Показания для плазмафереза: Плазмаферез: показания, противопоказания, методика – противопоказания и возможные осложнения. Сделать плазмаферез в Москве

показания и противопоказания к процедуре

Плазмаферез — это процедура очищения крови, что предусматривает ее очищение и реверсию элементов к носителю. Сеанс проходит вне тела, называется экстракорпоральной процедурой.

Что такое и особенности процедуры

Мануальный плазмаферез — дискретная процедура, при которой у пациента принимают дозу крови. Она запускается в центрифугу, разделяется на две части. Одна часть — форменные элементы, вторая — плазма. Вторая часть проходит обработку, а первая подается вновь к донору. Автоматический метод предусматривает непрерывное осуществление процедуры аппаратным способом.

Она предусматривает разделение крови на части:

• форменные элементы;
• плазменную жидкость.

Плазму утилизируют, применяют для различных препаратов кроветворения. Она вмещает следующие составляющие:

• вещества для свертывания крови;
• антитела;
• сахар;
• ферменты;
• гормоны;
• жиры.

Терапевтический эффект — кровь проходит очистку от токсинов, не теряя полезных клеток.

Кровь является связкой для организма. Она чувствительна при появлении патологий в органах. Вещества, что содержатся в ней, оказывают позитивное влияние, организм работает без перебоев.

Токсины очищаются через печень и выводятся почками. При некоторых заболеваниях органы не способны справиться с работой. Тогда следует прибегнуть к процедуре.

Преимущества и недостатки очищения крови плазмаферезом

Процедура помогает организму избавиться от вредных веществ:

• патологических белковых образований;
• продуктов белкового распада;
• мочевой кислоты;
• холестерина.

Преимущества:

• устраняет антитела, антигены;
• снижается уровень вязкости крови;
• обеспечивается достаточное питание клеток кислородом;
• улучшается кровоток;
• минимизированы побочные последствия;
• первый помощник при острой интоксикации организма;
• эффективная методика при тяжелых проявлениях аллергии;
• помогает при печеночной дисфункции;
• способствует улучшению состава крови.

Лечебный метод позволяет решить патологии при отечности.

Недостатки процедуры:

• дорогостоящие сеансы;
• одного сеанса для полного устранения недуга не достаточно, требуется до 10 процедур;
• происходит удаление полезного иммуноглобулина, различных белков;
• существует ряд противопоказаний.

При постоянном поступлении токсинов осуществляться эффект очищения будет недолгим — до 24 часов.

Советуем почитать

Показания и противопоказания

Плазмообмен при некоторых болезнях поможет спасти жизнь пациенту. Врач определяет обязательный сеанс при следующих ситуациях:

• эритролейкозе;
• лейкоцитозе;
• тромбоцитозе;
• анемии;
• тромбоцитопеническом акроангио тромбозе;
• порфириновой болезни;
• отравлении ядами;
• миастении;
• других заболеваниях крови.

Относительные показания к плазмаферезу:

Классификация	Нарушения
Желудок	Дисбактериоз, болезнь крона, колит.
Сосуды, сердце	Миокардит, инфаркт.
Аллергическая реакция	Поллиноз, дерматит.
Дерматология	Вирус герпеса, псориаз.
Почки	Гломерулонефрит, инфекция мочевыводящих путей.
Дыхательная система	Гемосидероз, астма.
Печень	Гепатит.

Полезна процедура при атеросклерозе, онкозаболеваниях и гнойных процессах. Полезно проводить сеансы перед эко, резус-конфликте. Мероприятие успешно применяют для устранения около 200 заболеваний.

Методика применяется в любом возрасте. Чтобы спасти жизнь ребенку, используется мембранный принцип.

При плохом самочувствии пожилых пациентов высокий результат оказывает селективная методика. Она помогает быстро почистить кровь при кожных заболеваниях. Ее воздействие позволяет избавиться от негативного влияния антител, аллергенов.

При лечении дерматологических заболеваний достаточно 7 сеансов. Ощутить положительное состояние организма можно после второй операции.

Плазмаферез, его противопоказания

• сильное кровотечение;
• нестабильность показателей нижнего кровяного давления;
• недостаточность свертывания крови;
• осложнения при инфицировании;
• необратимые поражения органов;
• менструация.

Противопоказанный гемодиализ при «плохих» венах. Если существуют противопоказания, в некоторых случаях лучше использовать лазерную кодировку, гемосорбцию.

Виды

Существует ряд видов проведения операции. Все они имеют плюсы и минусы.

Мануальная процедура применяется нечасто, в случаях альтернативы аппаратной методики:

1. Гравитационная. Сеанс проходит под воздействием гравитационных сил. Кровь оседает в пакете, а плазма остается снаружи. Простая, дешевая методика. Недостаток — позволяет очистить низкообъемную дозу. Вред — присутствует вероятность заражения.
2. Фильтрационная. Разновидность гравитационного метода. Лимфа опускается в емкость, специальная мембрана производит избавление жидкой консистенции и антител, находящихся в ней. Методика дешевая, помогает пропустить высокообъемную часть крови.

Аппаратная система предусматривает чистку благодаря применению высокофункционального аппарата.

Центрифужный процесс подразумевает определение венозной жидкости носителя в центрифугу. При большой скорости вращения жидкая часть и клетки быстро отделяются одна от другой. Определяют два метода процесса:

1. Ручной способ. Отбор крови производится в чистую емкость. Затем ее определяют в центробежный аппарат.
2. Автоматический способ. По специальной трубке лимфа подходит в аппарат, рассосредотачиваясь на плазму и кровь. Затем кровь смешивают с физрастворами и отправляют вновь в вену носителя. Эффективность метода — возможность существенного выбора настроек, снижение чувствительности больного к процедуре.

Мембранный метод. Его отличие заключается в наличии плазменных фильтров. Они проводят плазму, а форменные элементы задерживают.

Полезное применение процесса заключается в следующем:

• не вредит клеткам;
• противопоказания минимальные;
• защита больного от заражения;
• высокая скорость проводимой методики;
• имеет показание для пациентов с онкологией;
• стерильное состояние плазмофильтров.

Каскадный метод. Жидкость проходит двукратную обработку. Происходит отбор клеточной части, потом плазма фильтруется. Происходит отделение крупных белков, молекул. Используется метод при атеросклерозе, аутоиммунных, хронических патологиях кожи, нервной системы.

Криоплазмаферез. Плазма замораживается при температуре -30⁰C. После она нагревается до +4⁰C, затем протекает по центрифуге. Устранив осадки, кровь отходит к вене больного, не теряя белковые соединения. Минус — неточность проведения сеанса.

Правила проведения плазмафереза

Чтобы процедура не стала опасной для здоровья пациента, необходимо к ней тщательно подготовиться, сдать анализы, пройти обследование.

Подготовка

Подготовительный этап включает следующие анализы для плазмафереза:

Оценка	Определение	При помощи чего происходит
Определение артериального давления	Низкое значение показателей не подходит для процесса.	Осуществляется тонометром в кабинете врача.
Исследование на наличие глюкозы	Необходимо для диабетиков, выявляется высокий коэффициент сахара в крови.	Отбор натощак из венозного сосуда.
Определяется уровень белков	Низкий коэффициент указывает на противопоказание сеанса.	Забор на голодный желудок из вены.
Реакция Вассермана	Помогает определить наличие сифилиса.	Отбор из венозного сосуда.
Коагулограмма, показания на длительность сворачиваемости	Проведение исследования помогает определить повышенную кровопотерю или направленность к возникновению тромбов.	Перед процессом запрещен прием препаратов, влияющих на свертываемость.
Общий анализ	Оценивается состав, определяется гемоглобин.	Отбор крови из пальца, вены.
Электрокардиография	Использование заключается в следующем: на листе бумаге проводится регистрация интервалов амплитуды тока, что происходят в сердечной мышце; оценивается общее состояние сердца.	Всплески фиксируются аппаратом через электроды.

Домашние правила перед мероприятием:

1. За 2-3 дня не употреблять алкогольные напитки, кофе.
2. Пить воду 2-2,5 литра в сутки.

В день мероприятия пища не должна утяжелять желудок.

Процедура

Мероприятие должно происходить в специально оборудованной комнате. При восстановлении плазменной жидкости пациенту не должно быть больно.

1. Больной лежит на кушетке в положении лежа.
2. В венозный сосуд вводится катетер для забора крови. Место прокола — локтевой изгиб.
3. Аппараты предусматривают двойное применение игл: через одну пускается плазменная жидкость, через вторую — кровь возвращается в кровяное русло.
4. Жидкость хранится в гемо-контейнере. Потом делится на две части. Методика зависит от типа аппарата. Происходит удаление плазмы. Заменяется на донорский гемосорбент или назначенный комплекс заменителей, соответственно отобранному объему.
5. По второй игле происходит возврат жидкости в том количестве, которое было взято.
6. Процесс может включать введение назначенных врачом препаратов вместе с возвратом плазмы.

Качество жидкого состава после чистки определяет врач. Медицинские работники контролируют показатели давления, состава жидкости, сердечного ритма.

Длительность процесса — 60-120 минут. В среднем за 60 минут производится чистка 30% крови. Чистить прибором можно около 40 мл за один раз. Центробежные устройства за 60 секунд способны обработать 100 мл. За 60 минут выходит 800 мл вредной жидкости из организма.

Специалисты рекомендуют учитывать физиологию, параметры пациента. Сдача сосудистой жидкости основывается на весе и объеме ее циркуляции.

Необходимо соблюдать пропорции, чтобы избежать осложнений.

 Загрузка …

Восстановление

Для снижения риска после мероприятия необходимо:

1. Полежать 60 минут на кушетке.
2. В течение 48 часов не принимать горячую ванну, защищаться от ультрафиолетовых лучей.
3. Не использовать народные методы лечения.
4. Не пить горячий кофе, чай.

В некоторых ситуациях врач может определить для больного постельный режим.

Опасность плазмафереза

Опасность плазмафереза зависит от профессионализма врачей и медперсонала. Исключить их помогут выявленные симптомы:

• тромбоцитопения, спровоцированная недостатком антикоагулянтов;
• присутствие слабости, пациента может постоянно тошнить;
• головокружения, боли в голове;
• снижение иммунитета;
• анафилактический шок;
• отравление цитратом;
• заражение от донорской плазмы, аллергия на нее;
• кровопотеря при проблематичной сворачиваемости;
• снижение давления при заборе больших объемов.

Негативным последствием становится нарушение метаболизма, наличие в крови медикаментов. Опасно при патологических поражениях почек, в результате отрицательной реакции на донорскую плазму.

Плазмоферез – современный метод, позволяющий пациентам устранить загрязнение крови. Он помогает быстро, эффективно справится с рядом болезней и не имеет большого количества противопоказаний.

Статья была одобрена редакцией

показания, противопоказания, плюсы и минусы

В критических ситуациях, когда у пациента возникает интоксикация, в крови присутствуют продукты метаболизма, а собственная система выделения не справляется, может быть показана методика очищения крови – плазмаферез.

---

Оглавление: 
История создания метода очистки крови
Проведение плазмафереза
Показания к плазмаферезу
Преимущества плазмафереза
Процедура плазмафереза
Осложнения плазмафереза
Противопоказания к плазмаферезу
Как подготовиться к плазменному обмену

---

История создания метода очистки крови

Слово «плазмаферез» (означающее изъятие и очищение плазмы) было придумано Абелем в 1914 году для описания процесса, посредством которого цельная кровь выводится из организма и разделяется на ее составные части, клетки возвращаются в организм, в то время как плазма сохраняется, фильтруется, очищается от продуктов метаболизма и возвращается в кровоток. Плазмаферез — это процедура, при которой цельная кровь берется у больного человека и разделяется на плазму и клетки крови; плазма удаляется и заменяется другим раствором, таким как физиологический раствор, альбумин или специально подготовленная донорская плазма; и восстановленный раствор затем возвращается пациенту.

Плазмаферез используется при лечении многих различных состояний, включая аутоиммунные заболевания. Когда плазма удаляется, она забирает с собой антитела, которые были выработаны против собственной ткани, чтобы уменьшить воздействие на тело пациента. Плазмаферез имеет те же риски, что и любая внутривенная процедура, но в целом безопасен. Другими словами, плазмаферез — это процесс, который фильтрует кровь и удаляет вредные антитела, токсины, продукты обмена. Это процедура, аналогичная диализу; однако, этот процесс прицельно удаляет антитела из плазменной части крови. Антитела являются частью естественной защитной системы организма, которая помогает уничтожать вещества, которые не являются естественной частью нашего тела, такие как микробы или бактерии.

Термины «ферез» или «аферез» описывает любой процесс, который удаляет кровь, фильтрует и удерживает ее элементы, а затем возвращает кровь в организм. Тромбоциты, эритроциты, лейкоциты или плазма могут быть отделены, обработаны и возвращены в тело. Процедура выполняется с использованием машины, которая удаляет небольшое количество крови за один раз.

Проведение плазмафереза

Есть два способа разделения компонентов крови:

• Центрифугирование. Это помещение крови в аппарат, который вращает ее на высокой скорости, разделяя на фракции в соответствии с плотностью частей.
• Фильтрация. Этот метод включает пропуск крови через фильтр для отделения плазмы.

Во время обмена аппарат избавляется от нездоровой плазмы и заменяет ее здоровой плазмой донора. Нездоровая плазма также может быть заменена физиологическим раствором, альбумином или их комбинацией.

Хотя термин плазмаферез технически относится только к удалению плазмы, он также широко используется для обозначения терапевтического обмена плазмой, при котором замещающий продукт переливается после удаления собственной плазмы пациента.

В отличие от плазмафереза, цитаферез представляет собой избирательное удаление эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов. Они могут быть отобраны с использованием идентичного оборудования на основе центрифуги. Варианты процедуры включают в себя следующее:

• Эритроцитоферез (селективное удаление эритроцитов) используется при таких патологиях, как серповидно-клеточная анемия или малярийная инфекция. В этих случаях эритроциты избирательно удаляются и заменяются донорскими эритроцитами.
• Лейкоферез (селективное удаление лейкоцитов) используется в таких условиях, как гиперлейкоцитоз, при котором присутствует патологически большое количество белых клеток (как, например, при лейкозе). Он также может быть использован для сбора периферически циркулирующих стволовых клеток, которые затем могут быть инфузированы при трансплантации аутологичных или аллогенных стволовых клеток.
• Аферез тромбоцитов (селективное удаление тромбоцитов) можно использовать в условиях тромбоцитоза (например, эссенциальная тромбоцитемия и полицитемия вера).

Показания к плазмаферезу

Плазмаферез в настоящее время используется в качестве лечебного средства в самых разных условиях. Обычно его используют, когда вещества в плазме, такие как иммуноглобулин, проявляют токсичность и могут быть эффективно удалены. Множество состояний, которые попадают в эту категорию (включая неврологические, гематологические, метаболические, дерматологические, ревматологические и почечные заболевания, а также интоксикации), можно лечить с помощью плазмафереза.

Терапевтический плазмаферез представляет собой процесс, посредством которого избирательно удаляются компоненты плазмы, которые, как предполагается, вызывают или усугубляют расстройства. Оставшиеся компоненты крови затем смешивают с заменителем плазмы или инертным раствором и возвращают пациенту. Компоненты крови, которые удаляются, могут включать в себя иммунные комплексы, липиды, антитела, токсины, медиаторы активации комплемента или воспаления. Молекулы, которые могут быть потенциально вредными, также удаляются.

Эта процедура используется для лечения многих аутоиммунных заболеваний с разными показателями активности. Как правило, этот процесс используется для быстрого уменьшения объема иммунных комплексов или циркулирующих антител во время обострения аутоиммунных состояний. Этот метод часто используется вместе с другими иммуносупрессивными подходами, которые помогают усилить его полезные эффекты или сделать их более длительными.

Показания к плазмаферезу классифицируют с I по IV на основе доступных медицинских данных.

Категория I (расстройства, при которых аферез принимается в качестве терапии первой линии, либо в качестве основного автономного лечения, либо в сочетании с другими способами лечения), следующие:

• Синдром Гийена-Барре.
• Миастения Гравис.
• Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия.
• Гипервязкость при моноклональных гаммопатиях.
• Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.
• Синдром Гудспадчера (если только он не зависит от диализа и нет диффузного альвеолярного кровоизлияния).
• Гемолитический уремический синдром (атипичный, обусловленный аутоантителами к фактору Н).
• Болезнь Вильсона, молниеносная.

Категория II (расстройства, при которых аферез принимается в качестве терапии второй линии, либо в качестве самостоятельного лечения, либо в сочетании с другими способами лечения):

• Миастенический синдром Ламберта-Итона.
• Рассеянный склероз (острая демиелинизирующая болезнь центральной нервной системы без ответа на стероиды).
• РБК аллоиммунизация при беременности.
• Отравление грибами.
• Острый диссеминированный энцефаломиелит.
• Гемолитический уремический синдром (атипичный, обусловленный мутациями фактора комплемента).
• Аутоиммунная гемолитическая анемия (опасная для жизни болезнь холодного агглютинина).
• Системная красная волчанка (тяжелая форма).
• Миелома с нефропатией.

Категория III (расстройства, для которых оптимальная роль терапии аферезом не установлена; применение должно быть индивидуальным):

• Посттрансфузионная пурпура.
• Аутоиммунная гемолитическая анемия (сердечная аутоиммунная гемолитическая анемия).
• Гипертриглицеридемический панкреатит.
• Гиперактивность щитовидной железы.

Категория IV (расстройства, при которых имеющиеся данные демонстрируют или предполагают, что аферез является неэффективным или вредным):

• Гемолитический уремический синдром (типичная диарея-ассоциированная).
• Системная красная волчанка (нефрит).
• Иммунная тромбоцитопения.

Преимущества плазмафереза

Обмен плазмы может помочь облегчить симптомы вышеуказанных состояний, удаляя вредные вещества из крови. Если у человека аутоиммунное заболевание, обмен плазмой также может препятствовать выработке организмом более высоких концентраций антител. Процедура обычно является одним из элементов плана лечения, который может включать химиотерапию. Может потребоваться повторный обмен плазмой.

Процедура плазмафереза

Врач будет выполнять плазмаферез в больнице. Часто назначают премедикацию ацетаминофеном, дифенгидрамином и гидрокортизоном. Местный анестетик обезболит участок, где ставится катетер, а процедура не должна причинять боль. Затем врач вставит небольшую трубку в вену на руке или в паху. Она доставит кровь к машине, которая соберет ее, обработает и вернет в организм. Плазменный обмен занимает от 2 до 4 часов.

Важно

Человек должен оставаться как можно спокойнее, чтобы кровь могла течь плавно. Можно смотреть телевизор или читать.

Медицинский работник будет присутствовать в палате и проверять наличие побочных эффектов в течение всего процесса. После завершения плазменного обмена аппарат будет отключен, и будут выполнены новые анализы крови.

Осложнения плазмафереза

Пациенты могут испытывать симптомы гипокальциемии или гипомагниемии во время и после процедуры и могут лечиться заменой кальция и магния, соответственно. У пациентов во время процедуры может снижаться температура тела, и в этом случае они должны быть соответствующим образом согреты. Пациенты могут испытывать связанные с переливанием реакции, и должны лечиться дифенгидрамином, гидрокортизоном или адреналином в зависимости от степени тяжести реакции. Эти реакции могут происходить во время и после переливания.

Обратите внимание

Пациенты могут испытывать гипотонию в результате быстрых изменений жидкости, и следует принять надлежащие меры предосторожности, чтобы свести к минимуму осложнения, такие как непреднамеренные падения.

Пациенты после плазмафереза могут страдать от гиперальбуминемии и гипофибринемии ​​(особенно, если альбумин используется в качестве замещающего продукта) и должны быть проверены на наличие признаков кровотечения. Пациенты также могут подвергаться дальнейшему риску развития гипотонии, если в анамнезе принимали ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), в частности, при проведении плазмафереза​​. Предполагаемый механизм связан с повышенным уровнем брадикинина, вызванным применением ингибиторов АПФ. Такое накопление кининов приводит к гипотонии, гиперемии и желудочно-кишечным симптомам. Поэтому пациентам рекомендуется прекратить прием всех ингибиторов АПФ как минимум за 24 часа до начала плазмафереза.

Противопоказания к плазмаферезу

Плазмаферез противопоказан следующим пациентам, а это:

• Люди, которые не переносят размещение венозных катетеров.
• Пациенты, которые заражены активной инфекцией или гемодинамически нестабильны.
• Пациенты, которые имеют аллергию на свежезамороженную плазму или альбумин, в зависимости от типа обмена.
• Пациенты с аллергией на гепарин не должны получать гепарин в качестве антикоагулянта во время плазмафереза.
• Пациенты с гипокальциемией подвержены риску ухудшения своего состояния, поскольку цитрат обычно используется для предотвращения свертывания крови и может усиливать гипокальциемию.

Пациентам, принимающим ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), рекомендуется прекратить прием препарата не менее чем за 24 часа до начала плазмафереза.

Как подготовиться к плазменному обмену

Перед процедурой рекомендуется пить большое количество негазированных безалкогольных напитков за пару дней до процедуры. Также рекомендуется принимать пищу в обычном режиме до запланированной процедуры. Поскольку обмен плазмы может влиять на уровень циркулирующих в крови препаратов, стоит обсудить с вашим лечащим врачом, следует ли их принимать после, а не до процедуры.

Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель

304 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

Загрузка…

Плазмаферез

История и развитие методов очищения крови

Экстракорпоральные методы очищения крови получили широкое распространение во всем мире в последнее десятилетие ХХ века. Эти методы значительно улучшили прогноз при многих заболеваниях, которые ранее считались безнадежными.

Сегодня в медицинских учреждениях применяются многочисленные методы лечения, направленные на удаление из крови патологических веществ. Этот подход прямо противоположен принципам медикаментозного лечения, при котором в организм вводятся различные химические соединения (лекарства). В настоящее время эти методы дополняют друг друга.

Родоначальником всех методов очищения крови является кровопускание, применяемое с древних времен. Первое письменное упоминание о кровопускании относится ко второму тысячелетию до нашей эры и связано с сыном Эскулапа – Подалиром. В пятом веке до нашей эры Гиппократ описывает процедуру кровопускания.

Владели этим методом лечения многие великие врачеватели – и Гален, и Ибн-Сина. В средние века кровопускание считалось одной из самых целебных процедур и применялось не только с лечебной, но и профилактической целью.

В ХIХ веке большинство врачей отказались от кровопусканий, однако некоторые ученые использовали этот метод при лечении различных заболеваний (например выдающийся московский врач Г.А.Захарьин). Даже в начале 20-го века кровопускание применялось при лечении подагры, гипертонии, пневмониях, отравлениях и ряда других болезней.

В ХХ веке были изучены группы крови, что позволило при проведении кровопусканий возмещать кровопотерю донорской кровью. Кровопускания с последующим переливанием крови использовалось для спасения отравленных угарным газом, при обширных ожогах, кишечных инфекциях.

В 1915 году появляются первые работы об использовании плазмафереза. Однако отсутствие должного технического оснащения долгое время не позволяло оценить плазмаферез по достоинству.

В 1960-70 годы плазмаферез начинают применять в разных странах для лечения многих заболеваний: ревматоидного артрита, заболеваний печени, заболеваний крови, резус-конфликта беременных и др.

В конце прошлого столетия плазмаферез нашел свое применение в лечении атеросклероза, при травмах и гнойных операциях, при лечении ожоговой болезни и обморожений, при многих аллергических и аутоиммунных заболеваниях.

Статистические данные по США показывают, что если в 1977 году в стране было проведено около 6 000 сеансов плазмафереза, то в 1982 году цифра возросла до 60 000, и плазмаферез использовали в комплексной терапии при 150 заболеваниях.

В настоящее время различные методики очищения крови наиболее широко используются в Японии. Статистика по России, к сожалению, отсутствует.

Развитие эфферентных методов терапии долгие годы сдерживалось отсутствием простых, недорогих и доступных аппаратов и только в последнее десятилетие успехи мембранной технологии позволили приблизить плазмаферез в нашей стране к широкой медицинской практике. В наибольшей степени этому способствовали создание плазмофильтра «РОСА» и аппарата для мембранного плазмафереза «Гемофеникс», разработанных российскими учеными в городе Дубна Московской области. Простота и безопасность мембранного плазмафереза позволят этот метод лечения в самой широкой сети лечебных учреждений. Качество получаемой плазмы настолько высоко, что открываются возможности использования плазмофильтров «РОСА» и в службе крови как для получения как цельной донорской плазмы, так и различных препаратов крови.

 

отзывы, польза и вред, показания и противопоказания

Кровь не зря считают источником жизни. Алая, теплая, она составляет большую часть жидкости в организме и непрерывно течет, неся полезные вещества и кислород в ткани организма. Некоторые ученые считали, что многие болезни, в том числе старость, можно победить очищением крови. Даже была разработана особая процедура «Кровного братства», объединяющая кровь стариков и молодых.

Мол, когда организм пожилых людей получает свежую, здоровую кровь, он обновляется сам и если повторять процедуру регулярно, пожилые смогут даже помолодеть. Такие теории были крайне популярны в середине 20-х годов, когда умер Ленин. Однако, плазмаферез для крови ведь не появился на пустом месте. Кое-кто использовал мистические настроения некоторых ученых и проводил эксперименты над составом крови. Теперь плазмаферез считается одной из распространенных лечебных процедур.

Значение крови всегда было крайне весомым. Легенды приписывали ей мистические свойства, благодаря которым алую жидкость часто использовали в разных ритуалах и обрядах колдуны. Ученые тоже с интересом изучали состав крови, считая, что в ней хранится уникальная информация об организме человека и даже его личности. Если было некое понятие: «Эликсира жизни», описанное в древних текстах алхимиков, то ученые считали, что речь идет именно о крови.

К счастью, в исследованиях наука взяла опыт предков и даже изыскания алхимиков древности не прошли даром. Появились разные процедуры, связанные с кровью, благодаря которым состояние человека можно улучшить за считанные минуты. Например, капельницы или плазмаферез и что это распространенная лечебная процедура, благодаря которой можно почистить кровь человека.

Зачем нужен плазмаферез?

Не зря врачи судят о состоянии организма через анализы крови. Она действительно является больничной картой и любая болезнь или отравление рано или поздно проникает в кровь, распространяясь через нее по телу. Также кровь может страдать от вредных привычек хозяина – никотин, продукты распада алкоголя, наркотики, вредная еда – все это отражается на крови.

Поэтому необходим плазмаферез, как действенная процедура очищения крови в условиях стационара под наблюдением врача, подключающего специальные аппараты для чистки крови. Однако, данная процедура имеет кроме ярых приверженцев, еще негативно настроенных людей, среди которых есть и специалисты с медицинским образованием.

Сначала нужно понять, что собственное такое, этот плазмаферез как очистка крови. Суть процедуры – у пациента изымается плазма из состава крови, затем фильтруется, очищается и вновь возвращается в организм. В фильтр за сеанс примерно попадает до 25% крови (если считать общий объем). Зато потерянную жидкость сразу восполняют физраствором, чтобы не вредит здоровью пациента.

Плюс плазмафереза:

Безопасность процедуре может гарантировать только наблюдение врача, специальная аппаратура и стационарные условия.

Какая польза и вред от плазмафереза? Польза:

• укрепляет общий иммунитет;
• кровь немного разжижается, а это всегда полезно для профилактики от инфарктов в миокарде и возникновения тромбоза;
• удаляются скопившиеся холестериновые бляшки;
• нормализуется давление;
• восстанавливается нарушенный метаболизм;
• органы получают больше кислорода, чем обычно.

Процедура проведена правильно, с соблюдением всех условий, то осложнений быть не должно. Выписать направление для плазмафереза показания и противопоказания к которому прекрасно известны врачам, могут выписать для профилактики или лечения самых разных болезней. Какой же вред от процедуры?

Проявление побочных эффектов, которые можно наблюдать во время потери крови – потемнение перед глазами, слабость, головокружение, снижение собственного давления. Поэтому после процедуры людям рекомендуют еще полежать немного, потом начать двигаться, чтобы не упасть случайно в обморок. Но это временные явления, которые не отражаются на здоровье.

За сеанс можно удалить до 15-20% из общего количества вредных веществ. Поэтому если болезнь выражена или организм сильно отравлен, одна процедура большой роли не сыграет. Специалисты кроме плазмафереза назначают комплексное лечение, специальную диету, уход. Иногда процедуру нужно повторить через несколько дней, когда организм восстанавливает потерю крови.

Правда очищение крови через плазмаферез имеет еще один существенный минус – кроме удаления вредных токсинов, остатков алкоголя, скопившихся шлаков, уходят полезные иммуноглобулины. Их вымывает с плазмой. Правда серьезного вреда иммунитету не наносит. Видимо, количество очищаемой крови недостаточно велико.

Почему нельзя почистить за раз больше крови, если она одновременно восполняется физраствором? Человеку нельзя терять выше 25% от общего количества своей крови. Даже в стационарных условиях. Родную кровь физраствор не может заменить в полной мере.

Организму нужно переработать его в полезную жидкость, освоить, а если крови станет слишком мало, она рискует стать слишком жидкой, потерять полезные вещества. Поэтому некоторые серьезные операции проводят с наличием донорской крови для переливаний, когда физраствор уже не спасает.

Кому полезно проходить через плазмаферез?

Что такое плазмаферез, почему с его помощью лечат более 200 самых разных заболеваний? Как вообще очищение крови в принципе может помочь? Не стоит забывать, что организм человека – слаженная система, в которой все взаимосвязано между собой. А кр

особенности метода, показания и противопоказания к его применению

Кровь имеет огромное значение для функционирования организма, ведь от ее чистоты во многом зависит здоровье человека. Из-за неблагоприятной экологической обстановки, неправильного питания и возрастных изменений кровь постепенно загрязняется токсинами, шлаками и различными вредными веществами. Чтобы помочь организму противостоять болезням и укрепить здоровье, необходимо периодически проводить очищение крови. Для этого идеально подходит процедура плазмаферез.

Плюсы и минусы процедуры

Прежде чем записаться на плазмаферез, нужно понять, что это такое . Данная процедура предполагает изъятие из крови плазмы, которая тщательно фильтруется, а затем ее необходимые элементы вновь вводятся в организм. Примерно 25% от общего объема крови попадает в фильтр. Потерянная жидкость восполняется физраствором.

У плазмафереза есть множество преимуществ:

1. Во время процедуры используются стерильные материалы и одноразовые инструменты.
2. Количество крови, которая будет очищена, рассчитывается в индивидуальном порядке с учетом роста и веса пациента, а также результатов анализов.
3. За состоянием человека наблюдает квалифицированный специалист. Также задействуется аппаратура для определения давления, пульса, насыщенности крови кислородом, частоты дыхания.
4. Процедура совершенно безболезненная.
5. Во время плазмафереза используется только физраствор и кровезамещающие растворы. Другие медицинские препараты не требуются.

Стоит отметить, что безопасность обеспечивается только в клинических условиях. Так, процедуру должен делать опытный врач на соответствующем оборудовании.

Польза плазмафереза очевидна:

• укрепляется иммунитет;
• кровь становится не такой тягучей, а это отличная профилактика инфаркта миокарда и тромбоза;
• холестериновые бляшки удаляются;
• давление нормализуется;
• восстанавливается метаболизм;
• к органам поступает достаточное количество кислорода.

Если процедура была проведена в соответствии со всеми правилами, то осложнения не наблюдаются. В большинстве случаев весь вред плазмафереза сводится к таким побочным эффектам, как потемнение в глазах, легкое головокружение и снижение артериального давления. Чтобы избавиться от этих неприятных симптомов, достаточно наклонить голову и поднять ноги.

За один сеанс, как правило, удаляется около 15-20% вредных веществ. Соответственно, при выраженной форме болезни процедура может оказаться малоэффективной. По этой причине рекомендуется комплексный подход, который включает в себя поддерживающую терапию и специальную диету.

Важный недостаток плазмафереза — удаление вместе с плазмой иммуноглобулинов и других полезных веществ. Несмотря на это, после процедуры ослабление иммунитета не отмечается.

Кому будет полезен плазмаферез?

Существует более 200 различных заболеваний, при которых показан данный метод очищения крови. К ним относятся:

• сердечно-сосудистые заболевания, включая кардиомиопатию, кардиты и вирусные миокардиты;
• заболевания дыхательной системы, а именно хроническая форма пневмонии, бронхиальная астма, альвеолит и т.д.;
• различные заболевания ЖКТ;
• болезни печени и почек;
• эндокринные заболевания;
• кожные заболевания, включая псориаз, токсикодермию и герпес;
• болезни соединительной ткани;
• офтальмологические заболевания;
• аллергии;
• различные заболевания нервной системы, в том числе рассеянный склероз;
• системные васкулиты;
• ожоговая болезнь.

Процедура считается эффективной при инфекционных заболеваниях, хламидиозе, парадонтозе и серьезных отравлениях.

Плазмаферез, показания к которому были упомянуты выше, часто назначается на этапе подготовки к беременности. Это особенно важно для женщин, которые курят. Также процедура проводится в качестве профилактики аллергии у беременных женщин. Другими показаниями во время беременности считаются хронические инфекции, резус-конфликт и прочие аутоиммунные заболевания.

Когда плазмафарез делать нельзя?

Абсолютным противопоказанием к применению плазмафереза считается обильное кровотечение, которое не удается остановить. К относительным противопоказаниям относятся:

• пониженное давление;
• нарушение ритма сердца или свертываемости крови;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• недостаточное количество белка в плазме;
• острые инфекционные болезни;
• слаборазвитая венозная сетка;
• месячные.

Хотя противопоказания при плазмаферезе считаются относительными, стоит заранее проконсультироваться с врачом. Это важно, ведь очищение крови может не дать нужного эффекта или даже ухудшить состояние пациента.

Как проходит процедура?

Методика очищения крови предполагает проведение нескольких этапов:

1. забор крови;
2. разделение крови на фракции, то есть на форменные элементы и плазму;
3. возврат в кровь форменных элементов;
4. замещение изъятой плазмы физраствором или возврат собственной отработанной либо донорской плазмы.

Дополнительно может проводиться обработка форменных элемен