29.03.2024

Пантопон инструкция по применению: официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Содержание

официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Регистрационный номер: ЛС-001052

Торговое название препарата: Омнопон

Лекарственная форма: раствор для подкожного введения

Состав: 1 мл раствора содержит:
Активные вещества: морфина гидрохлорид — 5.75 мг или 11.5 мг. наркотин — 2.7 мг или 5.4 мг, папаверина гидрохлорид — 0.36 мг или 0.72 мг, кодеин — 0.72 мг или 1.44 мг, тебаин — 0.05 мг или 0.1 мг.
Вспомогательные вещества: динатриевая соль кислоты этилендиаминтетрауксусной (эдетат динатрия), глицерин (глицерол), раствор кислоты хлористоводородной 1М, вода для инъекций.

Описание: Прозрачная бесцветная или светло-желтого цвета жидкость

Фармакотерапевтическая группа: Анальгезирующее наркотическое средство
Код ATX N02AX

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Омнопон — Относится к списку II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.


Основные фармакологические свойства омнопона обусловлены содержащимся в нем морфином. Морфин — агонист преимущественно мю-опиоидных рецепторов, активирует эндогенную антиноцицептивную систему и таким образом нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях центральной нервной системы, а также изменяет эмоциональную окраску боли, воздействуя на высшие отделы головного мозга.

Фармакодинамика
Омнопон повышает порог болевой чувствительности, тормозит условные рефлексы, вызывает эйфорию и обладает умеренным снотворным и центральным противокашлевым действием, повышает тонус центра блуждающего нерва, возбуждает центр рвоты, угнетает дыхательный центр, вызывает сужение зрачка за счет активации центра глазодвигательного нерва, ослабляет перистальтику кишечника, тормозит секреторную активность желез желудочно-кишечного тракта. Несколько снижает основной обмен и температуру тела. Стимулирует выделение антидиуретического гормона.

При подкожном введении омнопона обезболивающее действие развивается через 10-15 минут и сохраняется в течение 3-5 часов.
Папаверин гидрохлорид — спазмолитическое средство, оказывающее гипотензивное действие, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов. За счет содержания папаверина омнопон в меньшей степени, чем морфин, вызывает спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. Кодеин является природным наркотическим анальгетиком из группы агонистов опиатных рецепторов. Обезболивающая активность обусловлена возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящих к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.
Наркотин
— опиоидный алкалоид, подавляющий кашлевой центр.

Фармакокинетика
Объем распределения морфина составляет 4 л/кг. С белками плазмы крови связывается 30-35% препарата.
Морфин выводится из организма в виде глюкуронидных метаболитов (до 80%) или в неизменном виде в основном через почки; небольшая часть экскретируется с желчью и выводится с калом. Препарат проходит через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке.
Папаверин в печени подвергается биотрансформации. Выводится почками главным образом в виде метаболитов. В плазме связывается с белками.
Кодеин подвергается биотрансформации в печени, причем 10 % путем деметилирования переходит в мофин. Экскретируется почками 5-15 % в виде кодеина и 10 % в виде морфина и его метаболитов. Связь с белками плазмы незначительная.

Показания к применению
Выраженный болевой синдром различного происхождения как острого, гак и хронического характера (инфаркт миокарда, травма, посттравматический период, злокачественные новообразования, при подготовке к операции и в послеоперационном периоде и т.п.). Болевой синдром (почечной, печеночной, кишечной колики комбинации со спазмолитиками миотропного действия или атропиноподобными средствами).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением центральной нервной системы. Судорожные состояния. Повышенное внутричерепное давление. Травма головы.
Бронхиальная астма. Паралитический илеус. Сердечная недостаточность вследствие хронических заболеваний легких. Сердечные аритмии.

Острые хирургические заболевания органов брюшной полости до установления диагноза. Состояния после хирургических вмешательств на желчевыводящих путях. Совместный прием с ингибиторами моноаминооксидазы и в течение 14 дней после их отмены.
Дети до 2-х лет.
При беременности, родах и в период грудного вскармливания применение омнопона допустимо только по жизненным показаниям (возможно развитие лекарственной зависимости у плода и новорожденного).
С осторожностью — больные пожилого возраста, при общем истощении, при заболевании печени и почек, недостаточности коркового слоя надпочечников, больные, в анамнезе которых имеется указание на зависимость к опиоидам.

Способ применения и дозы
Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от выраженности болевого синдрома, возраста и состояния больного.
Обычно взрослым вводят подкожно по 1 мл 1% или 2% раствора. При необходимости повторно препарат вводят через 4 -5 часов. Высшая разовая доза — 30 мг (3 мл 1% раствора или 1.5 мл 2% раствора), высшая суточная доза — 100 мг (10 мл 1% раствора или 5 мл 2% раствора).

Детям старше 2 лет препарат назначают в дозе от 1 мг (возраст 2-3 года) до 7.5 мг (возраст 12-14 лет) с учетом общего состояния и необходимой степени обезболивания.

Побочное действие
Эйфория, нарушения мочеиспускания, аллергические реакции, депрессия, галлюцинации, тошнота, реже рвота, головокружение, мышечная слабость, запоры. Возможны также сонливость или возбуждение, обострение заболеваний мозга за счет повышения внутричерепного давления, спазмы желчевыводящих путей и сфинктера мочевого пузыря, умеренное угнетение дыхания. Для уменьшения побочного действия на кишечник следует назначать слабительные средства
Усиливает угнетающее влияние на центральную нервную систему средств для наркоза, снотворных, седативных, антигистаминных средств с центральным компонентом действия, антидепрессантов, анксиолитических и антипсихотических препаратов. Вызывает привыкание и лекарственную (опиоидную) зависимость (физическую и психическую). Вызывает расширение периферических кровеносных сосудов и высвобождение гистамина, что может привести к бронхоспазму, гипотензии. покраснению кожи, усилению потоотделения, покраснению белковой оболочки глаз.

При повторном применении омнопона в течение 1-2 недель (иногда в течение 2-3 дней) возможно развитие привыкания (ослабления обезболивающего действия) и опиоидной лекарственной зависимости. Через 1-2 дня после прекращения применения препарата могут появиться признаки синдрома отмены (мидриаз, зевота, мышечные сокращения, головная боль, потливость, рвота, диарея, тахикардия, гипертермия, гипертензия и другие вегетативные симптомы), что требует лечения в условиях специализированного отделения.

Передозировка
Симптомы: ступорозное или коматозное состояние, гипотермия, снижение АД наблюдается угнетение дыхания. Характерным признаком является выраженное сужение зрачков (при значительной гипоксии зрачки могут быть расширены).
Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции. Внутривенное введение специфического опиоидного антагониста налоксона в дозе от 0,4 до 2 мг быстро восстанавливает дыхание. При отсутствии эффекта через 2-3 минуты введение налоксона повторяют. Начальная доза налоксона для детей — 0,01 мг/кг. Следует учитывать кратковременность действия налоксона. Необходимо также помнить о возможности развития синдрома отмены при введении налоксона больным с зависимостью к морф и но подобным средствам — в таких случаях дозы антагониста следует увеличивать постепенно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


Под тщательным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять ОМНОПОН на фоне действия средств для наркоза, снотворных препаратов, анксиолитиков. антидепрессантов и нейролептиков во избежание чрезмерного угнетения центральной нервной системы и подавления активности дыхательного центра. ОМНОПОН не следует комбинировать с наркотическими анальгетиками из группы парциальных агонистов (бупренорфин, трамадол) и агонистов-антагонистов (налбуфин, буторфанол) опиоидных рецепторов из-за опасности ослабления анальгезии и возможности провоцирования синдрома отмены.
Обезболивающее действие и нежелательные эффекты опиоидных агонистов (промедола, фентанила) в терапевтическом диапазоне доз суммируются с эффектами ОМНОПОНА.

Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Раствор для подкожного введения. Ампулы по 1 мл, содержащие 1% или 2% раствор.
По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке. По 1-2 контурной ячейковой упаковке в картонную пачку или 20, 50 или 100 контурных ячейковых упаковок (для стационара).

Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 15 градусов Список II. Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю Российской Федерации.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
3 года. Использовать препарат позже указанной на упаковке даты запрещается.

Условия отпуска
Отпускаются из аптек по рецептам с такими же ограничениями, как и другие наркотические анальгетики.

Изготовитель:
Федеральное государственное унитарное предприятие «Московский эндокринный завод»,
г. Москва. 109052. ул. Новохохловская, 25.

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Инструкция Омнопон — Медицинский портал imedica.by

Омнопон (Oifflioponum)


Активный анальгетик (обезболивающее средство), подавляющий все виды болевой чувствительности без выключения сознания и изменения других видов чувствительности.


Боли различной этиологии (травматические, при злокачественных новообразованиях, ишемической болезни сердца и др.).


Назначают внутрь по 0,01-0,02 г, подкожно — по 1 мл 1% или 2% раствора. Детям (старше 2 лет) в зависимости от возраста по 0,001-0,0075 г на прием. Высшая разовая доза для взрослых (внутрь и под кожу) — 0,03 г; суточная — 0,1 г.


Тошнота, рвота, запоры, угнетение дыхания. Для уменьшения побочных явлений одновременно назначают холинолитические средства (атропин и др. ).


Дыхательная недостаточность, старческий возраст, общее истощение; при длительном применении возможно развитие наркомании.


Порошок; 1% и 2% раствор в ампулах по 1 мл в упаковке по 10 штук.


Список А. В защищенном от света месте (по правилам, установленным для морфина и других наркотических средств).


Пантопон, Домопон, Папаверат, Сомпон.


Смесь гидрохолиродов алколоидов опия. Содержит 48-50% морфина.


Описание препарата «Омнопон» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Лекарства плотно вошли в нашу жизнь, и мы не можем без них представить себя. Все современные методы лечения и их эффективность связана с применением лекарственных средств. Специально для вас мы создали полную таблицу инструкций по применению лекарств СНГ. Это значит что на страницах сайта imedica.by вы найдете лекарство Омнопон, а так же более пяти тысяч единиц фармакологических единиц таких как: таблетки, порошки, свечи, суппозитории, инъекции, капсулы, мази и комбинированные фармакологические лекарства.

Но вы хотели найти Омнопон. На данной страницы вы найдете инструкцию по применению Омнопон, а так же дополнительные элементы, которые выходят за рамки обычной инструкции. Это практически полное описание всех сопутствующих реакций, свойств, комбинаций и противопоказаний, а так же полный список несовместимостей с другими препаратами.

В стандартную аннотацию к препарату Омнопон входит: данные о фармакологическом действии, показания к применению, способ применения, побочные действия, противопоказания, прием во время беременности, передозировка, взаимодействие с другими лекарственными средствами, форма выпуска, условия хранения, состав (действующее вещество). А так же вы сможете посмотреть нозологическую классификацию по МКБ-10 и найдете, к какой фармакологической группе относится препарат, и легко сможете найти аналог.

Мы рады, что вы выбрали поиск аннотаций и инструкций по применению лекарств компании imedica.by. Вы найдете информацию о лекарстве Омнопон (классификация, состав, условия хранения, форма выпуска, взаимодействие с другими лекарственными средствами, передозировка, применение во время беременности, противопоказания, побочные действия, способ применения, показания к применению и фармакологическое действие). Это самая подробная информация о инструкциях лекарств СНГ. Мы надеемся, что она поможет вам в скорейшем лечении себя самостоятельно. Для врача любой специальности даст возможность найти и выписать лекарство, изучив аннотацию Омнопон быстро и без труда.

Инструкция Омнопон актуальна для всех регионов восточной Европы: Россия, Беларусь, Украина, Казахстан и другие. А так же более 5000 инструкций к препаратам для жителей России, Беларуси, Украины, Казахстана и других стран.

Омнопон (OMNOPON): описание, рецепт, инструкция

OMNOPON

Аналоги (дженерики, синонимы)

Пантопон, Домопон, Папаверат, Сомпон

Действующее вещество

Морфин (Morphine), Папаверин (Papaverine), Кодеин (Codeine), Носкапин (Noscapine), Тебаин (Tebaine)

Фармакологическая группа

Опиоидные наркотические анальгетики, Опиоидные наркотические анальгетики в комбинациях

Рецепт

Международный:

Rp. : Sol. Omnoponi 1 % 1 ml
D. t. d. N. 5 in ampull.
S. По 1 мл подкожно 1 раз в день.

Россия:

Rp.: Codeini  0.72 mg
Morphini 5.75 mg
Narcotinum  2.7mg
Papaverini hydrochloridum 0.36 mg
Tebaine 0.05 mg

D. t. d. N. 5 in ampull. 
S. По 1 мл подкожно 1 раз в день.

Rp.: Codeini  1.44 mg
Morphini 11.5 mg
Narcotinum  5.4 ml
Papaverini hydrochloridum 0.72  mg
Tebaine 0.1 mg

D. t. d. N. 5 in ampull. 
S. По 2 мл подкожно 1 раз в день.

Рецептурный бланк 107-1/у-НП

Фармакологическое действие

Активный анальгетик (обезболивающее средство), подавляющий все виды болевой чувствительности без выключения сознания и изменения других видов чувствительности.

Способ применения

Для взрослых:

Назначают внутрь по 0,01-0,02 г, подкожно — по 1 мл 1% или 2% раствора.
Высшая разовая доза для взрослых (внутрь и под кожу) — 0,03 г; суточная — 0,1 г.

Для детей:

Детям (старше 2 лет) в зависимости от возраста по 0,001-0,0075 г на прием.

Показания

Болевой синдром (различной этиологии):
— кишечная колика;
— желчная колика;
— почечная колика.

Противопоказания

— гиперчувствительность;
— дыхательная недостаточность;
— пожилой возраст;
— кахексия;
— травма черепа;
— геморрагический инсульт;
— острые заболевания внутренних органов до установления диагноза;
— беременность.

Побочные действия

— тошнота
— рвота
— запоры
— угнетение дыхательного центра
— задержка мочи
— аллергические реакции.

Форма выпуска

Р-р д/п/к введения 2%: амп. 1 мл 5 шт.
Раствор для п/к введения 2% 1 мл
кодеин 1.44 мг
морфина гидрохлорид 11.5 мг
наркотин 5.4 мг
папаверина гидрохлорид 720 мкг
тебаин 100 мкг
1 мл — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (1) — пачки картонные.

показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

Лекарственные формы

раствор для инъекций 1% 1мл
раствор для инъекций 2% 1мл

Международное непатентованное название

?

Кодеин+Морфин+Носкапин+Папаверин+Тебаин

Состав Омнопон раствор для инъекций 2% 1мл

Смесь гидрохлоридов алкалоидов опия; содержит 48-50% морфина и 32-35% других алкалоидов — кодеина, наркотина, папаверина и тебаина.

Группа

?

Наркотические анальгетики группы морфина и их аналоги

Производители

МЭЗ(Россия), Здоровье народу(Украина)

Показания к применению Омнопон раствор для инъекций 2% 1мл

Выраженный болевой синдром при травмах, злокачественных новобразованиях, инфаркте миокарда и др. ; подготовка к операции и послеоперационный период; бессонница, связанная с сильными болями; кашель, выраженная одышка при острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Способ применения и дозировка Омнопон раствор для инъекций 2% 1мл

Подкожно, по 1 мл, внутрь (0,01-0,02 г на прием). Детям старше 2 лет по 0,001-0,0075 г на прием в зависимости от возраста. Высшие дозы для взрослых: разовая — 0,03 г, суточная — 0,1 г.

Противопоказания Омнопон раствор для инъекций 2% 1мл

Общее сильное истощение, дыхательная недостаточность, детский возраст (до 2 лет).

Фармакологическое действие

Анальгезирующее, снотворное, противокашлевое. Стимулирует опиатные рецепторы (морфин, кодеин), расслабляет гладкую мускулатуру (папаверин, наркотин, тебаин).

Побочное действие Омнопон раствор для инъекций 2% 1мл

Тошнота, рвота, угнетение дыхания, выраженная эйфория, лекарственная зависимость.

Передозировка

Нет сведений.

Взаимодействие Омнопон раствор для инъекций 2% 1мл

Нет сведений.

Особые указания

Нет сведений.

Условия хранения

Список А. В защищенном от света месте.

инструкция к препарату, аналоги и отзывы

В некоторых ситуациях болевой синдром настолько интенсивный, что обязательным является применение довольно интенсивных обезболивающих препаратов. В таких случаях врачи нередко используют лекарственное средство «Омнопон». Инструкция, созданная производителем, содержит данные о том, что данный медикамент действительно помогает справиться с болью.

Учитывая тот факт, что лекарство относится к группе наркотических средств, пациенты интересуются любой доступной информацией. Что представляет собой препарат «Омнопон»? Инструкция по применению, отзывы, аналоги, возможные осложнений — это те моменты, которые обязательно нужно рассмотреть.

Информация о составе

Данное лекарственное средство выпускается в форме раствора, предназначенного для подкожного введения. Это прозрачная, бесцветная жидкость, хотя допускается наличие легкого желтоватого оттенка. Лекарство помещено в стеклянные ампулы.

Как выглядит состав препарата «Омнопон»? Инструкция содержит информацию о том, что активными компонентами лекарства являются гидрохлорид морфина, наркотин, а также кодеин, тебаин и гидрохлорид папаверина. Кроме того, в составе присутствуют и некоторые вспомогательные вещества, включая глицерол, очищенную воду для инъекций, эдетат натрия, а также раствор хлористоводородной кислоты.

Фармакологические свойства

Какими свойствами обладает лекарство «Омнопон»? Инструкция по применению, отзывы, показания и ограничения — это важные моменты, которые не стоит игнорировать. Тем не менее, для начала лучше ознакомиться с общими сведениями.

Данный препарат относится к группе психотропных, наркотических веществ, распространение которых контролируется на государственном уровне. Одним из действующих компонентов являет морфин, который воздействует на высшие отделы головного мозга и нарушает естественную передачу болевых импульсов.

Данное лекарство повышает порог чувствительности к боли, а также вызывает эйфорию и тормозит условные рефлексы. Препарат обладает снотворными и седативными свойствами, частично угнетает работу дыхательного центра, а также стимулирует процессы синтеза антидиуретического гормона и замедляет перистальтику пищеварительного тракта.

Наркотин относится к группе опиоидных алкалоидов и воздействует на кашлевой центр мозга, подавляя его активность. Папаверин, как известно, является спазмолитиком — это вещество снижает тонус гладкомышечных волокон сосудов и внутренних органов. Кодеин же относится к группе довольно мощных наркотических анальгетиков.

Краткая информация о фармакодинамике

Активные компоненты достаточно быстро распространяются по организму вместе с кровью. Примерно 30-35% лекарства связывается с белками плазмы.

Морфин выводится из организма почками практически в неизменном виде. Кодеин и папаверин метаболизируются в тканях печени. Их метаболиты также покидают организм вместе с мочой.

Когда нужно принимать лекарство?

В каких случаях пациентам нужен столь интенсивный препарат, как «Омнопон»? Инструкция содержит информацию об основных показаниях.

  • Лекарство используют для снятия выраженного болевого синдрома вне зависимости от происхождения. Его назначают пациентам с травмами, инфарктами миокарда, злокачественными новообразованиями. Речь идет как об острых, так и хронических болях.
  • Препарат применяется в пред- и послеоперационный период.
  • В комплексе со спазмолитиками и атропиноподобными средствами данное лекарство назначают при почечной, кишечной и печеночной колике.

Препарат «Омнопон»: инструкция по применению (в ампулах)

Стоит отметить, что применять подобное лекарство самостоятельно ни в коем случае нельзя. Только врач может назначить препарат «Омнопон». Инструкция по применению предназначена лишь для ознакомления. В любом случае лекарство в аптеке отпускают только при наличии рецепта.

В большинстве случаев пациентам вводят 1 мл 1% или 2% раствора, хотя доза определяется индивидуально. В некоторых случаях процедуру проводят повторно спустя 4-5 часов. Максимальная разовая доза равна 3 мг 1% или 1,5 мг 2% раствора. В сутки пациенту можно вводить не больше 10 мг 1% или 5 мг 2% лекарства.

Сведения о противопоказаниях

Это довольно серьезное лекарство, которое можно принимать далеко не всегда. С достаточно внушительным списком противопоказаний стоит ознакомиться еще до начала лечения.

  • Препарат не назначают пациентам, если существует риск развития аллергической реакции (наличие сведений и гиперчувствительности к любым составляющим компонентам лекарства в анамнезе).
  • Его нельзя принимать людям в состояниях, которые сопровождаются угнетением активности нервной системы и дыхательного центра, в частности.
  • К противопоказаниям относят судорожные состояния и различные травмы головы.
  • Лекарство не используют при наличии бронхиальной астмы, аритмии, а также тех форм сердечной недостаточности, развитие которых связано с хроническими патологиями легких.
  • Инъекции не проводят при хирургических заболеваниях органов брюшной полости до тех пор, пока пациенту не будет поставлен точный диагноз.
  • Лекарство имеет ограничения по возрасту — детям младше 2 лет принимать препарат нельзя.
  • Беременность является относительным противопоказанием. В случае появления интенсивного болевого синдрома будущей матери могут назначить инъекции, но стоит иметь в виду, что подобная терапия иногда сопровождается развитием медикаментозной зависимости (речь идет как о женщине, так и о плоде).

Всегда ли безопасен прием данного средства? Описание возможных осложнений

В большинстве случаев лечение переносится хорошо. Но нельзя исключить вероятность появления побочных эффектов.

  • В некоторых случаях лечение сопряжено с реакциями со стороны нервной системы. Препарат может вызвать сонливость или, наоборот, возбуждение. К списку побочных реакций относят эйфорию, головокружения, галлюцинации, депрессивные состояния.
  • Лекарство может спровоцировать появление мышечной слабости.
  • Поскольку препарат воздействует на гладкие мышцы, то на фоне терапии возможны различные нарушения мочеиспускания, а также стойкие спазмы сфинктера мочевого пузыря.
  • Введение лекарства может спровоцировать нарушения в работе пищеварительной системы. Часто пациенты жалуются на появление запоров. Именно поэтому в схему терапии нередко включают слабительные средства.
  • К числу прочих осложнений можно отнести аллергические реакции разного типа, повышение внутричерепного давления и обострения уже имеющихся заболеваний головного мозга, спазмы желчевыводящих путей.

Стоит также сказать о том, что длительный прием столь мощного лекарства нередко сопровождается развитием зависимости с дальнейшим появлением синдрома отмены. Именно поэтому применять препарат нужно очень осторожно.

Информация о передозировке

Опасны ли слишком большие дозы раствора «Омнопон»? Инструкция содержит информацию и возможности передозировки. Данное состояние сопровождается резким снижением артериального давления. Наблюдается также угнетение дыхания. Использование слишком большой дозы препарата может привести к коматозному состоянию.

Пациенты с подобными симптомами нужно срочно доставить в медпункт. Специфически антагонистом является «Налоксон», который вводят внутривенно. Задачей врача также является поддержка нормальной легочной вентиляции.

Чем заменить лекарство?

Многие пациенты сталкиваются с необходимостью принимать препарат «Омнопон». Инструкция по применению, аналоги, отзывы — это важная информация. Так, чем можно заменить вышеописанное лекарственное средство?

Справиться с болью помогут такие препараты, как «Сомпон» и «Домопон». К перечню эффективных обезболивающих относят «Пантопон» и «Папаверат». В любом случае искать аналоги самостоятельно нельзя — это дело можно доверить только лечащему врачу.

Отзывы пациентов и мнение специалистов

В современной медицине широко используется лекарство «Омнопон». Инструкция, отзывы, аналоги — это та информация, с которой стоит ознакомиться. На самом деле специалисты хорошего мнения о данном препарате. Подкожные инъекции действительно помогают снять боль, даже если речь идет о выраженных, тяжелых болях. Кроме того, лекарство обладает спазмолитическим свойствами.

Несмотря на действительно внушительный перечень побочных реакции по факту осложнения регистрируются крайне редко. Пациенты отмечают, что облегчение наступает практически мгновенно — спустя несколько минут после инъекции боль ослабевает. Эти факторы и делают лекарство столь востребованным.

Pain relief for normal labor | Manenkov

В связи с приказом НКЗ РСФСР от 5/Х11 1935 г. за № 128в/а и постановлением IX всесоюзного съезда акушеров и гинекологов о проведении массового обезболивания родов, научные медицинские силы Советского Союза заняты интенсивными поисками лучшего нового обѳзбаливающего средства, лучшего комбинированного метода из уже известных средств, главная масса которых нами перечислена выше. В эту исследовательскую работу включились работники медвузов и научно-исследовательских институтов. Инициатором этих исследований является проф. Лурье из Свердловска. К настоящему моменту в результате недолгих исследований отдельными клиниками уже выработаны практические схемы обезболивания нормальных родов. В заключение нашего литературного обзора мы считаем нелишним привести некоторые из известных нам таких схем. Канвой при выработке этих схем служили прежде всего средства, рекомендованные инструкцией НКЗ по проведению обезболивания нормальных родов, которая приложена была к упомянутому выше приказу. Этой инструкцией для применения массового обезболивания нормальных родов рекомендованы следующие способы:

А. В периоде раскрытия.

  1. Хлоралгидрат в клизме по 1,0; не более 3,0 за весь родовой акт. 2. Свечи с белладонной по 0,015—0,02.
  2. Пантопон не свыше 0,01.
  3. 25% раствор сернокислой магнезии 1—2 раза в день по 3,5 кем.
  4. Атропин в разведении 1:1000 по 0,5—1,0.

В. В периоде изгнания.

  1. Анестезия 0,12%—0,25% раствором новокаина в количестве 300,0 зон Head’a.
  2. Скопан по следующей прописи: pantoponi 0,015, scopolamin. hydrobrom. 0,00025, spir. vini 5,0, glycerini 1,0, syr. simpl. ad 30,0.

С. В периоде прорезывания головки.

  1. Анестезия промежности у 4% раствором новокаина.
  2. Эфирно-ингаляционный наркоз.

Проф. Лурье (Свердловск) предложил в двух комбинациях свою схему обезболивания родов, которая начинается при условии сильных схваток в периоде раскрытия у первородящих на 27г п., у повторнородящих— на 2 п.

I комбинация.

  1. Одновременно, из одного шприца вводится под кожу 1 кем 1%— 2% раствора пантопона с 3 кем 30% раствора сернокислой магнезии.
  2. Через час дается внутрь 2,0 хлорал-гидрата (10% раствор со слизистым отваром по прописи: Chloralhydr. 50,0, salep 350,0, syr. simpl. 100,0 D. S. no 20 ко на прием.
  3. Через час еше 1,5 г хлорал-гидрата.

Паузы могут удлиняться в зависимости от поведения роженицы.

II комбинация.

  1. Начинается с пантопона и сернокислой магнезии, как в первой комбинации.
  2. Через час дается внутрь 2,0 хлорал-гидрата (10% раствор в слизистом отваре).
  3. Через час эфирно-масляная клизма из 30,0 смеси (10,0 эфира, 5,0 спирта, 15,0 масла).
  4. Через 30—50 минут повторная клизма.
  5. Через 30—50 минут еще клизма.

В период прорезывания головки при I комбинации дается эфирный наркоз до 10 г эфира на маске, марле пли вате. При обезболивании с помощью II комбинации эфирный наркоз не дается.

Если прошло не менее 6 часов после последнего приема хлорал-гидрата или эфирной клизмы и роды не закончились, то при отсутствии акушерской патологии можно еще применить анестезию зон Head’a.

Проф. Скробанский 104) предлагает следующую общую схему, которая проверена на ряде случаев сотрудниками по институту ОММ и 1-му Ленинградскому медицинскому институту совместно с Центральным государственным акушерско-гинекологическим институтом.

В периоде открытия, когда шейка ригидна, не сглажена, и схватки болезненны, применяется один из следующих двух способов:

1. Свеча № 1. (Extr. belladonn. 0,04, pantoponi 0,03, antipyrini 0,3, butyr, cacao q. s. ut f. supp). Когда закончится ее действие, применяют первую фазу магнезиально-эфирного наркоза (вводят подкожно 2,0 50% сернокислой магнезии и вслед затем 0,01 морфия). Если безболезненность недостаточно обеспечена, применяют вторую фазу магнезиальноэфирного наркоза (вводят клизму из chinin hydrobrom. 0,6, alcohol 8,0, aether sulf. 70,0, ol. olivar. ad 120,0). Эфект обезболивания можно усилить анестезией зон Head’a.

2. Свеча № 2. (Pantoponi 0,03, antipyrini 0,3, butyr cacao q. s. ut f. suppos). Когда заканчивается ее действие, применяется скополаминоморфийный наркоз по SiegeTio (см. выше III схема Siegel’n). Эфект обезболивания можно усилить анестезией зон Head’a.

Обращается внимание на недопустимость комбинации свечей № 1 со способом Siegel’a.

В периоде изгнания: I. Когда головка во входе в таз, и роды предполагаются не ранее как через 1—172 часа, могут быть применены: первая фаза магнезиально-эфирного наркоза, анестезия зон Head’a, скополамин-морфийный наркоз по Siegel’io (ex. III).

1. Когда головка в полости таза, и роды ожидаются не ранее как через 50 —60 мин., можно применить: скопан, наркоз a la reine, первую фазу магнезиально-эфирного наркоза, анестезию зон Head’a.

2.  Когда головка на тазовом дне, и окончание родов будет не ранее 30—40 мин., рекомендуется: шприц пантопона, или скопан, или наркоз a la reine.

3. Во время прорезывания головки: шприц пантопона или наркоз a la reine.

Проф. Хохлов 127) (Днепропетровск) выработал следующую схему обезболивания: в периоде раскрытия: 1) блокирование зон Head’a, 2) периодическое хлороформ, дыхание, 3) смесь проф. Петровского (medinal 2,5, antipyrin 5,0, magnes. sulfur. 10,0, aq. destill. 50,0) вводить no 2—2,5 ко внутримышечно с интервалами в 2—3 часа в периоде изгнания: 1) анестезия n. pudendi, 2) хлороформный наркоз.

Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии предложил для роддомов Московской области следующие рецептурные формулы и схемы обезболивания родов, редактированные проф. Сердюковым и проф. Колосовым.

Рецептурные формулы.

А. Растворы для подкожных впрыскиваний:

1) Сернокислая очищенная магнезия 25%—50% по 3,0 на прием.

2) Натро-бензойный коффеин 10% по 2,0 на прием.

3) Морфий 1% по 0,5 па прием.

4) Пантопон 1% по 1,0 „

5) Пирамидон 1,0:30,0 по 20,0 на прием.

Б. Растворы для новокаиновой анестезии: 1) Новокаин у4% по 100—120,0—150,0 (пудендальная анестезия и зоны Head’a).

2) Новокаин в йзмененном растворе Ringer’a для пресакральной анестезии (хлористого натра 7,5, хлористого калия 0,075, хлористого кальция 0,125, дестпллирован. воды 1000,0, новокаина 2,5, адреналина (1,0:1000,0) 2 кап.) по 150,0—200,0 на инъекцию.

3) Для сакральной тот же раствор Ringer’a—новокаина 0,5:100,0 С/2%), в количестве 60,0—80,0 на инъекцию.

В. Свечи. 1) Свечи с экстр, белладонны 0,02.

2) Свеча №. 1 проф. Сердюкова (экстр, беллад. 0,02, папаверина 0,005, экстр, гиосциамина 0,005, антипирина 0,3, масла какао 2,0).

3) Свеча № 2 проф. Сердюкова (папаверина 0,01, экстр, инд. конопли 0,015, экстр, гиосциамина 0,005, сернок. атропина 0,0005, натробензойн. коффеина 0,2, масла какао 2,0) (тот же состав без масла какао можно в клизме на 30,0 воды темпер, тела).

Г. Ликеры. 1) Ликер „К“ В. Г. Котельникова (сернокислый атропин 0,0005, натро-бенз. коффеин 0,1, антипирин 0,3, пирамидон 0,3, настойка индийск. конопли 10 кап., алкоголь 10,0, сироп вишнев. 30,0)

2) Ликер „С“—измененн. типа „Скопан» (бромистый скополамин 0,0005, папаверин 0,015, коньяк или алкоголь 15,0, сироп вишневый 30,0).

Д. Клизмы. 1) Настойки опия 10 кап., настойки валерианы 20 кап., дестилл. воды 50,0.

2) Хлорал-гидрата 1,0, молока 50,0.

Перечисленные рецептурные формулы рекомендуется применять по приложенным схемам.

Заслуживают также внимания 3 сочетания наркотических веществ, применяемые для обезболивания родов клиникой проф. Писемского 22):

Сочетание А. В периоде раскрытия— а) местная анестезия генитально-носовых пунктов 20% раствором новокаина (ватные тампоны в нос через %—1 ч.), б) суппозитории, содержащие или extr. belladonnae 0,015, pantoponi 0,02, или antipyrini 0,3, pantoponi 0,02, и в) местная анестезия зон НеасГа 1/4%—72% раствором новокаина. В периоде изгнания—анестезия n. pudendi.

Сочетание Б. В периоде раскрытия— а) суппозитории, содержащие или extr. cannabis indicae 0,06, pantoponi 0,02, или extr. belJadonnae 0,015, papaveiini 0,01, chinini muriat 0,15, strontii jodati 0,02, cannabis indicae gtt. 3,’ coffeini n.-benzoici 0,05, 6) evipan-natrium (1,0 на 10,0—30,0 aq. dest.) внутримышечно или в клизме, или pernocton внутривенно. В периоде изгнания—ингаляционный наркоз или эфиром, или хлорэтилом, или закисью азота.

Сочетание В. В периоде раскрытия—а) серпокислая магнезия (4;0— 25% раствора) +1,0 1°/о раствора морфия или 2,0 1°/о раствора пантопона, б) эфирно-масляная смесь Gwathmey’n пли ГРхлор-гидрата в клизме. В периоде изгнания—анестезия n. pudendi.

Клиника проф. Маркова (Смоленск) применяет следующую схему (по Р е с с u п у 95): в периоде раскрытия обезболивание начинается введением 0,01 морфия под кожу, что через 1 час повторяется; спустя 1 час от последней инъекции морфия назначается 1,0 хлорала, через 30 мин. еще 1,0 хлорала и через 45—90 мин. снова 1,0 хлорала. При полном раскрытии и в периоде изгнания интеркутанно анестезируются зоны Head’a по способу Маркова и в случаях затянувшихся родов последние заканчиваются наркозом a la геіпе.

Наконец, укажем, что наша клиника, испытав различные комбинации обезболивающих роды средств, пришла к заключению о необходимости индивидуально вариировать эти комбинации и в практической своей работе пользуется приложенной схемой.

В начале периода раскрытия мы применяем анестезию передних отделов полости носа, путем повторного введения ватных шариков, смоченных 15—20% раствором кокаина. В дальнейшем, с появлением значительных болей (при раскрытии зева на 272—3 пальца), вводим под кожу смесь из 1 кс 1% раствора пантопона с 3 кс 30% раствора сернокислой магнезии. Через час (в зависимости от степени болезненности) дается per os 15 кс раствора хлоралгидрата (chloral hydrati 50,0, decocti salep 350,0, syr. simpl 100,0). Через 30—60 минут (по состоянию роженицы) назначается veronal 0,3—0,5. Далее повторяется назначение по 10 кс указанного выше раствора хлоралгидрата через различные сроки, в зависимости от состояния роженицы. Вместо повторного назначения смеси пользуемся также в своей схеме анестезией зон Head’a вокруг нижней части туловища и в конце периода изгнания применяем pudendusanasthesie’w.

Вот те основные литературные данные по обезболиванию нормальных родов, ознакомившись с которыми каждый участковый врач может с успехом применить ту или иную схему обезболивания. Список же литературы, приводимый нами ниже, позволит читателю изучить детали этой проблемы.

Дополнение: Когда уже часть этой работы была сдана в печать, появилась брошюра проф. А. В. Вишневского „Местная анестезия при обезболивании родов». В этой брошюре автор дает метод обезболивания родов только путем местной анестезии. Этот метод расчленяется на 2 этапа: 1) анестезия в периоде раскрытия, когда, по принципу анестезии зон Head’a, анестезирующий раствор вводится в участки отраженных болей на коже, и 2) анестезия в периоде изгнания, при которой раствором непосредственно обрабатываются травматизируемые родовым процессом нервы. Для анестезии рекомендуется раствор новокаина по прописи: NaCl 5,0, КС1 0,075 и СаСІ2—0,125, aq. destill. 1000,0, novocaini 2,5. Можно пользоваться и %% раствором новокаина на 0,7% физиологическом растворе.

Техника анестезии вкратце такова. В первом этапе анестезии, при 272—3 пальцах открытия, определяют места „отраженных44 болей на коже передней, боковых и задней стенок живота. Затем, наметив в виде

ромба границы этих мест, на двух противоположных углах ромба тонкой иглой и двухграммовым шприцем делают внутрикожные желваки. Далее, длинной тонкой иглой десятиграммового шприца прокалывают кожный желвак и, предпосылая инъицируемый раствор, продвигают иглу близко под кожей по краям ромба по направлению к остальным углам последнего» Таким образом, ребра ромбовидного участка инъицируются из двух уколов. В типичных случаях так анестезируется —передняя брюшная стенка ниже пупка, область ромба Michaelis’a и боковые стенки живота, причем используется всего не более 350 кем указанного раствора.

Техника анестезии второго этапа заключается в том, что из 4 или 5 уколов анестезируется окружность вульварного кольца и промежность. Первые два укола делаются симметрично внизу передней стенки живота на 4 пальца выше симфиза и столько же кнаружи от средней линии. Отсюда длинной иглой, проводимой под кожей, анестезируется линия до передних концов больших половых губ и передняя половина последних. Вторые два укола делаются соответственно той и другой ischiorectal’Hon ямке и раствор направляется к задним концам больших половых губ. В некоторых случаях для полноты анестезии автор рекомендует свою копчиковую анестезию, которая заключается в том, что в боковом положении роженицы, нащупав верхушку копчика, через предварительный кожный желвак продвигают иглу по направлению передней поверхности крестца, но отнюдь не глубже верхушки копчика, и сюда вливают анестезирующий раствор. На каждый из указанных уколов расходуется около 40 кем раствора, что в общем составит около 160 кем. Для обоих этапов анестезии проф. Вишневский рекомендует ориентироваться на 400—450 кем, как предельную дозу его раствора.

При этом методе обезболивания родов на материале в 257 случаев автор почти в 1ОО°/о получил прекрасный результат без вреда для родового акта, матери и плода. Противопоказания к этому методу обезболивания более редки, чем ко всем другим.

1) Примечание редакции. По техническим условиям редакция лишена возможности напечатать полностью список русской и иностранной литературы, охватывающей работы 735 авторов.
Работу проф. П. Маненкова и асе.М. Романова редакция журнала издает отдельной брошюрой, в которой указатель литературы будет напечатан полностью, с соответствующей нумерацией работ, указываемых в тексте настоящего обзора.

Омнопон (OMNOPON): описание, рецепт, инструкция

Аналоги


(дженерики, синонимы)

Пантопон, Домопон, Папаверат, Сомпон

Рецепт (международный)

Rp.: Sol. Omnoponi 1 % 1 ml

D. t. d. N. 5 in ampull.

S. По 1 мл подкожно 1 раз в день.

Фармакологическое действие

Активный анальгетик (обезболивающее средство), подавляющий все виды болевой чувствительности без выключения сознания и изменения других видов чувствительности.

Способ применения

Для взрослых: Назначают внутрь по 0,01-0,02 г, подкожно — по 1 мл 1% или 2% раствора. Детям (старше 2 лет) в зависимости от возраста по 0,001-0,0075 г на прием. Высшая разовая доза для взрослых (внутрь и под кожу) — 0,03 г; суточная — 0,1 г.

Показания

Болевой синдром (различной этиологии):

— кишечная колика;

— желчная колика;

— почечная колика.

Противопоказания

— гиперчувствительность;

— дыхательная недостаточность;

— пожилой возраст;

— кахексия;

— травма черепа;

— геморрагический инсульт;

— острые заболевания внутренних органов до установления диагноза;

— беременность.

Побочные действия

— тошнота

— рвота

— запоры

— угнетение дыхательного центра

— задержка мочи

— аллергические реакции.

Форма выпуска

Р-р д/п/к введения 2%: амп. 1 мл 5 шт.

Раствор для п/к введения 2% 1 мл

кодеин 1.44 мг

морфина гидрохлорид 11.5 мг

наркотин 5.4 мг

папаверина гидрохлорид 720 мкг

тебаин 100 мкг

1 мл — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (1) — пачки картонные.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.
Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.
Использование препарата «Омнопон» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Pantopon Oral Advanced для пациентов

Общее название: опиум (OH-pee-um)

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 29 июня 2020 г.

Обычно используемые торговые марки

В Канаде

Доступные лекарственные формы:

Терапевтический класс: противодиарейный

Химический класс: опий (класс)

Используется для Pantopon

Настойка опия применяется для лечения диареи. Это лекарство относится к группе лекарств, называемых наркотиками.

При длительном употреблении наркотика он может вызвать привыкание, вызывая психическую или физическую зависимость. Физическая зависимость может привести к побочным эффектам отмены, если лечение будет внезапно прекращено. Однако серьезные побочные эффекты отмены обычно можно предотвратить, постепенно снижая дозу в течение определенного периода времени, прежде чем лечение будет полностью прекращено.

Это лекарство доступно только по рецепту вашего врача.

Перед использованием Pantopon

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет.Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для этого лекарства следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на это лекарство или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрическая

Соответствующие исследования не выполнялись на отношениях возраста к воздействию настойки опия в педиатрической популяции.Не рекомендуется применять детям.

Гериатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали проблем, связанных с гериатрией, которые ограничивали бы полезность настойки опия для пожилых людей. Однако пожилые пациенты чаще имеют возрастные проблемы с печенью, легкими или дыханием, что может потребовать осторожности у пациентов, получающих настойку опия.

Грудное вскармливание

Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания.Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете это лекарство, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств.Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Не рекомендуется использовать это лекарство с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

  • Нальмефен
  • Налтрексон
  • Сафинамид

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Альфентанил
  • Амфетамин
  • Бензгидрокодон
  • Бензфетамин
  • Бромазепам
  • Бромоприд
  • Бупренорфин
  • Буторфанол
  • Оксибат кальция
  • Каннабидиол
  • Карбиноксамин
  • Цетиризин
  • Клобазам
  • Клопидогрель
  • Кодеин
  • Десмопрессин
  • Десвенлафаксин
  • Декстроамфетамин
  • Дигидрокодеин
  • Доксиламин
  • Дулоксетин
  • Эсциталопрам
  • Эскетамин
  • Фенфлурамин
  • Фентанил
  • Флибансерин
  • Габапентин
  • Габапентин Энакарбил
  • Гидрокодон
  • Гидроморфон
  • Кетамин
  • Ласмидитан
  • Лемборексант
  • Леворфанол
  • Лисдексамфетамин
  • Литий
  • Лофексидин
  • Лоразепам
  • Локсапин
  • Оксибат магния
  • Meclizine
  • Меперидин
  • Метаксалон
  • Метадон
  • Метамфетамин
  • Метоклопрамид
  • Мидазолам
  • Миртазапин
  • Морфин
  • Липосома сульфата морфина
  • Нальбуфин
  • Оксикодон
  • Оксиморфон
  • Озанимод
  • Пентазоцин
  • Перициазин
  • Оксибат калия
  • Прегабалин
  • Ремифентанил
  • Ремимазолам
  • Скополамин
  • Сертралин
  • Оксибат натрия
  • Суфентанил
  • Тапентадол
  • Трамадол
  • Тразодон
  • Золпидем

Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или приема определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование этого лекарства. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

  • Злоупотребление алкоголем, история болезни или
  • Заболевание головного мозга (например, церебральный атеросклероз) или
  • Проблемы с дыханием (например,г., астма, эмфизема) или
  • Наркотическая зависимость, особенно злоупотребление наркотиками или зависимость, или история или
  • Травмы головы или
  • Повышенное давление в голове или
  • Заболевание печени (например, цирроз) или
  • Желудочное или кишечное кровотечение или
  • Underactive щитовидной железы? Используйте с осторожностью. Может увеличить риск более серьезных побочных эффектов.
  • Диарея, вызванная отравлением — не следует использовать у пациентов с этим состоянием.

Использование Pantopon

по назначению

Принимайте это лекарство только по назначению врача .Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач. Это особенно важно для маленьких детей и пожилых пациентов, которые особенно чувствительны к действию препаратов опия. Если принять слишком много, это лекарство может вызвать привыкание (вызвать психическую или физическую зависимость) или привести к проблемам из-за передозировки.

Это лекарство следует принимать внутрь, даже если оно выпущено в виде флакона-капельницы. Дозировку, которую вы должны принять, следует измерить с помощью специальной пипетки, прилагаемой к вашему рецепту, и разбавить водой непосредственно перед приемом каждой дозы.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для пероральной лекарственной формы (настойки):
    • При диарее:
      • Взрослые? 0,6 миллилитра (мл) четыре раза в день.
      • Дети? Использование не рекомендуется.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света.Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у своего лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

После использования держите флакон плотно закрытым.

Меры предосторожности при использовании Pantopon

Очень важно, чтобы ваш врач проверял ваш прогресс, пока вы принимаете это лекарство . Это позволит вашему врачу увидеть, работает ли лекарство должным образом, и решить, следует ли вам продолжать его прием.

Это лекарство усиливает действие алкоголя и других депрессантов ЦНС (лекарства, которые могут вызвать сонливость или снизить бдительность). Некоторыми примерами депрессантов ЦНС являются антигистаминные препараты или лекарства от аллергии или простуды; седативные средства, транквилизаторы или снотворное; другие рецептурные обезболивающие или наркотики; лекарства от судорог или барбитураты; миорелаксанты; или анестетики, в том числе некоторые стоматологические анестетики. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо другие лекарства, перечисленные выше, пока вы используете это лекарство .

Это лекарство может вызывать привыкание. Если вы чувствуете, что лекарство тоже не работает, не принимайте больше предписанной дозы.

Не изменяйте дозу и не прекращайте прием этого лекарства внезапно без предварительной консультации с лечащим врачом . Ваш врач может попросить вас постепенно уменьшить количество, которое вы принимаете, прежде чем полностью прекратить его. Это может помочь предотвратить ухудшение вашего состояния и снизить вероятность появления симптомов отмены, таких как спазмы в животе или желудке, беспокойство, лихорадка, тошнота, насморк, потливость, тремор или проблемы со сном.

Пантопон побочные эффекты

Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать и некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Заболеваемость неизвестна

  • Затруднение при дефекации (стул)
  • крапивницы или ранты
  • тошнота
  • рвота

Немедленно обратитесь за неотложной помощью при появлении любого из следующих симптомов передозировки:

Симптомы передозировки

  • Беспокойство
  • затуманенное зрение
  • синие губы и ногти
  • Боль или дискомфорт в груди
  • озноб
  • холодный пот
  • кома
  • путаница
  • суженные, точечные или маленькие зрачки (черная часть глаза)
  • прохладная, липкая кожа
  • Кашель, иногда с выделением розовой пенистой мокроты
  • депрессия
  • затрудненное, быстрое или шумное дыхание, иногда с хрипом
  • затрудненное или затрудненное дыхание
  • трудности со сном
  • дезориентация
  • головокружение, обморок или дурноту при внезапном вставании из положения лежа или сидя
  • сонливость до глубокой комы
  • учащенное сердцебиение
  • галлюцинация
  • головная боль
  • усиление голода
  • Повышенное потоотделение
  • нерегулярное, быстрое или медленное или поверхностное дыхание
  • летаргия
  • легкомысленность
  • настроение или другие психические изменения
  • нервозность
  • кошмаров
  • нет артериального давления или пульса
  • Нет мышечного тонуса или движения
  • не дышит
  • бледные или синие губы, ногти или кожа
  • изъятий
  • шаткость
  • одышка
  • медленное или нерегулярное сердцебиение
  • невнятная речь
  • остановка сердца
  • Отек ног и щиколоток
  • без сознания
  • необычная усталость или слабость

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:

Заболеваемость неизвестна

  • Кожный зуд
  • покраснение кожи
  • Сыпь на коже

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Подробнее об опиуме

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Соответствующие лечебные руководства

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности за медицинское обслуживание

Опиум, ПАНТОПОН (Великобритания)

Пантопон-бокс

Даже в древности и средневековье опиум был известен как обезболивающее.

Боккачо в середине 14 века в своем «Декамероне» рассказал о хирурге, который хотел удалить пульсирующую ногу у пациента. Перед операцией он приготовил снотворное (предположительно из опиума и мандрагоры), которое поместил в оконную нишу.Однако жену молодого хирурга навестил ее возлюбленный-подросток, который очень хотел пить — ночь любви и операция провалились.

Герман САХЛИ (1857-1933), руководитель Медицинской университетской клиники Берна, интенсивно занимался опиумом и морфином. По его предложению Карл Шаергес, первый руководитель исследований в истории Hoffmann-LaRoche, разработал Pantopon. 1909 год выпуска продукции.

ПАНТОПОН — растворимый в воде опийный препарат для инъекций, который применялся для борьбы с сильной болью, коликами, спазмами, кашлем, тревогой и напряжением.Он содержал общее количество алкалоидов опия без клетчатки в стандартизированной форме. Пантопон пользовался большим спросом и находился в этой стране до 1985 года в торговле. Несмотря на многочисленные зависимости, препарат по-прежнему доступен в некоторых странах; поэтому он продается дольше, чем любой другой продукт Roche.
Цены установлены в Люксембурге в 1918 году, когда Пантопон мог быть приобретен нашими фармацевтами только за дополнительную плату в Германском Рейхе из-за связанных с войной экспортных налогов (Мемориал Г.-Х. Люксембург, № 27 от 2 июня 1918 г., стр.568):


Пантопон ……. 0,01 г ………. 05 (Mark and Pfennig)
………………. …… 0,1 …………… 35
…………………… . 1 …………… 2,80

Известным пациентом был Франц Кафка — его терапевтом был молодой венгерский студент-медик, а затем и литерат Роберт КЛОПСТОК (1899–1972). Кафка познакомился с ним в 1921 году в санатории «Матляры» в Высоких Татрах. Как и Кафка, Клопшток, «высокий, сильный, широкий, рыжеволосый блондин», как Кафка описал Максу Броду, страдал туберкулезом.Страдания и еврейское происхождение стали причиной исключения его из учебы в Будапеште. Последней земной станцией Кафки стал Санаторий. Hoffmann в Кирлинге недалеко от Клостернойбурга. Незадолго до этого он вызвал предупрежденного друга, чтобы тот не навещал его: «Роберт, дорогой Роберт, никакого насилия, никакой внезапной поездки в Вену». Естественно, Клопшток все же появился в Кирлинге в начале мая 1924 года — к счастью и благословению для Морибунден Кафки. Долгое время это было просто вопросом облегчения смерти умирающего.Чахотка весила всего 45 кг. Когда боль стала невыносимой, Кафка умолял друга: «Убей меня, или ты убийца!» Ему подарили пантопон. Когда Клопшток встал с кровати — он хотел очистить шприц, Кафка попросил: «Не уходи». На ответ Клопстока «Я не ухожу», — он ответил: «Но я ухожу». Франц Кафка закрыл глаза — он умер от болезни сердца. Это было 3 июня 1924 года ».

Ветеран США сообщает об использовании препарата во Вьетнамской войне:
Это смесь алкоксилидов опия в виде гидрохлоридов с удаленными примесями… это красивый розовый цвет … это чертовски здорово … это популярно во Вьетнаме с американскими солдатами; совсем немного, вернемся к штатам, в виде порошка … вероятно, лучший кайф, который у меня когда-либо был, и если вы очень долго следите за этими форумами. «

Посмертно он стал известен в 1994 году благодаря компакт-диску» Pantopon Rose «(Музыка: Серрано Розино), в котором была представлена ​​биография писателя Уильяма С. Берроуза (1914-1997).


Запатентованная клиническая упаковка (размеры 135 x 135 x 52 мм), первоначально содержащая 100 1.Представлены ампулы по 1 мл, а сейчас (к сожалению) пустые. Каждый флакон содержал 20 мг пантопона, что соответствовало 10 мг чистого морфина. Выпущен примерно в 1995 году на лейбле «Anno Tubak» в Лос-Анджелесе. Подобные коробки продаются в США как культовые предметы — их сумма в долларах выражается двузначной цифрой:
«100 долларов. В коробке есть стеклянная трубка (хотя первоначально выпускалась 4 штуки) с пробкой и большая этикетка с принтом, которая разворачивается с тюбик: «таблетки для подкожных инъекций / опиум в порошке» с подробными инструкциями по их растворению и введению.Эти таблички, поскольку они были чистыми и простыми в использовании, были «повторяющимся персонажем в книгах Уильяма Берроуза».

Специалисты среднего звена Разрешение штата

В соответствии с разделом 21 Свода федеральных правил, раздел 1300.01 (b28), термин «практикующий врач среднего звена» означает индивидуального практикующего врача, кроме врача, стоматолога, ветеринара или ортопеда, который лицензирован, зарегистрирован или иным образом разрешен Соединенные Штаты или юрисдикцию, в которой он / она практикуют, для выдачи контролируемого вещества в ходе профессиональной практики.Примеры практикующих врачей среднего звена включают, но не ограничиваются ими, поставщиков медицинских услуг, таких как практикующие медсестры, медсестры-акушерки, медсестры-анестезиологи, клинические медсестры-специалисты и фельдшеры, которым разрешено отпускать контролируемые вещества государством, в котором они практикуют.

Описание таблицы

В таблице представлены полномочия по контролируемым веществам для практикующих среднего звена с разбивкой по дисциплинам в пределах штата, в котором они практикуют.

В нем указаны категории практикующих врачей среднего звена по штатам и лицензионные полномочия, предоставленные каждой категории в этом конкретном штате через Управление по борьбе с наркотиками (DEA). Если полномочия предоставлены, конкретные расписания перечислены вместе со всеми особыми инструкциями, такими как только администрирование, только выдача или только заказ. Это также может указывать на то, рассматривает ли DEA новый закон, чтобы увидеть, действительно ли он соответствует выдаче регистрации DEA для контролируемых веществ.Если полномочия НЕ предоставлены для определенной категории, будет указано « NO ».

Лекарства и лекарственные препараты, подпадающие под действие Закона о контролируемых веществах, разделены на пять списков. Некоторые примеры в каждом расписании приведены ниже.

Вещества Списка I (1)

Вещества, включенные в этот список, не имеют признанного медицинского применения в Соединенных Штатах и ​​имеют высокий потенциал злоупотребления.Некоторые примеры — героин, марихуана, ЛСД, МДМА, пейот.

Вещества, включенные в Список II / IIN (2 / 2N)

Вещества, включенные в этот список, имеют высокий потенциал злоупотребления с серьезной психологической или физической зависимостью. Вещества, контролируемые Списком II, состоят из определенных наркотических средств, стимуляторов и депрессантов.

Примеры контролируемых наркотических веществ Списка II: опий, морфин, кодеин, гидроморфон (Дилаудид), метадон, пантопон, меперидин (Демерол) и гидрокодон (Викодин®).

Примерами ненаркотических средств из Списка IIN могут быть амфетамин, метамфетамин, набилон.

Вещества, включенные в Список III / IIIN (3 / 3N)

Вещества, перечисленные в этом списке, обладают меньшим потенциалом злоупотребления, чем вещества в списках I и II, и включают соединения, содержащие ограниченные количества определенных наркотических средств (Список 3) и ненаркотические препараты (Список 3N), такие как: кодеин (Тайленол с Кодеин), производные бабитуровой кислоты, кроме перечисленных в другом графике, налорфин, бензфетамин, хлорфентермин, клортемин, фендиметразин, парегорик и любое соединение, смесь, препарат или лекарственная форма суппозитория, содержащая амобарбитал, секобарбитал или пентобарбитал.

Примеры наркотиков Списка III включают: продукты, содержащие не более 90 миллиграммов кодеина на единицу дозировки (Тайленол с Кодеином®) и бупренорфин (Субоксон®).

Примеры ненаркотических средств из Списка IIIN включают: бензфетамин (Didrex®), фендиметразин, кетамин и анаболические стероиды, такие как Depo®-Testosterone.

Вещества Списка IV (4)

Вещества, включенные в этот список, обладают меньшим потенциалом злоупотребления, чем те, которые перечислены в списке III, и включают такие препараты, как барбитал, фенобарбитал, хлоралгидрат, клоразепат (транксен), альпразолам (ксанакс), квазепам (дормалин).

Вещества Списка V (5)

Вещества, включенные в этот список, обладают меньшим потенциалом злоупотребления, чем те, которые перечислены в списке IV, и состоят в основном из препаратов, содержащих ограниченные количества определенных наркотических средств и стимуляторов, как правило, для противокашлевых, противодиарейных и обезболивающих целей. Некоторые примеры — бупренорфин и пропилгекседрин.

Ключ стола

2, 2N, 3, 3N, 4, 5 Категории расписаний
Rx’s Рецепты
CRNA Сертифицированные дипломированные медсестры-анестезиологи
CNM Сертифицированные медсестры-акушерки
По формуле Согласно директивам, выписанным государственным лицензионным советом.

феназоцин

Феназоцин ( Prinadol , Narphen ) — опиоидный анальгетик, изобретенный в 1950-х гг. эйфория, но при высоких дозах может вызывать дисфорию и галлюцинации, скорее всего, из-за действия на κ-опиоидные и σ-рецепторы. [3] Однако феназоцин, по-видимому, является гораздо более сильным анальгетиком и с меньшими побочными эффектами, чем пентазоцин, что, вероятно, отражает более благоприятное соотношение связывания μ / κ.Феназоцин широко использовался в медицине, в основном поставлялся в виде таблеток гидробромидной соли по 5 мг, но его производство было прекращено в 2001 году и в настоящее время больше не используется [1].

Рекомендуемые дополнительные знания

Феназоцин является гораздо более сильным анальгетиком, чем пентазоцин и другие препараты бензоморфанового ряда, скорее всего, из-за наличия N-фенетильного замещения, который, как известно, усиливает µ-опиоидную активность во многих классах опиоидных анальгетиков. Хоптон Д. Двойное слепое клиническое испытание обезболивающих эффектов феназоцина гидробромида (Нарфен) по сравнению с сульфатом морфина у пациентов с острой болью в животе. Кишечник . 1971 Янв; 12 (1): 51-4.

Использование, дозировка и побочные эффекты

1 Что такое Пантопон?

Пантопон — наркотик, применяемый для лечения диареи.Продолжительное употребление этого препарата может вызвать психическую или физическую зависимость.

Физическая зависимость может привести к побочным эффектам отмены, если лечение прекращается внезапно, но ее можно предотвратить, постепенно снижая дозу в течение определенного периода времени, прежде чем лечение будет полностью прекращено. Этот препарат требуется по рецепту.

2 Что нужно знать перед использованием

Перед применением Пантопона вы должны знать все о рисках и осложнениях, связанных с ним.Сообщите своему врачу о любых аллергических реакциях на эти лекарства или любые другие лекарства, продукты питания, красители, консерванты или животных.

Внимательно прочтите этикетку безрецептурных препаратов на предмет возможных аллергических реакций или противопоказаний. Исследования на детях относительно зависимости возраста от воздействия настойки опия не проводились. Не рекомендуется применять детям.

Исследования с участием пожилых людей не выявили каких-либо специфических для пожилых людей проблем, которые ограничивали бы полезность настойки опия.Может потребоваться корректировка дозы для пожилых людей, поскольку у них более вероятно возникновение связанных с возрастом проблем с печенью, легкими или дыханием.

О побочных эффектах сообщалось в исследованиях на животных, но исследования на беременных женщинах или животных все еще недостаточны. Риск для младенцев при использовании этого препарата во время грудного вскармливания еще не определен. Обсудите со своим лечащим врачом потенциальные риски и преимущества приема этого препарата во время грудного вскармливания.

Лекарства не следует принимать вместе, чтобы предотвратить какие-либо взаимодействия, но в необходимых случаях узнайте у своего лечащего врача о корректировке дозировки или любых других необходимых мерах предосторожности для предотвращения любых нежелательных побочных эффектов.

Сообщите своему лечащему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, например:

  • Налтрексон
  • Альфентанил
  • Анилеридин
  • Бромазепам
  • Бупренорфин
  • Карбиноксамин
  • Кодеин
  • Фентанил
  • Флибансерин
  • Гидрокодон
  • Гидроморфон
  • Леворфанол
  • Meclizine
  • Меперидин
  • Метадон
  • Морфин
  • Липосома сульфата морфина
  • Опиум
  • Оксикодон
  • Оксиморфон
  • Пропоксифен
  • Ремифентанил
  • Суфентанил
  • Суворексант
  • Тапентадол

Прием определенных продуктов питания или употребление алкоголя или табака с этим препаратом связано с повышенным риском определенных побочных эффектов.Ваш лечащий врач может дать вам особые инструкции относительно употребления пищи, алкоголя или табака.

Сообщите своему врачу о любых других медицинских проблемах, например:

  • Злоупотребление алкоголем
  • Болезнь мозга
  • проблемы с дыханием
  • наркозависимость
  • Травмы головы
  • Повышенное давление в голове
  • Заболевание печени
  • желудочное или кишечное кровотечение
  • с пониженной активностью щитовидной железы
  • понос

3 Правильное использование

Чтобы использовать Пантопон должным образом, вы должны следовать всем инструкциям врача.Чтобы предотвратить любые побочные эффекты, принимайте это лекарство точно так, как указано на этикетке, или в соответствии с предписаниями врача.

Продолжительное употребление повышенных доз этого препарата может вызвать психическую или физическую зависимость или передозировку. Принимайте это лекарство перорально, и количество, которое вы должны принять, следует измерить с помощью специальной капельницы, прилагаемой к вашему рецепту, и разбавить водой непосредственно перед приемом каждой дозы.

Доза этого препарата будет варьироваться для разных пациентов. Следует соблюдать указания на этикетке или рецепт вашего лечащего врача.Дозировка этого лекарства, которую вы принимаете, зависит от медицинской проблемы, для которой вы принимаете это лекарство.

Взрослым с диареей рекомендуется принимать 0,6 миллилитра четыре раза в день. Не рекомендуется применять детям. Пропущенную дозу следует принять как можно скорее. Однако пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования, если уже почти пришло время для следующей дозы.

Хранить препарат в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света.Беречь от замерзания. Хранить в недоступном для детей месте. Утилизируйте все устаревшие или просроченные лекарства и спросите своего лечащего врача, как правильно избавиться от них.

4 Меры предосторожности

Перед использованием Pantopon необходимо принять некоторые меры предосторожности.Следует регулярно посещать вашего лечащего врача, чтобы отслеживать ваш прогресс и контролировать эффективность препарата.

Этот препарат усиливает действие алкоголя и других депрессантов ЦНС, таких как:

  • Антигистаминные препараты или лекарства от аллергии или простуды
  • седативные средства, транквилизаторы или снотворные
  • Прочие обезболивающие или наркотические средства, отпускаемые по рецепту
  • Лекарства от судорог или барбитуратов
  • миорелаксанты или анестетики, включая некоторые стоматологические анестетики

Проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо из перечисленных выше лекарств, пока вы принимаете это лекарство.Не рекомендуется использовать дозу, превышающую предписанную, даже если вы чувствуете, что препарат не помогает предотвратить развитие зависимости.

Ваш лечащий врач может постепенно снижать дозу, которую вы принимаете, прежде чем полностью прекратить ее, чтобы снизить вероятность появления симптомов отмены, таких как спазмы в животе или желудке, беспокойство, лихорадка, тошнота, насморк, потливость, тремор или проблемы со сном.

Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом перед приемом любых других рецептурных или безрецептурных препаратов, а также травяных или витаминных добавок.

5 Возможные побочные эффекты

Как и многие другие лекарства, пантопон может иметь несколько побочных эффектов.Побочные эффекты могут различаться для каждого человека, и в случае их возникновения следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Немедленно обратитесь за советом к лечащему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные симптомы, например:

  • Затруднения при опорожнении кишечника
  • Крапивница или рант
  • Тошнота
  • Рвота
  • Или симптомы передозировки, такие как беспокойство
  • Затуманенное зрение
  • Синие губы и ногти
  • Боль или дискомфорт в груди
  • Озноб
  • Холодный пот
  • Кома
  • Путаница
  • Суженный
  • Точечный, или маленькие зрачки
  • Холодная, липкая кожа
  • Кашель, иногда с выделением розовой пенистой мокроты
  • Депрессия
  • Затрудненное, учащенное или шумное дыхание
  • Иногда с хрипом
  • Затрудненное или затрудненное дыхание
  • Проблемы со сном
  • Дезориентация
  • Головокружение, обморок или дурноту при резком вставании из положения лежа или сидя
  • Сонливость до глубокой комы
  • Учащенное сердцебиение
  • Галлюцинация
  • Головная боль
  • Повышенный голод
  • Повышенное потоотделение
  • Нерегулярное, быстрое или медленное или поверхностное дыхание
  • Летаргия
  • Легкомысленность
  • Настроение или другие психические изменения
  • Нервозность
  • Кошмары
  • Нет артериального давления или пульса
  • Нет мышечного тонуса или движения
  • Не дышит
  • Бледные или синие губы, ногти или кожа
  • Изъятия
  • Шаткость
  • Одышка
  • Медленное или нерегулярное сердцебиение
  • Невнятная речь
  • Остановка сердца
  • Отек ног и щиколоток
  • Бессознательное состояние
  • Необычная усталость или слабость

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.По мере того, как ваше тело привыкает к лекарству, побочные эффекты постепенно исчезают. Спросите своего лечащего врача о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов.

Если какой-либо из следующих побочных эффектов сохраняется или неудобен, или если вы заметили какие-либо другие эффекты, или если у вас есть какие-либо вопросы о них, проконсультируйтесь со своим врачом. Сообщайте о любых побочных эффектах на горячую линию FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

6 родственных клинических испытаний

«Наркоманов» в Джойнт

Гэри Нил для The Chronicle Review

Когда я впервые поступил в колледж, восторг от моей новой независимости заставил меня поэкспериментировать с изменившимся представлением о себе.Вскоре я остановился на образе панк-гота. Речь шла о потрепанной черной мотоциклетной куртке, надетой поверх свитера с оторванными воротником и рукавами, юбке, разорванной до середины бедра, колготках в сеточку, сапогах Doc Martens с восемью отверстиями и грязных белых кружевных перчатках с отрезанными пальцами. Мои волосы, зачесанные до смерти, были частично светлыми, частично розовыми. Мой шик с водосточной канавой был совершенно неуместен в монастырях Оксфорда и лужайках для крокета, и это было именно то, что нужно. Втайне я был польщен, когда однажды днем, когда я прибыл на встречу преподавателей английского языка, мой наставник вручил мне бокал вина и объявил: «Прошу прощения, моя дорогая, у нас нет шприцев.

Именно в это время я обнаружил книгу Уильяма Берроуза Junkie (оригинальный подзаголовок: Признания неискупленного наркомана ). Я знал, что литература не всегда должна быть ориентирована на богатых людей или даже на средний класс — я встречал благородных бедняков в Чарльзе Диккенсе, Джордже Элиоте и Томасе Харди, и я читал о не столь благородных людях. бедняги Джорджа Оруэлла и Герберта Уэллса — но до тех пор я никогда не читал литературы, в которой участвовали бы люди, которых Берроуз пишет о . Я любил страшилки, но читал только те, которые возвышают обычную мерзость, делая ее возвышенной и сверхъестественной. Junkie делает прямо противоположное, скрежещет лицом в грязь.

Во время моего первого творческого отпуска я организовал группу чтения в мужской тюрьме за пределами Балтимора и выбрал Junkie в качестве одной из наших книг, потому что думал, что сокамерники будут заинтересованы в непоколебимом описании преступного мира наркомана. Многие из этих людей были наркоманами или торговцами, и мне было любопытно, узнают ли они себя в мире Берроуза.

Чтение Наркоман с заключенными заставило его казаться темнее, чем когда-либо. На этот раз меня особенно поразил персонаж по имени Билл Гейнс, сын президента банка, чьей «рутиной» является «кража пальто из ресторанов». «Он был не просто отрицательным», — пишет Берроуз. «Он был абсолютно невидимым; смутное респектабельное присутствие. Есть определенный вид призраков, который может материализоваться только с помощью простыни или другого куска ткани, чтобы придать ему очертания. Прибыль была такой.Он материализовался в чужом пальто. Выигрыш кажется буквальной версией состояния ума, символическим представлением удовольствия, которое мы получаем от страданий другого человека. Худший из видов продавцов мусора, Гейнс улыбается, когда он сообщает о несчастьях других людей, получая особое удовольствие от того, что у тех, кто не пользуется услугами, появляется привычка.

В тюрьме мы медленно брали книги. Мужчины читали определенное количество глав в течение недели, а затем мы встречались, чтобы обсудить их впечатления.В первую неделю мы встретились, чтобы обсудить Junkie, , я заметил, что Гай не сидел со своим приятелем и сокамерником Стивеном. Более того, у него был синяк под глазом. Он сказал, что его укусила в лицо служебная собака, которую тренировал Стивен и которая делила камеру с двумя мужчинами.

Гай был одним из самых молодых мужчин в группе. Ему было 28, но он выглядел как ребенок-переросток, такой высокий и худой, что его стандартные тюремные джинсы всегда свешивались на половину его спины в гангста-стиле, обнажая его огромные трусы.Я знал, что он сирота. У него где-то был брат, но навестить его регулярно была только тетя. Как и его приятель Стивен, он мог быть воодушевленным и полон энтузиазма, но он не обладал интеллектом Стивена или конституционным оптимизмом и мог впадать в приступы невнимательного раздражения, сутулиться на стуле или падать вперед через стол с подносами, положив голову на руки.

Гай отсидел четыре года из восьми за торговлю наркотиками, приговор, который учитывал его предыдущие судимости: кражу, хранение огнестрельного оружия с осуждением за тяжкое преступление и кражу со взломом второй степени.Мне было трудно представить этого ленивого молодого человека в роли жестокого преступника. У него была ограниченная концентрация внимания. Часто после получасового обсуждения он клал голову на скрещенные руки и засыпал.

Я не возражал, если Гай задремал, поскольку все остальные мужчины в группе, казалось, были вовлечены в книгу. Их заинтриговали описания Берроуза принадлежащего ему оружия, его рассказы об ограблении пьяных в нью-йоркском метро и приставания к морфиновым сценариям от менее чем скрупулезных врачей, известных как «горбыльщики».Их также интересовало, какие наркотики употреблял Берроуз и его соратники (в основном морфин, героин, пантопон, дилаудид, кодеин) и сколько они стоят. («Героиновая зависимость в 1953 году стоила около 15 долларов в день, или эквивалент 125 долларов в сегодняшних долларах», — написал Натаниэль Рич в колонке о романе в 2013 году.) Им понравилась графическая картина физических ужасов наркомании Берроуза (уремическое отравление и т. Д.). хронический запор), и в течение некоторого времени они обсуждали преимущества его различных экспериментальных средств.

На нашей следующей встрече Гая не было. Фактически, я не видел его больше шести месяцев. Его отправили в изолятор. Мужчин отправляли в изолятор по разным причинам — иногда им самим не объясняли почему, — но в случае с Гаем это было из-за того, что он употреблял наркотики. Я подумал о его капризном настроении, о том, как он упал на сиденье, о том, как он кивает во время обсуждения. Я понял, что все время, пока мы читали Junkie, он был под кайфом.

Каким же я был глупым. Junkie содержал яркие описания героинового отравления. Что, если, попросив его прочитать книгу, я сыграю роль в рецидиве Гая?

«Это моя вина. Мне не следовало просить его прочитать Junkie, , — сказал я мужчинам. «Это должно быть то, что заставило его вернуться к наркотикам».

Кто-то фыркнул. Гай, как мне сказали сокамерники, не вернулся назад, употреблял наркотики — он был под кайфом с тех пор, как попал в тюрьму.

Конечно, я вспомнил, на черном рынке можно купить все, что угодно.Лишения порождают желание, а желание порождает спрос. Наркотики можно купить внутри дома, как и на улице, и скука и однообразие жизни за решеткой, несомненно, увеличивают искушение их употребления.

Синяк под глазом Гая, как сказал мне Стивен, на самом деле был результатом неоплаченного долга за лекарства. Оглядываясь назад, это должно было быть очевидным — как хорошо обученная служебная собака могла нанести синяку своему дрессировщику? — но, слишком взволнованный интересом мужчин к Junkie, , я не заметил присутствия прямо перед моими глазами сонного, кивающего наркомана.

Вот и все о силе литературы, подумал я. По словам других мужчин, Гай даже не открыл обложку Junkie. По правде говоря, они даже не были уверены, умел ли он читать.

Никита Броттман — профессор гуманистических исследований Колледжа искусств Мэрилендского института. Ее новая книга, Книжный клуб максимальной безопасности: чтение литературы в мужской тюрьме, издается издательством HarperCollins.

% PDF-1.3 % 2934 0 объект > эндобдж xref 2934 71 0000000016 00000 н. 0000001775 00000 н. 0000001970 00000 н. 0000004183 00000 п. 0000004456 00000 н. 0000004543 00000 н. 0000004643 00000 п. 0000004764 00000 н. 0000004994 00000 н. 0000005056 00000 н. 0000005174 00000 н. 0000005236 00000 п. 0000005331 00000 п. 0000005437 00000 н. 0000005499 00000 н. 0000005699 00000 н. 0000005761 00000 н. 0000005915 00000 н. 0000005977 00000 н. 0000006141 00000 п. 0000006203 00000 н. 0000006265 00000 н. 0000006481 00000 н. 0000006543 00000 н. 0000006664 00000 н. 0000006726 00000 н. 0000006857 00000 н. 0000006919 00000 п. 0000007098 00000 н. 0000007160 00000 н. 0000007314 00000 н. 0000007376 00000 н. 0000007557 00000 н. 0000007619 00000 н. 0000007746 00000 н. 0000007808 00000 н. 0000007926 00000 н. 0000007988 00000 н. 0000008099 00000 н. 0000008161 00000 п. 0000008268 00000 н. 0000008330 00000 н. 0000008391 00000 н. 0000008452 00000 н. 0000008512 00000 н. 0000008534 00000 н. 0000008696 00000 п. 0000008718 00000 н. 0000008882 00000 н. 0000009181 00000 п. 0000010294 00000 п.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *