16.10.2021

Совместимость пиридоксин и цианокобаламин: Совместимость витаминов, и какие витамины нельзя сочетать, таблица, краткий обзор препаратов

Содержание

пиридоксин и цианокобаламин, совместим ли B12 с B3, фолиевой кислотой B9, тиамином B1, железом

Общая информация о витамине В12. Совместимость с другими витаминами группы В. Советы по приему. Возможные побочные эффекты при неправильном приеме.

Введение

Во время приема витаминов или минералов нужно знать, что сочетание некоторых элементов может оказывать как положительное влияние на организм, так и быть бесполезным или вовсе отрицательно сказываться на здоровье.

Это касается и витамина В12 в комплексе с другими веществами. Зная правила приема, можно извлечь из витаминов максимальную пользу для здоровья.

О витамине В12

Витамин В12 или цианокобаламин имеет огромное значение для разных процессов, происходящих в организме. Он необходим для нервной системы, способствует созданию ДНК и РНК в каждой клетке человеческого тела.

Цианокобаламин также нужен для того, чтобы клетки усваивали белки, жиры и углеводы в необходимом объеме.

Практически все источники витамина В12 – животного происхождения, поэтому самый оптимальный способ предотвратить недостаток В12 в организме – употреблять в пищу мясо или морепродукты.

Лучшие источники цианокобаламина – печень теленка, баранина, говядина, лосось, горбуша, креветки, мидии, устрицы.

Недостаток витамина В12 может привести к разным последствиям. Это и резкие перепады настроения, и агрессивное поведение, и апатия.

Безосновательная усталость или проблемы с памятью также могут быть симптомами дефицита цианокобаламина.

Нехватка витамина может проявляться и в других сферах – учащенное сердцебиение, онемение конечностей, головокружения или потемнения в глазах также могут быть признаками нехватки В12.

В группу риска попадают в первую очередь вегетарианцы или веганы. Люди, которые отказались от продуктов животного пищеварения зачастую страдают от дефицита цианокобаламина.

Витамин содержится и в продуктах растительного происхождения (например, в тофу, водорослях или пивных дрожжах), но его концентрация там слишком мала.

Справка! Для нормальной деятельности организма вегетарианцам и веганам следует принимать витамины в таблетированной форме.

В группу риска также попадают пожилые люди, больные сахарным диабетом и те, кто регулярно употребляют алкоголь. Под регулярностью подразумевается даже бокал вина пару раз в неделю.

У людей, страдающих сахарным диабетом, недостаток витамина В12 может наблюдаться даже в том случае, если они едят много мяса, поэтому прием витамина в форме капсул или таблеток обязателен.

Тоже самое можно сказать и про людей старше 60 лет. Проблемы с памятью и концентрацией у пожилых людей в 70% случаев связаны именно с дефицитом витамина В12.

Справка! Профицита цианокобаламина невозможно достичь из-за того, что вещество водорастворимое, поэтому его излишки легко выводятся из организма самостоятельно, поэтому лучше принимать витамины дополнительно, особенно, если человек попадает в группу риска.

Совместимость цианокобаламина с другими витаминами

Витамин В12 важно уметь правильно совмещать с другими элементами, иначе неправильное сочетание в лучшем случае может оказаться бесполезным.

Название витамина Совместимость с B12
В1 (тиамин) Несовместим
В2 (рибофлавин) Несовместим
В3 (никотиновая кислота) Нейтральное действие
В5 (пантотеновая кислота) Совместим
В6 (пиридоксин) Несовместим
В9 (фолиевая кислота) Совместим
Fe (железо) Несовместим
Са (кальций) Совместим

Как принимать витамины группы В вместе?

При неправильном приеме действие одного вещества может быть нейтрализовано другим или даже вызвать негативную реакцию организма, например, аллергию.

Хоть витамины группы В и тяжело совмещаются не только с другими элементами, но и с веществами из своей группы, их можно принимать

вместе.

Следует лишь знать некоторые правила приема и последовательность.

Пример курса приема по отдельности через день

Чтобы не вызвать негативную реакцию организма врачи рекомендуют делать перерыв между несовместимыми элементами минимум в 4 часа. Но самый оптимальный вариант приема – чередовать разные группы витаминов через день.

В1 нельзя комбинировать с В2, В3 и В6. В6 хоть и хорошо сочетается с В12, но врачи настоятельно рекомендуют колоть или пить эти вещества через день.

Оптимальный курс приема:
  • 1 день – B6, B9
  • 2 день — B2, B5, B9 и В12

И так можно чередовать необходимое количество дней. Именно в таком порядке прием витаминов лучше всего сказывается на здоровье и приносит только пользу.

Пример и описание комплексных препаратов

 

  1. Один из часто назначаемых препаратов при дефиците витаминов группы В – «ДОППЕЛЬГЕРЦ АКТИВ
    . МАГНИЙ+ВИТАМИНЫ ГРУППЫ В». Это шипучие таблетки, которые растворяются в воде. В препарате содержатся элементы В1, В2, В6, В9, В12 и магний. Препарат необходимо принимать один раз в день, растворив шипучую таблетку в стакане воды. Некоторые из активных веществ при комбинировании друг с другом могут быть бесполезными или вовсе вызвать негативную реакцию организма, поэтому такой препарат стоит принимать только по рекомендации врача.
  2. «БЛАГОМАКС. КОМПЛЕКС ВИТАМИНОВ ГРУППЫ В» – альтернативный вариант с похожим действием. Принимается один раз в день после еды. В составе препарата витамины В2, В3, В5, В6, В8, В9 и В12, которые также могут быть несовместимы друг с другом, поэтому консультация врача перед приемом обязательна.
  3. Оптимальный вариант таблетированных витаминов – препарат «Алфавит». Необходимо пить по одной разной таблетке 3 раза в день. Состав каждой из таблеток подобран таким образом, чтобы вещества сочетались друг с другом и не давали побочных действий. Так, в утренней таблетке содержатся совместимые друг с другом В1 и В6, в дневной нет витаминов группы В, а в вечерней – В2, В5, В6 и В9.

Аллергические реакции

Аллергическая реакция на витамины группы В возникает только в том случае, если препарат был принят в комбинации с другими несовместимыми элементами.

Чаще всего аллергия появляется на витамин В1, потому что он стимулирует выработку ацетилхолина — вещества, которое принимает участие в развитии аллергии.

Кроме того, негативная реакция на тиамин со стороны иммунной системы может привести к нарушению работы печени и почек.

Реже возникает аллергическая реакция на В6 и В12. Организм здорового человека справляется с этими веществами, а вот человек, у которого ослаблен иммунитет или нарушен обмен веществ может страдать от проявлений аллергии.

Важно уметь распознать симптомы аллергической реакции. Организм каждого человека индивидуален, поэтому и реакция может быть разной степени тяжести.

Легкая аллергия проявляется проблемами с кожей. Это могут быть покраснения, зуд, жжение, шелушение или мелкая сыпь. Если витамины вводились инъекцией, то на месте укола может появиться отек и болезненные ощущения.

В более тяжелых случаях может появиться заложенность носа, ринит, кашель, слезотечение и повышение температуры тела.

В крайне сложных случаях могут проявиться всевозможные отеки (лица, рук и ног), ощущение удушья, скачки артериального давления и режущая боль в животе.

Внимание! Такая реакция крайне опасна для здоровья и жизни, поэтому обратиться ко врачу необходимо как можно быстрее. В крайне редких случаях может случиться анафилактический шок.

Важность консультации с врачем

Очень важно перед приемом витаминов проконсультироваться с врачом, ведь может возникнуть неожиданная реакция организма или вовсе передозировка веществами, что может оказать негативное влияние на здоровье.

Полезное видео

Узнайте, что думает о комплексных препаратах витаминов группы Б врач-невролог.

Заключение

Витамины группы В чрезвычайно важны для нормального функционирования организма. Лучше всего получать их вместе с полезной пищей. Но в случае дефицита можно принимать полезные вещества в виде таблеток или инъекций.

Делать это можно исключительно по рекомендации врача, ведь необдуманный и неправильный прием витаминов может причинить огромный ущерб здоровью.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Как правильно принимать витамины и минералы

Готовые витаминно-минеральные комплексы изготавливают таким образом, чтобы они были взаимополезными. Но если вы хотите самостоятельно собрать коктейль или будете восполнять их посредством продуктов, вам надо знать правила совместимости.

В прошлой статье мы говорили о том, что можно совмещать, сегодня — о том, что нельзя.

В некоторых сочетаниях витамины и минералы могут разрушать друг друга или угнетающе влиять на свойства друг друга. Такие витамины и минералы желательно принимать раздельно с перерывом в 4-6 часов.

Витамин В1 (тиамин): плохая совместимость с витаминами B2, B3, B6 и B12, магнием и кальцием.

Чрезмерное употребление витамина В1 опасно и само по себе из-за часто возникающих аллергических реакций. Совместный прием витамина В1 с витамином В12 может усилить аллергическую реакцию.

Витамины В2 и В3 полностью разрушают витамин В1.

Витамин В6 тормозит переход витамина В1 в биологически активное состояние.

Магний и кальций мешают усвоению витамина В1, значитально уменьшая его растворимость в воде.

Витамин В2 (рибофлавин): плохая совместимость с железом и медью.

Железо и медь замедляют всасывание витамина В2.

Витамин В5 (пантотеновая кислота): плохая совместимость с медью.

Медь снижает активность витамина В5.

Витамин В6 (пиридоксин): плохая совместимость с витаминами B1 и В12.

Витамин В6 тормозит переход витамина В1 в активную форму.

Витамин В12 способствует разрушению витамина В6.

Витамин В9 (фолиевая кислота): плохая совместимость с цинком.

Цинк и фолиевая кислота (витамин В9) вместе образуют нерастворимый комплекс, что ухудшает усвоение и того, и другого.

Витамин В12 (цианокобаламин): плохая совместимость с железом, марганцем, медью и витаминами A, В1, B2, В3, B6, С и Е.

Под действием железа, марганца, меди и витаминов A, В1, B2, В3, B6, С и Е витамин В12 становится неактивным.

Витамин С (аскорбиновая кислота): плохая совместимость с витаминами В1, В12 и медью.

Когда человек принимает витамины С, В1, В12, медь в разных таблетках и в разное время, достигается предельный максимум их концентрации в крови, что снижает возможность развития отрицательного взаимодействия.

Передозировка витамина С приводит, в числе прочих неприятностей, к вымыванию меди из организма.

Витамин E (токоферол): плохая совместимость с магнием, цинком, медью и витамином D.

Чтобы повысить усвоение витамина Е, его следует употреблять отдельно от магния, цинка, меди и витамина D.

Витамин К: плохая совместимость с витаминами Е и А.

Витамины Е и А препятствуют проникновению витамина К в клетки.

Кальций: плохая совместимость с натрием, железом, фосфором, марганцем, цинком, а также с избыточным количеством магния.

Большое количество магния, железа или фосфора приводит к дефициту кальция.

Кальций, в свою очередь, мешает усвоению этих минералов.

Железо: плохая совместимость с цинком, магнием, хромом и кальцием и с витаминами Е и В12.

Цинк, магний, хром и кальций мешают усвоению железа.

Железо мешает усвоению витаминов Е и В12, кальция и марганца.

Фосфор: плохая совместимость с магнием и кальцием.

Избыток магния и кальция приводит к дефициту фосфора в организме.

Медь: плохая совместимость с цинком и с витаминами B2, B5, B12, C и E.

Медь препятствует усвоению витаминов B2, B5, B12, C и E.

Медь мешает также усвоению цинка.

В больших количествах медь ухудшает усвоение железа, хотя в небольшом количестве, наоборот, оказывает благоприятное воздействие.

Марганец: плохая совместимость с кальцием и железом.

Кальций и железо ухудшают усвоение марганца.

Магний: плохая совместимость с витаминами В1 и E, с фосфором и марганцем.

Магний ухудшает усвоение витаминов В1 и E.

Фосфор и марганец ухудшают всасывание магния в организме.

Повышенное количество магния приводит к дефициту кальция и фосфора.

Цинк: плохая совместимость с витамином В9, кальцием, железом и медью.

Кальций, железо и медь препятствуют усвоению цинка организмом.

Цинк и витамин В9 вместе образуют нерастворимый комплекс, что ухудшает их усвоение.

В следующий раз переведем все эти знания в продукты.

Консультант рубрики — Инна Изюмова, ведущая программы «Наше здоровье» на 11 канале (в эфире по вторникам в 19:00).

«Пенза плюс ТВ», № 34, 25 августа 2020 г.

Журнал Аптекарь

Растительный ингредиент, биологически активные вещества

Химиотерапевтические препараты, с которыми следует сочетать

антиоксиданты

  • сахароснижающие препараты

(на фоне такого сочетания уменьшается потребность в инсулине)

  • противоязвенные препараты

(при снижении кислотности развивается бактериальная флора в желудке, что вызывает образование канцерогенных веществ,  например нитрозаминов)

витамин В1 (тиамин)

  • Маалокс
  • Альмагель
  • Ремагель

(алюминий, входящий в их состав, инактивирует тиамин)

витамин В12
(цианокобаламин)

  • нейролептики (Аминазин, Пропазин)

(вымывают цианокобаламин из организма)

  • препараты калия (калия хлорид, Аспаркам, Калия оротат)

(на фоне препаратов калия нарушается усвоение калия)

  • противоязвенные препараты

(при снижении кислотности может снижаться всасывание витамина В12)

витамин В2
(рибофлавин)

  • нейролептики (Аминазин, Пропазин)

(ингибируют метаболизм рибофлавина, особенно в тканях сердца)

витамин В6 (пиридоксин)

  • пеницилламин, Купримин

(связывают и инактивируют пиридоксин)

витамин D

  • противосудорожные средства (барбитураты)

(барбитураты нарушают обмен витамина D и, как следствие, кальция)

  • снотворные средства (нитразепам)

(нарушают обмен витамина D и, как следствие, кальция)

  • синтетические слабительные средства

(их регулярный прием нарушает обмен витамина D, что приводит к нарушению обмена кальция)

витамин С

  • НПВС (ацетилсалициловая кислота, индометацин, ибупрофен, Вольтарен)

(могут блокировать поступление витамина С в клетки, а также способствуют усилению выведения его с мочой)

  • препараты железа (Ферроплекс, Гемофер)

(улучшается усвоение железа)

железо

  • Маалокс
  • Альмагель
  • Ремагель

(снижение кислотности при продолжительном приеме антацидов уменьшает усвоение железа)

(при длительном приеме на его фоне развивается дефицит железа)

калий

  • кортикостероидные препараты

(могут приводить к вымыванию калия)

    • петлевые (фуросемид) и тиазидные (дихлотиазид) диуретики

(способствуют выведению минеральных веществ)

кальций

 

  • Маалокс
  • Альмагель
  • Ремагель

(за счет содержащихся в них алюминия и магния образуют комплексы с фосфором и способствуют выведению кальция из организма)

  • антибиотики тетрациклинового ряда (через 2 часа после приема)

(кальций и другие минералы с тетрациклинами образуют нерастворимые комплексы, и потребность в них возрастает на фоне тетрациклинов)

  • кортикостероидные препараты

(способствуют выведению из организма витамина D и нарушают всасывание и обмен кальция)

  • петлевые (фуросемид) и тиазидные (дихлотиазид) диуретики

(способствуют выведению минеральных веществ)

  • препараты, регулирующие функцию щитовидной железы (Тиреоидин, Мерказолил)

(уменьшают усвоение кальция)

  • противосудорожные средства (барбитураты)

(барбитураты нарушают обмен витамина D и, как следствие, кальция)

куркумин

(куркумин предупреждает нефротоксическое действие доксорубицина)

лецитин

  • антиметаболиты (метотрексат, меркаптопурин, тиогуанин)

(нарушают всасывание лецитина и снижают всасывание и усвоение холина)

ликопин

(ликопин предупреждает повреждение сперматозоидов)

магний

  • сердечные гликозиды

(при их приеме развивается дефицит магния, что приводит к нарушению сердечного ритма)

поливитаминные комплексы

  • антигиперлипидемические средства (холестирамин, пробукол, Мевакор)

(нарушают всасывание жиров и жирорастворимых витаминов)

  • минеральные слабительные средства

(их регулярный прием приводит к нарушению всасывания жиров и жирорастворимых витаминов)

  • спиртсодержащие препараты

(нарушают всасывание и усвоение многих витаминов)

солодка

  • ацетилсалициловая кислота

(защищает слизистую оболочку ЖКТ от раздражающего действия)

флавоноиды

  • верапамил
  • нифедипин
  • фендилин
  • аскорбиновая кислота

(флавоноиды повышают  усвояемость этих препаратов)

фолиевая кислота

  • калийсберегающие диуретики

(могут вызвать дефицит фолиевой кислоты)

  • ацетилсалициловая кислота

(АСК в больших дозах понижает уровень фолиевой кислоты)

  • производные нитрофурана (фуразолидон, Фурадонин)

(нарушают обмен фолиевой кислоты)

  • противосудорожные средства (барбитураты)

(развивают дефицит фолиевой кислоты, но большие дозы фолиевой кислоты ослабляют действие препаратов и способствуют учащению припадков)

цинк

  • пеницилламин
  • купримин

(понижают в организме уровень цинка, что вызывает потерю вкусовых ощущений)

  • спиртсодержащие препараты

(нарушают баланс минералов: больше всасывается железа и меньше цинка)

эубиотики (пробиотики)

  • антибиотики
  • сульфаниламидные препараты

(могут уничтожить нормальную флору кишечника)

Доппельгерц® актив Магний + Витамины группы В

Кому рекомендован прием Доппельгерц актив Магний + Витамины группы B?

Микроэлемент магний важен для энергоснабжения клеток, обменных процессов, стабилизации работы сердечной мышцы. Он принимает участие в процессе нервно-мышечного возбуждения. В тоже время в организме он содержится в крайне малых количествах. Витамин B6 используют в лечении неврологических расстройств, нарушении внимания, при депрессиях. Витамин В1 участвует в обменных процессах и поддерживает нормальную деятельность нервной системы. Витамин B12 применяется для лечения и профилактики анемии, защищает от развития инфаркта и инсульта, нормализует работу нервной системы.

Таким образом, данный комплекс рекомендован людям, испытывающим дефицит магния, который сопровождается следующими симптомами:

  1. Усталость, вялость, низкий уровень энергии
  2. Повышенная нервозность
  3. Синдром хронической усталости

Что такое синдром хронической усталости?

Для установления диагноза «Синдром хронической усталости» необходимо наличие двух обязательных условий: 

  1. Персистирующей усталости, значительно снижающей уровень активности, на протяжении не менее 6 месяцев.
  2. Не менее 4 из ниже перечисленных симптомов: 
    • Нарушение памяти или концентрации внимания;
    • боль в горле;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • боль или скованность в мышцах;
    • боль в суставах;
    • вновь возникающая головная боль;
    • сон, не приносящий восстановление сил;
    • усталость после физической нагрузки.

Должна отсутствовать другая патология, которая может объяснить подобное состояние (например, анемия). 
В клинических исследованиях подтверждается позитивное терапевтическое действие комбинации магния (лактат) и витамина В6 (пиридоксина гидрохлорид) на выраженность симптомов, характерных для синдрома хронической усталости [1,2]. 


[1] Громова О.А.. Авдеенко Т.В., Бурцев Е.М., 1998

[2] Mousain-Bosc M., Roche M., Rapin J et al., 2004).

Ларигама инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Larigama Раствор для в/м введения (54451)

Тиамин

Всасывание и распределение

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы в 50 мг) и неравномерно распределяется в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме крови 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке.

Метаболизм и выведение

Тиамин выводится с мочой в α-фазе через 0.15 ч, в β-фазе – через 1 ч, в конечной (терминальной) фазе – в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиаминпирофосфата, 10% тиаминтрифосфата и остальное количество в виде тиаминмонофосфата.

Пиридоксин

Всасывание и распределение

После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется из места инъекции и распределяется в организме, выполняя роль кофермента после фосфорилирования СН2ОН-группы в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке.

Метаболизм и выведение

Накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится почками максимум через 2-5 часов после абсорбции. В организме человека содержится 40-150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость элиминации около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.

Цианокобаламин

Всасывание и распределение

Цианокобаламин после в/м введения связывается с транскобаламинами I и II, переносится в различные ткани организма. Cmax после в/м введения достигается через 1 ч. Связывание с белками плазмы крови – 90%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется преимущественно в печени с образованием аденозилкобаламина, являющегося активной формой цианокобаламина. Депонируется в печени, с желчью поступает в кишечник и вновь абсорбируется в кровь (феномен энтерогепатической рециркуляции). T1/2 длительный, выводится преимущественно почками (7-10%) и через кишечник (50%). При снижении функции почек выводится почками – 0-7% и через кишечник – 70-100%.

Лидокаин

Всасывание и распределение

При в/м введении Cmax в плазме лидокаина отмечается спустя 5-15 мин после инъекции. В зависимости от дозы порядка 60-80% лидокаина связывается с белками плазмы. Быстро распределяется (в течение 6-9 мин) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. в сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке (до 40% от концентрации в плазме крови матери).

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени при участии микросомальных ферментов с образованием активных метаболитов – моноэтилглицинксилидида и глицинксилидида, имеющих T1/2 2 ч и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени. Экскретируется преимущественно в виде метаболитов почками и до 10% в неизменном виде.

инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Витамин B12 оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коэнзимную форму — аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой витамина B12 и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью. Кобамамид участвует в переносе метильных и др. одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина — донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора — холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения — способствует созреванию эритроцитов. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Фармакокинетика

Всасывание происходит на всем протяжении тонкого кишечника, незначительное количество абсорбируется в толстом кишечнике. В подвздошной кишке соединяется со специальным внутренним фактором, который продуцируется клетками фундальной части желудка, и становится недоступным для микроорганизмов кишечника. Комплекс в стенке тонкой кишки передает цианокобаламин на рецептор, который и транспортирует его в клетку (активность рецептора зависит от структуры и функции слизистой оболочки, поддерживаемой фолиевой кислотой, а также от наличия Ca2+ и pH среды). В крови витамин B12 связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. После приема внутрь до 2 мг всасывается 30-97%, абсорбция препарата (зависящая от внутреннего фактора всасывания) после приема в дозе более 2 мг заметно снижается. Связь с белками плазмы — 90%. Cmax после перорального приема достигается через 6-14 ч, п/к и в/м введения — через 1 ч. Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. T1/2 в печени — 500 дней. Выводится при нормальной функции почек — 7-10% почками, около 50% — с каловыми массами; при сниженной функции почек — 0-7% почками, 70-100% — с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.

инструкция по применению. Показания к применению, состав

Биологически активная добавка к пище Комплекс витаминно-минеральный Цикловита® таблетки, покрытые оболочкой

Свидетельство о государственной регистрации: ТУ 9197-026-00480684-10, изм №1

Состав ЦИКЛОВИТА® 1: наполнитель сахар, аскорбиновая кислота (витамин С), разрыхлитель крахмал, цинк сернокислый 7-водный, наполнитель каолин, рутин, α- токоферола ацетат (витамин Е), никотинамид, рибофлавин (витамин В2), пиридоксина гидрохлорид (витамин В6), кальция пантотенат, тиамина гидрохлорид (витамин В1), липоевая кислота (тиоктовая кислота), марганец сернокислый 5-водный, лютеин, фолиевая кислота, ретинола ацетат (витамин А), натрия селенит, цианокобаламин (витамин В12), витамин D3, корригент цвета двуокись титана, связующее вещество: гуммиарабик, поливинилпирролидон; пролонгатор шеллак, скользящее вещество: тальк, кальция стеарат; разрыхлитель лимонная кислота, краситель: «Солнечный закат», хинолиновый желтый; глазирователь воск пчелиный.

Содержит краситель, который может оказывать отрицательное влияние на активность и внимание детей.

% от рекомендуемого уровня суточного потребления1 / % от адекватного уровня потребления* в одной таблетке ЦИКЛОВИТА® 1:

Витамин С** 200 мг (333%), рутин 30 мг (100%*), витамин Е** 15 мг (150%), цинк 12 мг (80%), никотинамид 8 мг (44%), витамин В2** 5 мг (313%), витамин В6** 5 мг (250%), кальция пантотенат 5 мг (83%), витамин В1** 4 мг (286%),  липоевая кислота 3 мг (10%*), марганец** 2,5 мг (125%*),  лютеин 0,5 мг (10 %*), фолиевая кислота** 400 мкг (200%), витамин А 0,17 мг (500 МЕ) (21%), селен 50 мкг (71%),  витамин В12** 6 мкг (600%), витамин D3 5 мкг (200 МЕ) (100%).

Описание: ЦИКЛОВИТА® 1сферические двояковыпуклые таблетки от светло- кремового до кремового цвета с характерным запахом массой 850 мг.

По данным литературных источников:

Витамины и минералы играют важную роль в регуляции работы органов репродуктивной системы. Дефицит их потребления в ряде случаев может приводить к нарушениям гормонального баланса и развитию различных гинекологических заболеваний и патологических состояний.

Рациональное применение витаминов и минералов в соответствующие фазы менструального цикла способствует нормализации работы репродуктивной системы. Циклическая витамино- и минералотерапия является важной частью комплексной терапии различных функциональных заболеваний органов репродуктивной системы, в том числе нарушений менструального цикла, включая нерегулярные менструации, болезненные менструации, а также синдрома предменструального напряжения (в т.ч. нагрубание и болезненность молочных желез).

ЦИКЛОВИТА® – Является источником 12 витаминов, 5 минералов, рутина и лютеина. Данный витаминно-минеральный комплекс создан специально с учетом циклических изменений в организме женщины и связанными с ними изменениями в потребности в витаминах и микроэлементах в разные фазы менструального цикла. Действие ЦИКЛОВИТА® 1 и ЦИКЛОВИТА® 2 обусловлено эффектами входящих в их состав компонентов.

Совместимость компонентов, входящих в состав ЦИКЛОВИТА® 1 и ЦИКЛОВИТА® 2, обеспечена специальной технологией.

В состав биологически активной добавки ЦИКЛОВИТА® 1 и ЦИКЛОВИТА® 2 входят:

Витамин А (ретинола ацетат) — необходим для роста костей, синтеза стероидных гормонов, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития, для регуляции деления и дифференцировки эпителия. Участвует в формировании зрительных пигментов, необходимых для сумеречного и цветового зрения.

Витамин В1 (тиамина гидрохлорид) играет важную роль в белковом, углеводном и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления. Нормализует деятельность эндокринной системы, а также сердечно-сосудистой, центральной и периферической нервной системы.

Витамин В2 (рибофлавин) регулирует окислительно-восстановительные процессы, участвует в тканевом дыхании, углеводном, белковом и жировом обменах, а также в синтезе гемоглобина и эритропоэтина. Необходим для поддержания нормальной зрительной функции, а также нормальной микрофлоры кишечника. Обладает гонадотропным действием, участвует в обмене эстрогенов.

Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) участвует в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Способствует  повышению всасывания магния в кишечнике и потенцирует его фармакологические эффекты. Восполняет дефицит пиридоксина, который может возникать на фоне приема оральных контрацептивов и других эстроген-содержащих препаратов. Дефицит пиридоксина является фактором риска развития предменструального синдрома (ПМС), так как он играет важную роль в метаболизме триптофана, серотонина и ГАМК, недостаток которых может приводить к развитию ПМС. Недостаток пиридоксина также может приводить к возникновению дефицита прогестерона.

Витамин В12 (цианокобаламин) необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина, липотропного фактора – холина. Витамин В12 участвует в образовании миелина,  образующего  оболочку нервных волокон. Необходим для нормального кроветворения — способствует созреванию эритроцитов, а также повышает устойчивость эритроцитов к гемолизу. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Витамин В12 играет ключевую роль в процессах овуляции, поэтому особенно важно обеспечить его достаточное потребление в первую фазу менструального цикла.

Витамин С (аскорбиновая кислота) участвует в регулировании окислительно- восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает проницаемость сосудистой стенки. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции. Витамин С играет важную роль в поддержании гормонального статуса организма, участвуя в синтезе стероидных гормонов. При дефиците прогестерона во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла аскорбиновая кислота способствует восстановлению его уровня.

Витамин Е (α-токоферола ацетат) обладает антиоксидантным действием: тормозит реакции свободного окисления радикалов и ненасыщенных жирных кислот, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные мембраны. Необходим для синтеза половых гормонов, нормализует соотношение прогестерона и эстрадиола, что особенно важно во вторую фазу менструального цикла.

Колекальциферол (витамин D3) участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, увеличивает всасываемость кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках. Способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.

Никотинамид (витамин РР) участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе. Оказывает противопеллагрическое действие.

Лютеин – пигмент, относящийся к группе кислородсодержащих каротиноидов. Необходим для нормального функционирования сетчатки глаза. Защищает глаза от повреждения, возникающего вследствие воздействия ультрафиолетового света, является компонентом антиоксидантной системы сетчатки. Лютеин накапливается в гранулезных клетках яичника и участвует в процессе формирования желтого тела.

Фолиевая кислота участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина, стимулирует кроветворение. Обладает гонадотропным действием, участвует в обмене эстрогенов.

Кальция пантотенат играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления, участвует в углеводном и жировом обмене. Необходим для синтеза стероидных гормонов.

Липоевая кислота ( тиоктовая кислота) играет важную роль в энергетическом балансе организма, участвует в регулировании липидного и углеводного обменов, оказывает липотропный и антиоксидантный эффект, влияет на обмен холестерина, улучшает функцию печени, также улучшает трофику нервных клеток.

Рутин оказывает ангиопротекторное действие: уменьшает скорость фильтрации воды в капиллярах и их проницаемость для белков. При наличии венозной недостаточности, лимфостаза уменьшает отек нижних конечностей.

Селен — микроэлемент, входящий в состав всех клеток организма. Обеспечивает антиоксидантную защиту клеточных мембран, усиливает действие витамина Е. Играет важную роль в поддержании гормонального статуса организма, участвуя в метаболизме тиреоидных гормонов.

Медь способствует антиоксидантной защите клеток, предупреждает анемию и кислородное голодание органов и тканей, способствует снижению риска развития остеопороза. Необходима для синтеза коллагена и эластина; укрепляет стенки сосудов.

Марганец играет важную роль в метаболизме клетки, входит в состав активного центра многих ферментов, участвует в защите организма от вредных воздействий перекисных радикалов.

Йод участвует в липидном и белковом обмене; необходим для нормальной функции щитовидной железы и синтеза тиреоидных гормонов, участвующих в поддержании гормонального статуса организма, в том числе репродуктивной функции.

Цинк входит в состав основных ферментов, участвует в различных биохимических реакциях. Стимулирует процессы регенерации кожи и рост волос, а также оказывает иммуномодулирующее действие. Цинк необходим для синтеза и секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза.

Область применения

ЦИКЛОВИТА® рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище – дополнительного источника витаминов: А, С, Д, Е, группы В (В1, В2, В6, В12, кальция пантотената, никотинамида, фолиевой кислоты), липоевой кислоты; минеральных элементов (селена, меди, марганца, йода, цинка), рутина и лютеина для женщин репродуктивного возраста.

Потребность в дополнительном источнике витаминов и минералов у женщин может возникать при повышенных нагрузках, в период перед менструациями, после перенесенных гинекологических заболеваний, во время длительного приема гормональных контрацептивов и многих других ситуациях.

ЦИКЛОВИТА® является сбалансированным двухфазным витаминно-минеральным комплексом для применения в соответствии с фазами менструального цикла (в первую (1- 14 дни) и во вторую (15-28 дни) фазу цикла).
Клинические исследования БАД ЦИКЛОВИТА®, проведенные в Ивановской ГМА, показали, что у женщин с функциональными нарушениями менструального цикла, такими как нерегулярные менструации, болезненные менструации синдром предменструального напряжения (в т.ч. нагрубание и болезненность молочных желез), применение БАД Цикловита® 1 и Цикловита® 2 в течение 3 месяцев приводило к уменьшению выраженности болезненных ощущений во время менструации, предменструального напряжения и способствовало становлению регулярного менструального цикла. Применение БАД Цикловита® 1 и Цикловита® 2 в течение 3 месяцев устраняло проявления-дефицита витаминов (усталость, слабость, неустойчивость настроения, нарушения сна, трещины в углах рта, ломкость ногтей), нормализуя содержание витаминов и минералов к крови в соответствующие фазы менструального цикла, а также способствовало улучшению состояния кожи (уменьшение жирности кожи лица и выраженности угревой сыпи, себореи кожи головы), волос, ногтей и нормализации психоэмоционального состояния.

Рекомендации по применению

Внутрь, во время еды, запивая обильным количеством жидкости.

Продолжительность приема – 1 месяц. При необходимости возможны повторные приемы. Рекомендуемая схема приема:

  1. ЦИКЛОВИТА® 1 – в первой фазе менструального цикла (в период с 1-го по 14-й день от 1-го дня менструации), по 1 таблетке в сутки;
  2. ЦИКЛОВИТА® 2 – во второй фазе менструального цикла (в период с 15-го по 28-й день от 1-го дня менструации), по 2 таблетки в сутки (по 1 таблетке утром и вечером).

При регулярном менструальном цикле продолжительностью 28 дней следует принимать ЦИКЛОВИТА® 1 с 1-го дня менструального цикла в течение 14 дней до середины цикла, затем принимать ЦИКЛОВИТА® 2 в течение последующих 14 дней: с наступлением следующего менструального цикла, без перерыва, начать прием ЦИКЛОВИТА® 1.

При регулярном менструальном цикле продолжительностью менее28 дней следует принимать ЦИКЛОВИТА® 1 с 1-го дня менструального цикла до середины цикла, после чего перейти к приему ЦИКЛОВИТА® 2: с наступлением следующего менструального цикла начать прием ЦИКЛОВИТА®.

При регулярном менструальном цикле продолжительностью более 28 дней следует принимать ЦИКЛОВИТА® 1 с 1-го дня менструального цикла в течение 14 дней, затем принимать ЦИКЛОВИТА® 2 в течение последующих 14 дней, после чего сделать перерыв в приеме БАД и приступить к новому курсу приема ЦИКЛОВИТА® 1 с 1-го дня следующего менструального цикла.

При отсутствии регулярных менструаций следует принимать ЦИКЛОВИТА® 1 с 1-го  дня менструального цикла в течение 14 дней, после чего перейти к приему ЦИКЛОВИТА® 2 в течение последующих 14 дней, затем перейти к следующему курсу приема ЦИКЛОВИТА® 1 и ЦИКЛОВИТА® 2 без перерыва.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Условия хранения: при температуре не выше 25 оС и относительной влажности воздуха не более 60 % в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте.

Не является лекарственным средством.

Реализация населению через аптечную сеть и специализированные отделы торговой сети.

Форма выпуска: таблетки массой 850 мг.

По 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку, одну контурную ячейковую упаковку БАД «ЦИКЛОВИТА® 1» и две контурные ячейковые упаковки БАД «ЦИКЛОВИТА® 2» помещают в пачку,
или
две контурные ячейковые упаковки БАД «ЦИКЛОВИТА® 1» и четыре контурные ячейковые упаковки БАД «ЦИКЛОВИТА® 2» помещают в пачку,
или
три контурные ячейковые упаковки БАД «ЦИКЛОВИТА® 1» и шесть контурных ячейковых упаковок БАД «ЦИКЛОВИТА® 2» помещают в пачку,
или
по 14 таблеток БАД «ЦИКЛОВИТА® 1» и по 28 таблеток БАД «ЦИКЛОВИТА® 2»  в банки полимерные, одну банку БАД «ЦИКЛОВИТА® 1» и 1 банку БАД «ЦИКЛОВИТА® 2» помещают в пачку.

Срок годности

2 года с даты изготовления. Не использовать по истечении срока годности.

Производитель/Организация, принимающая претензии от потребителей: ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА»

450077, Россия, г. Уфа, ул. Худайбердина, 28, тел./факс. (347) 272 92 85,

www.pharmstd.ru

Произведено по заказу ПАО «Отисифарм», www.otcpharm.ru Товарный знак ПАО «Отисифарм»

1 — ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки»,

* — Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)» Таможенного союза ЕврАзЭС

** — Содержание не превышает верхний допустимый уровень потребления

Взаимодействие витамина B12 и витамина B6

В этом отчете показаны возможные лекарственные взаимодействия для следующих 2 препаратов:

  • Витамин B12 (цианокобаламин)
  • Витамин B6 (пиридоксин)

Редактировать список (добавлять / удалять препараты)

Взаимодействие между вашими наркотиками

Не было обнаружено взаимодействий между витамином B12 и витамином B6. Это не обязательно означает, что никаких взаимодействий не существует.Всегда консультируйтесь со своим врачом.

Витамин B12

В общей сложности 15 препаратов известны взаимодействием с Витамин B12.

  • Витамин b12 относится к классу лекарств витамины.
  • Витамин b12 используется для лечения следующих состояний:

Витамин B6

В общей сложности 13 препаратов известны взаимодействием с Витамин B6.

  • Витамин b6 относится к классу лекарств витамины.
  • Витамин b6 используется для лечения следующих состояний:

Взаимодействие с лекарствами и пищевыми продуктами

Взаимодействий не обнаружено. Это не обязательно означает отсутствие взаимодействия. Всегда консультируйтесь со своим врачом.

Предупреждения о терапевтическом дублировании

Для выбранных вами препаратов предупреждений не обнаружено.

Предупреждения о терапевтическом дублировании возвращаются только тогда, когда количество препаратов в одной группе превышает рекомендованный максимум терапевтического дублирования.

Классификация лекарственного взаимодействия
Эти классификации являются только ориентировочными. Релевантность взаимодействия конкретных лекарств для конкретного человека определить сложно. Всегда консультируйтесь со своим врачом перед началом или прекращением приема каких-либо лекарств.
Major Очень клинически значимо. Избегайте комбинаций; риск взаимодействия перевешивает пользу.
Умеренная Умеренно клинически значимо.Обычно избегают комбинаций; используйте его только при особых обстоятельствах.
Незначительное Минимально клинически значимое. Минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, предпринять шаги, чтобы избежать риска взаимодействия и / или разработать план мониторинга.
Неизвестно Информация о взаимодействии отсутствует.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Влияние переменных состава и условий хранения на светозащитные смеси для парентерального введения витамина B12

Скрининг и тест на стабильность

Витамин B 12 или 5,6-диметилбензимидазолилцианокобамид содержит несколько функциональных групп, что делает его склонным к различным химическим реакциям. Эти группы можно разделить на 4 основные части ():

Функциональные группы витамина B 12 . A) Центральное кольцо, B) Beta Legend, C) Амиопропанол и D) Нуклеотидный фрагмент, взятый из ссылки (24) с небольшими модификациями.

1-ядерное кольцо, содержащее боковые цепи

Легенда 2-бета, функциональные группы аденозина и метилкобаламина

3- Нуклеотидный фрагмент, который представляет собой бензимидазольный фрагмент, который представляет собой связанный с альфа-гликозидом бензимидазол и координированно связывается с атомом кобальта в центральном кольце и имеет важное значение для биологической активности

4- Остаток аминопропанола, который связывает боковую цепь центрального кольца и нуклеотидную составляющую.

Реакции, которые могут быть определены для основного кольца, кратко: Деамидирование боковых цепей, амидирование боковых цепей карбоновых кислот, образование лактама путем циклизации (с образованием дегдровитамина B 12 ), образование лактона, замещение (галогенирование, нитрование) и изомеризация.Восстановление кобальта внутри кольца. Нуклеотидный фрагмент может подвергаться различным реакциям, таким как: Гидролиз фосфатной связи, химическое присоединение нуклеотидной части и амиопропанола и, наконец, введение гетроциклов микроорганизмами и фотолитическое расщепление связи Co-C в бета-части легенды. 24

Ранее было доказано, что пиридоксальфосфат (PLP) является активной формой витамина B6 и действует как кофактор во многих реакциях метаболизма аминокислот внутри живых клеток человека, включая трансаминирование, дезаминирование и декарбоксилирование.Пирофосфат тиамина (TPP), активированная форма витамина B1, также является коферментом катаболизма сахаров и аминокислот. В зависимости от восприимчивости витамина B 12 к различным химическим реакциям, витамин B 1 или B 6 может вызвать его разложение несколькими путями. Ахмед и др. Показали, что в водных растворах разложение витамина B 12 в основном приводит к гидроксилированию кобальта (хироксокобаламина), а также к различным побочным продуктам окисления. 3 Эта информация поддерживает использование стабилизирующих агентов, таких как хелатирующие агенты, сорастворители или агенты, регулирующие тоничность, антиоксиданты и различные буферные растворы.

Результаты показали, что чистый раствор цианокобаламина (F1) почти стабилен, но раствор чистого гидрохлорида тиамина (B 1 ) (F2) и раствор чистого гидрохлорида пиридоксина (B 6 ) (F3) подверглись значительной деградации (). Можно сделать вывод, что в защищенных от света условиях водные растворы витамина B 1 более стабильны, чем водные растворы витамина B 6 .

Феллер и Мацек провели исследование и пришли к выводу, что разложение витамина B 12 происходит только при высокой температуре в присутствии продуктов разложения тиамина. 25 В соответствии с предыдущими исследованиями 7-26 комбинация цианокобаламина и витамина B 1 (F4) приводит к значительному разрушению витамина B 12 по сравнению с комбинацией цианокобаламина и витамина B 6 (F5 ) ().

Влияние витаминов B 1 и B 6 на стабильность цианокобаламина в парентеральных композициях исследовалось ранее. 3 Ахмед и др. резюмировал, что «В многокомпонентных (B1 + B6 + B12) препаратах цианокобаламин нестабилен и разлагается от 28% до 37% с сопутствующим образованием гидроксокобаламина (1.От 7% до 25,5%) и продуктов окисления 56,4% ± 9,3. 3

Кристаллический витамин B 12 стабилен в растворах гидрохлорида тиамина и ниацинамида при pH от 3,5 до 4,5 при длительном хранении при комнатной температуре. Известно, что гидрохлорид тиамина и продукты его разложения, обладающие восстанавливающими свойствами, дестабилизируют растворы цианокобаламина при повышенных температурах. 25 Это открытие может объяснить разницу в степени деградации F1 по сравнению с F4.

Трехкомпонентный раствор (F6) разложился намного сильнее, чем ранее упомянутые составы (F 1 -F 5 ), поэтому можно предположить, что продукты разложения витамина B 1 и витамина B 6 вместе имеют значительное влияние на нестабильность витамина B 12 . В аналогичном исследовании многокомпонентные препараты (витамин B 12 1 мг / мл, B 1 и B 6 100 мг / мл), которые хранили при комнатной температуре (25-28 ° C) в течение определенного периода времени. 12 месяцев при нормальных лабораторных условиях освещения, показал значительный процент разложения по сравнению с одним раствором витамина B 12 . 3 Целью данного исследования было изучить влияние допустимых добавок 27 в парентеральных растворах для получения совместимого триплетного парентерального раствора витамина B 12 с витамином B 1 и B 6 .

Насколько нам известно, не проводилось никаких исследований с использованием PEG, PG, S.M.O, S.F.S и ацетатных, цитратных и фосфатных буферов в качестве стабилизирующих добавок в смешанных парентеральных растворах витамина B 12 . Согласно результатам, F15, F13 B , F8, F12 B , F11, F10, F7, F12 A , F14 B2 и F14 B1 , разложились до менее чем 40 процентов своего витамина B . 12 содержимого ().

Поскольку количество оставшегося лекарственного средства в F 6 без каких-либо добавок составляло около 40 процентов (), эти результаты показали, что присутствие добавок в них дестабилизировало витамин B 12 и, согласно PEG и PG, 50% об. / v в качестве солюбилизирующих агентов и агентов, регулирующих тоничность, ЭДТА 0,05% масс. / об. в качестве хелатирующего агента, SMO 0,025% об. / об. в качестве поверхностно-активного вещества и SFS 10% масс. / об. в качестве антиоксиданта не могут рассматриваться как стабилизирующие агенты в этом случае. учиться. Ацетатный буфер (pH = 4.75), 0,1 М цитратный буфер (pH = 3,1) и 0,05 М фосфатный буфер (pH 7 или 8) не смогли стабилизировать витамин B 12 в его парентеральных препаратах, приготовленных и испытанных в этом исследовании.

В отличие от полного разложения F15 за 2 дня, некоторые исследования доказали, что споры о положительном эффекте исходят из других исследований, выявивших нестабильность витамина B 12 в сочетании с витамином C в качестве мощного антиоксидантного агента. 8

Другие показали влияние pH на стабильность цианокобаламина и аскорбиновой кислоты, по отдельности или в комбинации. 6 В некоторых составах смешанных витаминов и минералов ЭДТА добавляется в качестве хелатирующего агента, уменьшающего разложение витаминов 28 , но наши результаты показали иное. 29

Очевидно, что все выбранные рецептуры содержали буферные растворы в качестве стабилизирующих добавок. Выбранные составы, инкубированные при 40 ° C печи, разложились более чем на 80% (), а оставшийся процент витамина B 12 через 2 месяца в F13 A , F14A1, F14 A2 , F14C1 и F14 C2 было около 0, 4.2, 4,05, 11,3 и 11,2% соответственно. Эти данные отвергают комнатную температуру как оптимальные условия хранения.

Согласно рекомендациям ICH, ускоренный тест на стабильность продукта, предназначенного для хранения в холодильнике, требует исследования при 25 ° C. Составы, хранящиеся при комнатной температуре (25 ° C), оценивали еженедельно в течение первого месяца и ежемесячно в течение 6 месяцев. В конце исследования процент оставшегося витамина B 12 для этих составов был следующим: F13 A (60.5%), F14 A2 (73,4%), F14 C1 (78,6%), F14 A1 (80,5%), F14 C2 (85,5%) ().

F13 A , содержащий 0,05 М цитратный буфер, pH = 3,1, имел наибольший процент разложения по сравнению с другими выбранными составами (около 40%) (). Среди этих составов F14 C2 был наиболее стабильным составом с оставшимся содержанием B 12 около 85,5%.

Количество витамина B 1 и витамина B 6 также определялось еженедельно в течение первого месяца и ежемесячно в течение 6 месяцев.В конце 3-го месяца для составов, помещенных в печь при 40 ° C, количество витамина B 6 не имело значительного снижения (потеря более 5%), но неожиданно содержание витамина B 1 в составах показало заметное снижение. .

Согласно остающимся процентам витамина B 1 в различных составах были следующими; F14 A2 (44,8), F14 C1 и F14C2 (56%), F14 A1 и F13A (61%). Можно сделать вывод, что примерно половина витамина B 1 , содержащегося в препаратах, разрушается, и это может свидетельствовать о связи разложения цианокобаламина с гидрохлоридом тиамина. 7

Составы, оцениваемые при комнатной температуре, не показали значительных изменений (потеря более 5%) в их содержании витамина B 1 и витамина B 6 , и около 95% их содержания осталось неизменным после 6-месячного периода.

Считается, что небольшой процент цианокобаламина при хранении разлагается до гидроксокобаламина. 3 На основании этого предположения было решено проверить наличие гидроксокобаламина, который, вероятно, был произведен во время теста на стабильность.В этом исследовании был приготовлен чистый раствор гидроксокобаламина, и вещество было обнаружено с помощью специфичного для цианокобаламина метода ВЭЖХ. Примерно через 2 минуты появился резкий пик. Анализ образца стабильности показал, что гидроксокобаламин мог присутствовать в этом образце, но, к сожалению, было невозможно точно указать это, потому что пик гидроксокобаламина в образцах стабильности, содержащих все три витамина (B12, B1 и B6), перекрывался с B1 и B6. пики.

Витамин B6 (пиридоксин) | Дополнительная и альтернативная медицина

Витамин B6, также называемый пиридоксином, является одним из 8 витаминов группы B.Все витамины группы В помогают организму преобразовывать пищу (углеводы) в топливо (глюкозу), которое используется для производства энергии. Эти витамины группы B, часто называемые витаминами группы B, также помогают организму усваивать жиры и белок. Витамины группы B необходимы для здоровой кожи, волос, глаз и печени. Они также способствуют правильному функционированию нервной системы.

Все витамины группы B водорастворимы, то есть организм их не накапливает.

Витамин B6 помогает организму вырабатывать несколько нейромедиаторов, химических веществ, передающих сигналы от одной нервной клетки к другой.Он необходим для нормального развития и функционирования мозга и помогает организму вырабатывать гормоны серотонин и норадреналин, которые влияют на настроение, и мелатонин, который помогает регулировать биологические часы.

Наряду с витаминами B12 и B9 (фолиевая кислота), B6 ​​помогает контролировать уровень гомоцистеина в крови. Гомоцистеин — это аминокислота, которая может быть связана с сердечными заболеваниями. Вашему организму нужен B6, чтобы усваивать витамин B12 и вырабатывать красные кровяные тельца и клетки иммунной системы.

Значительный дефицит B6 встречается редко, хотя исследования показывают, что у многих людей может быть легкий дефицит, особенно у детей и пожилых людей. Некоторые лекарства также могут вызывать низкий уровень B6 в организме. Симптомы серьезной недостаточности включают:

  • Слабость мышц
  • Нервозность
  • Раздражительность
  • Депрессия
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Кратковременная потеря памяти

Болезнь сердца

Неясно, как витамин B6 может повлиять на сердечные заболевания.Люди, которые не получают достаточного количества B6 в своем рационе, имеют более высокий риск сердечных заболеваний. А B6 играет роль в снижении уровня гомоцистеина в крови. Высокий уровень гомоцистеина, по-видимому, связан с сердечными заболеваниями. Но ученые точно не знают, в чем состоят отношения. Они также не знают, снизит ли снижение уровня гомоцистеина риск сердечных заболеваний. Пока не известно больше, лучше всего получать достаточное количество B6 с пищей и принимать добавки, если их рекомендует врач.

Тошнота и рвота во время беременности (утреннее недомогание)

Несколько исследований, включая одно большое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, показали, что суточная доза 30 мг B6 может помочь уменьшить утреннюю тошноту. Однако другие исследования не обнаружили никакой пользы. Если вы беременны, обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки, в том числе витамин B6.

Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD)

Одно крупное исследование показало, что женщины, которые ежедневно принимали 50 мг витамина B6 вместе с 1000 мкг цианокобаламина (витамин B12) и 2500 мкг фолиевой кислоты, снижали риск развития AMD, заболевания глаз, которое может вызвать потерю зрения.

Депрессия

Витамин B6 помогает организму вырабатывать серотонин — химическое вещество, влияющее на настроение.Низкий уровень серотонина связан с депрессией, а некоторые антидепрессанты работают за счет повышения уровня серотонина. Некоторые исследователи считают, что витамин B6 может помочь уменьшить симптомы депрессии. Требуются дополнительные исследования.

Предменструальный синдром (ПМС)

Хотя некоторые исследования показывают, что витамин B6 может помочь улучшить симптомы ПМС, большинство этих исследований были плохо спланированы.Хорошо спланированные исследования не дали никаких результатов. Пока не будут проведены дополнительные исследования, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам прием B6. Некоторые люди, которые считают, что B6 эффективен при ПМС, говорят, что заметное изменение может занять до 3 месяцев.

Синдром запястного канала

Ранние исследования показали, что B6 может помочь уменьшить воспаление и симптомы синдрома запястного канала, однако большинство хорошо спланированных исследований не обнаружили такой связи.

Ревматоидный артрит (РА)

Низкий уровень витамина B6 был связан с РА. Некоторые исследования также предполагают, что людям с РА может потребоваться больше витамина B6, чем здоровым людям, потому что хроническое воспаление может снизить уровень B6. Соблюдение здоровой, сбалансированной диеты и прием поливитаминов — хорошая идея для всех, кто страдает хроническими заболеваниями, такими как РА.Перед приемом добавок B6 проконсультируйтесь с врачом.

Поздняя дискинезия

Несколько небольших исследований показали, что витамин B6 может улучшить симптомы поздней дискинезии по сравнению с плацебо. Поздняя дискинезия является побочным эффектом длительного приема антипсихотических препаратов и включает непроизвольное движение мышц, например языка, губ, лица и челюсти, рук, ног, пальцев рук или ног.

Диетические источники

Хорошие пищевые источники витамина B6 включают:

  • Обогащенные готовые к употреблению злаки
  • Цыпленок
  • Турция
  • Тунец
  • Лосось
  • Креветки
  • Печень говяжья
  • Молоко
  • Сыр
  • Чечевица
  • Фасоль
  • Шпинат
  • Морковь
  • Коричневый рис
  • Отруби
  • Семена подсолнечника
  • Зародыши пшеницы
  • Бананы
  • Цельнозерновая мука

Доступные формы

Витамин B6 содержится в поливитаминах, в том числе в детских жевательных и жидких каплях, витаминах комплекса B, или может продаваться отдельно.Он доступен в различных формах, включая таблетки, мягкие гели и леденцы. Витамин B6 также продается под названиями пиридоксаль, пиридоксамин, гидрохлорид пиридоксина и пиридоксаль-5-фосфат.

Как взять

Люди, которые придерживаются сбалансированной диеты, должны удовлетворять суточную потребность в витамине B6 без приема добавок. Как и в случае со всеми лекарствами и добавками, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку добавки с витамином B6.

Ежедневные рекомендации по диетическому витамину B6:

Детская

  • Младенцы от 0 до 6 месяцев: 0,1 мг (адекватное потребление)
  • Младенцы от 7 месяцев до 1 года: 0,3 мг (адекватное потребление)
  • Дети от 1 до 3 лет: 0.5 мг (RDA)
  • Дети от 4 до 8 лет: 0,6 мг (суточная норма)
  • Дети от 9 до 13 лет: 1 мг (RDA)
  • Мальчики от 14 до 18 лет: 1,3 мг (суточная норма)
  • Девочки от 14 до 18 лет: 1,2 мг (суточная норма)

Взрослый

  • Мужчины и женщины в возрасте от 19 до 50 лет: 1.3 мг (RDA)
  • Мужчины, 51 год и старше: 1,7 мг (суточная норма)
  • Женщины от 51 года и старше: 1,5 мг (суточная норма)
  • Беременные: 1,9 мг (суточная норма)
  • Кормящие женщины: 2,0 мг (суточная норма)

В некоторых исследованиях использовались более высокие дозы. Но не следует принимать дозы выше 100 мг в сутки без наблюдения врача.Большие дозы B6 могут вызвать повреждение нервов.

Меры предосторожности

Вы должны принимать пищевые добавки только под наблюдением квалифицированного врача из-за возможных побочных эффектов и взаимодействия с лекарствами.

Очень высокие дозы витамина B6, 200 мг или более в день, могут вызывать неврологические расстройства, такие как потеря чувствительности в ногах и нарушение равновесия.Прекращение приема высоких доз обычно приводит к полному выздоровлению в течение 6 месяцев.

Были редкие сообщения об аллергических кожных реакциях на высокие дозы добавок витамина B6.

Другие побочные эффекты могут включать:

  • Чувствительность к солнечному свету
  • Головная боль
  • Тошнота
  • Боль в животе
  • Потеря аппетита

Возможные взаимодействия

Если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств, вам не следует принимать добавки с витамином B6, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Лекарства, снижающие уровень B6 в организме . Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, убедитесь, что в вашем рационе достаточно B6:

  • Циклосерин (серомицин), применяемый для лечения туберкулеза
  • Гидралазин (апресолин), применяемый для лечения высокого кровяного давления
  • Изониазид, применяемый для лечения туберкулеза
  • Пеницилламин, применяемый для лечения РА
  • Теофиллин (TheoDur), применяемый для лечения астмы

Антибиотики, тетрациклин: Все витамины комплекса B, включая витамин B6, препятствуют абсорбции и эффективности антибиотика тетрациклина.Вы должны принимать тетрациклин в разное время с витамином B6 и другими витаминами группы B.

Антидепрессанты: Прием добавок витамина B6 может повысить эффективность некоторых трициклических антидепрессантов, таких как нортриптилин (памелор), особенно у пожилых людей. Другие трициклические антидепрессанты включают амитриптилин (элавил), дезипрамин (норпрамин) и имипрамин (тофранил).

С другой стороны, антидепрессанты, называемые ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО), могут снижать уровень витамина B6 в крови. Примеры ИМАО включают фенелзин (нардил) и транилципромин (парнат).

Амиодарон (Кордарон): Этот препарат, используемый для лечения нерегулярного сердцебиения, делает вашу кожу более чувствительной к солнечному свету.Прием витамина B6 вместе с этим лекарством может увеличить риск солнечных ожогов, волдырей или сыпи.

Химиотерапевтические препараты: Витамин B6 может уменьшить некоторые побочные эффекты 5-фторурацила и доксорубицина, лекарств, используемых для лечения рака. Если вы проходите химиотерапию, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.

Эритропоэтин (EPO): Терапия эритропоэтином, используемая для лечения тяжелой анемии, может снизить уровень витамина B6 в эритроцитах.

Леводопа (L-допа): Витамин B6 снижает эффективность леводопы, лекарства, используемого для лечения болезни Паркинсона.Однако, похоже, он не оказывает такого же эффекта на комбинацию леводопы и карбидопы. Ваш врач может определить дозу B6, которая поможет снизить побочные эффекты леводопы. Вам следует принимать витамин B6 вместе с леводопой только под наблюдением врача.

Фенитоин (дилантин): Витамин B6 делает фенитоин, лекарство, используемое для лечения судорог, менее эффективным.

Дополнительные исследования

Ахмад I, Мирза Т., Кадир К., Назим У., Вайд Ф.Х. витамин B6: дефицитные заболевания и методы анализа. Pak J Pharm Sci . 2013; 26 (5): 1057-69.

Альперт Дж. Э., Мишулон Д., Ниренберг А. А., Фава М.Питание и депрессия: сосредоточьтесь на фолиевой кислоте. Питание . 2000; 16: 544-581.

Баричелло Т., Дженеросо Дж. С., Симоэс Л. Р. и др. Витамин B6 предотвращает когнитивные нарушения при экспериментальном неумококковом менингите. Exp Biol Med (Мэйвуд) .2014; 239 (10): 1360-5.

Бендич А. Потенциал пищевых добавок для уменьшения симптомов предменструального синдрома (ПМС). J Am Coll Nutr . 2000; 19 (1): 3-12.

Бут GL, Ван Э.Профилактическое здравоохранение, обновление 2000 г .: скрининг и лечение гипергомоцистеинемии для предотвращения событий ишемической болезни сердца. Канадская целевая группа по профилактике здравоохранения. CMAJ . 2000; 163 (1): 21-29.

Chiang EP, Selhub J, Bagley PJ, Dallal G, Roubenoff R. Пиридоксиновые добавки корректируют дефицит витамина B6, но не улучшают воспаление у пациентов с ревматоидным артритом. Arthritis Res Ther . 2005; 7 (6): R1404-11.

Christen WG, Glynn RJ, Chew EY и др. Комбинированное лечение фолиевой кислоты, пиридоксина и цианокобаламина и возрастная дегенерация желтого пятна у женщин. Arch Intern Med .2009; 169: 335-341.

Дарофф. Неврология Брэдли в клинической практике . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012 г.

Фризо С., Жак П.Ф., Уилсон П.В., Розенберг И.Х., Селхуб Дж.Низкий уровень циркулирующего витамина B (6) связан с повышением уровня C-реактивного белка, маркера воспаления, независимо от уровня гомоцистеина в плазме. Тираж . 2001; 103 (23): 2788-2791.

Галлуцци Л., Вакчелли Э., Мичелс Дж. И др. Влияние метаболизма витамина B6 на онкогенез, прогрессирование опухоли и терапевтические реакции. Онкоген . 2013; 32 (42): 4995-5004.

Хайнс Бернхэм и др., Ред. Факты о лекарствах и сравнения . Сент-Луис, Миссури: Факты и сравнения; 2000: 18.

Хуанг Х.Й., Кабальеро Б., Чанг С., Альберг А., Семба Р., Шнейер С. и др.Мультивитаминные / минеральные добавки и профилактика хронических заболеваний. Evid Rep Technol Assess (Полная репутация). 2006 Май; (139): 1-117.

Джуэлл Д., Янг Г. Вмешательства при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности (Кокрановский обзор). Кокрановская база данных Syst Rev .2002; (1): CD000145.

Кашанян М., Мазинани Р., Джалалманеш С. Пиридоксин (витамин B6) для лечения предменструального синдрома. Int J Gynaecol Obstet . 2007 Янв; 96 (1): 43-44.

Клигман. Учебник педиатрии Нельсона . 19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2011 г.

Корен Г., Малтепе С. Предотвращение повторения тяжелого утреннего недомогания. Врач Джан Фам . 2006 декабрь; 52 (12): 1545-1546.

Лернер В., Миодовник С., Капцан А. и др. Витамин B 6 в лечении поздней дискинезии: двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Am J Psychiatry . 2001; 158: 1511-1514.

Лернер В., Миодовник С., Капцан А. и др.Витамин B 6 лечение поздней дискинезии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. J Clin психиатрии . 2007; 68: 1648-1654.

МакНатти Х., Пентиева К., Хоуи Л., Уорд М.Гомоцистеин, витамины группы В и сердечно-сосудистые заболевания. Прокт Нутр Соц . 2008; 67 (2): 232-237.

Морселли Б., Нойеншвандер Б., Перрелет Р., Липпунтер К. Диета при остеопорозе [на немецком языке]. Тер Умш . 2000; 57 (3): 152-160.

Национальная академия наук. Рекомендуемая диета (DRI): рекомендуемая доза для физических лиц, витамины. По состоянию на 1 июня 2011 г.

Питательные вещества и пищевые агенты. В: Kastrup EK, Hines Burnham T, Short RM, et al, eds. Факты о лекарствах и сравнения .Сент-Луис, Миссури: Факты и сравнения; 2000: 4-5.

Райан-Харшман М., Алдури В. Туннельный синдром запястья и витамин B6. Врач Джан Фам . 2007; 53 (7): 1161-1162.

Шнайдер Г.Снижение частоты коронарного рестеноза после снижения уровня гомоцистеина в плазме. N Eng J Med . 2001; 345 (22): 1593-1600.

Ульвик А., Мидтун О., Педерсен Э.Р., Найгард О., Уеланд П.М. Связь витаминов B-6 плазмы с системными маркерами воспаления до и после лечения пиридоксином у пациентов со стабильной стенокардией. Am J Clin Nutr . 2012; 95 (5): 1072-1078.

Vermeulen EGJ, Stehouwer CDA, Twisk JWR и др. Эффект снижения уровня гомоцистеина фолиевой кислотой и витамином B6 на прогрессирование субклинического атеросклероза: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет .2000; 355: 517-522.

Вульф К., Манор ММ. Повышенный уровень гомоцистеина в плазме и низкий уровень витамина B-6 у пожилых женщин с ревматоидным артритом, не принимающих добавки. J Am Diet Assoc . 2008; 108 (3): 443-453.

Ву В., Кан С., Чжан Д.Связь витамина B6, витамина B12 и метионина с риском рака груди: метаанализ зависимости реакции от дозы. Br J Рак . 2013; 109 (7): 1926-44.

Пиридоксин плюс тиамин — обзор

35.

Какие из распространенных периферических невропатий часто являются болезненными?

Примеры включают следующее: диабетическая полинейропатия, диабетический множественный мононеврит, диабетический торакоабдоминальный полирадикулит и ранняя фаза диабетической амиотрофии.Кроме того, уремическая нейропатия, ишемическая нейропатия, токсические нейропатии, такие как отравление мышьяком, полинейропатия, связанная с синдромом аутоиммунного дефицита (СПИД), дефицит питательных веществ, такой как дефицит тиамина, пиридоксина и фолиевой кислоты.

36.

Как бы вы вылечили болезненную диабетическую невропатию?

Часто используются препараты, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, такие как прегабалин и дулоксетин. Используется большое количество противосудорожных средств, не указанных в инструкции, включая габапентин, окскарбазепин, вальпроат или лакозамин.Трамадол также эффективен в некоторых случаях. Можно использовать трициклические антидепрессанты, но профиль побочных эффектов менее благоприятен, чем у дулоксетина. В более тяжелых случаях к фармакологическому коктейлю может потребоваться добавление опиоидов.

37.

Как бы вы лечили невропатию, вызванную вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)?

Убедитесь, что ингибитор обратной транскриптазы, используемый для лечения болезни, не является провоцирующей причиной. Часто помогает добавление витаминов группы В, дулоксетина или прегабалина.

38.

Есть ли преимущество в использовании продуктов с метилированным фолатом и B12?

У некоторых людей наблюдается дефицит активности метиленфолатредуктазы в ЦНС. Чтобы обойти эту проблему, необходимо использовать метилированный фолат. Доступны фармакогенетические тесты, чтобы определить, есть ли у человека этот полиморфизм (см. Фармакогенетический раздел этой главы).

39.

Перечислите невропатию с захватом, которая может проявляться болью.

Синдром запястного канала и ущемление локтевого нерва чаще приводят к парестезии и онемению, но также довольно часто встречаются болезненные симптомы. Другие защемления включают синдром тарзального канала, боковой кожный синдром бедра, ущемление надлопаточного нерва, ущемление верхнего ягодичного нерва, синдром переднего межкостного нерва, синдром круглого пронатора и синдром лучевого канала.

40.

Как лечится синдром запястного канала?

Легкие случаи синдрома запястного канала можно лечить с помощью подъемной шины.Некоторые ортопеды вводят стероиды в карпальный канал под контролем ультразвука. Более серьезный захват обычно требует освобождения запястного канала.

41.

Как лечится локтевое ущемление?

Локтевой нерв может быть защемлен либо в локтевом туннеле локтевого сустава, либо в канале Гийона на запястье. Чтобы избежать давления на нерв на уровне локтя, нужно держать предплечье на ладонной стороне и избегать трения локтя о твердые поверхности.Повторяющееся отклонение локтевого сустава и сгибание запястья приводит к обострению локтевого нерва в канале Гийона. Может помочь избегание таких действий и использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Иногда требуется декомпрессионная операция.

42.

Как ставится диагноз синдрома тарзального канала?

Клинически наблюдается боль, дизестезия и / или онемение в медиальной части стопы и в основании стопы, включая большой палец и три прилегающих к нему пальца. Оболочка сухожилия, покрывающая нерв, охватывает медиальную лодыжку вниз до пяточной кости.Нерв делится на три компонента: пяточный, медиальный и латеральный подошвенный нервы. В зависимости от места сдавливания в этом туннеле пятка может быть болезненной вместе с распределением медиального и латерального подошвенного нерва.

43.

Какое вмешательство может быть использовано для уменьшения дискомфорта при синдроме тарзального канала?

Консервативное лечение включает инъекции стероидов, физиотерапию для мобилизации большеберцового нерва, а в упорных случаях необходима операция по декомпрессии тарзального канала.

44.

Как определить наличие защемления латерального кожного нерва бедренной кости (также известного как парестетическая мералгия)?

Обычно у пациента наблюдается дизестезия в переднебоковой части бедра. Часто возникает острая точечная болезненность в области, где нерв проходит под паховой связкой. Эта область находится в боковом углу связки рядом с ее прикреплением к передней верхней подвздошной ости. Ожирение, травмы ремня безопасности и диабет являются относительно частыми причинами этого синдрома.

45.

Обсудите варианты лечения бокового кожного ущемления бедра.

Часто помогает инъекция кортикостероидов рядом с нервом. Снижение веса, если причиной является ожирение, помогает. Рекомендуется избегать повторных травм, например, компрессии из-за низко расположенного пряжки ремня безопасности. Хирургия не особо помогает.

46.

Как выглядит пациент с ущемлением надлопаточного нерва?

Обычно у пациента возникает глубокая боль в задней части плеча вдоль мышц лопатки, а именно, надостной и подостной мышц.Может возникнуть слабость в этих мышцах, а в хронических случаях — атрофия. Относительно редкое заболевание, которое становится все более распространенным из-за использования рюкзаков.

47.

Как лечится вышеуказанное?

Инъекции стероидов в надлопаточную вырезку, где нерв проходит под связкой, могут принести облегчение, но могут быть временными. Может потребоваться хирургическая декомпрессия.

48.

Что такое передний межкостный синдром?

Этот синдром вызван защемлением передней межкостной ветви срединного нерва.Это может быть спровоцировано тупой травмой или повторяющимся сгибанием локтя и запястья, например, ледорубом. Место защемления находится между сухожильным началом круглого пронатора и поверхностным сгибателем пальцев. Иногда это вызвано вирусным или воспалительным процессом. Симптомы включают боль в предплечье и запястье. Часто отмечается легкая утомляемость и слабость в дистальных сгибателях большого и указательного пальцев. Создание плотного уплотнительного кольца большим и указательным пальцами невозможно; вместо этого делается сплющенная слабая защипка.

49.

Что такое лечение?

Можно попробовать противовоспалительные препараты, местные инъекции стероидов / анестетиков, прегабалин, габапентин, дулоксетин или трициклические антидепрессанты (ТЦА), такие как нортриптилин. В случае неудачи может потребоваться хирургическая декомпрессия.

50.

Что такое синдром круглого пронатора?

Срединный нерв зажат в проксимальном отделе предплечья либо мышцей пронатора, либо ее фиброзной перевязкой, латеральным краем поверхностного сгибателя пальцев или фиброзным слоем.Симптомы включают боль при форсированной пронации, хроническую боль в предплечье и слабость внутренних мышц руки. Положительный признак Тинеля может быть выявлен на уровне проксимального отдела круглого пронатора.

51.

Что такое лечение?

Синдром круглого пронатора также лечится консервативно с помощью НПВП, ТЦА или прегабалина. Если это не помогло, то инъекции стероидов и хирургическое обследование, если это не помогло.

52.

Что такое синдром лучевого канала?

Синдром лучевого канала — ущемление задней межкостной ветви лучевого нерва проксимального отдела предплечья.Это может быть связано с аберрантной фиброзной полосой, острым сухожильным краем или кровеносным сосудом. Симптомы включают боль в проксимальном и боковом отделах предплечья, похожую на теннисный локоть. На самом деле, его часто принимают за теннисный локоть. Это редкий синдром, и, хотя теннисный локоть очень распространен, синдром лучевого канала все же следует добавить к дифференциальному диагнозу. Лечение аналогично другим синдромам захвата.

Примечание : Некоторые из болевых синдромов в приведенном выше тексте не редкость.

Магазин витаминов B12 Какие лекарства взаимодействуют с витамином B12?

Витамин B12 и лекарства

Легко представить витамины безвредными и просто проглотить или ввести инъекцию, не задумываясь, но всегда полезно прочитать о любых добавках, которые вы собираетесь принимать. Как всегда говорит моя мама: «Лучше перестраховаться, чем сожалеть».

Витамин B12 содержится в продуктах питания и считается чрезвычайно безопасной добавкой.Это жизненно важно для нашего общего физического и психического благополучия, однако между добавкой и другими лекарствами происходят некоторые взаимодействия.

Большинство этих взаимодействий связано с определенным лекарством, которое просто снижает способность организма эффективно усваивать витамин B12, что приводит к дефициту B12, которого мы все предпочли бы избегать! В этих случаях решение может быть таким же простым, как использование инъекций витамина B12, а не прием пероральных добавок или повышение дозировки B12 для достижения желаемых эффектов.


Витамин B12 может снизить эффективность этого лекарства:

• Тетрациклин, антибиотик, используемый для лечения многих бактериальных инфекций

Вот список лекарств, снижающих уровень витамина B12:

Аминосалицикловая кислота при болезни Хрона, туберкулеза, артрита и др.
Противосудорожные препараты , принимаемые для лечения эпилепсии или биполярного расстройства
Хлорамфеникол при конъюнктивите гликопротеины колхик изжога
Метформин , используемый для лечения диабета 2 типа
Омепразол для лечения ГЭРБ

Не забывайте, что генерики этих лекарств имеют те же проблемы.Другие лекарства, не перечисленные здесь, также могут влиять на всасывание витамина B12 или увеличивать количество B12 в организме.

Мы более подробно рассмотрим каждое взаимодействие ниже.


B12 и метформин

Метформин — это лекарство, которое в основном используется для лечения диабета 2 типа, помогая контролировать уровень сахара в крови. Он также используется для уменьшения последствий синдрома поликистозных яичников. Прием метформина может привести к дефициту витамина B-12, так как это может привести к чрезмерному росту бактерий и изменить способность организма эффективно поглощать B-12 в тонком кишечнике.

Если ваш дефицит вызван метформином, вам следует принимать инъекции витамина B12 подкожно или внутримышечно. Это устраняет необходимость всасывания витамина в кишечнике и доставляет его прямо в организм для быстрого использования.

В12 и омепразол

Омепразол — ингибитор протонной помпы, который действует аналогично перечисленным выше блокаторам h3. Он используется для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), а также других состояний, которые возникают в результате слишком большого количества желудочной кислоты.Прием омепразола может ограничить усвоение вашим организмом витамина B-12, что может привести к его дефициту.

Игнорирование симптомов дефицита витамина B12 может нанести долгосрочный ущерб, поэтому лучше всего найти причину ваших симптомов и лечить дефицит, как только вы начнете замечать негативные симптомы.

Прием добавок витамина B-12 в виде подкожных или внутримышечных инъекций должен снизить риск дефицита B-12, а также помочь в лечении уже существовавшего дефицита, вызванного омепразолом.

Блокаторы B12 и h3

Также известные как антагонисты h3, блокаторы h3 — это лекарства, используемые для уменьшения количества желудочной кислоты, производимой в организме. Список прописанных блокаторов h3, используемых сегодня, включает циметидин, ранитидин, низатидин и фамотидин. Они используются для лечения таких состояний, как изжога, пептические язвы или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Блокаторы

h3 могут снизить концентрацию витамина B12 в организме, нарушая работу пепсина в организме, что необходимо для эффективного всасывания B12.Следовательно, блокаторы h3 могут привести к дефициту витамина B12. * Рекомендуется принимать инъекции витамина B12 вместо пероральных добавок, чтобы избежать необходимости связывания витамина с белками в желудке.

B12 и противосудорожные препараты

У пациентов, которые часто используют противосудорожные препараты для лечения таких состояний, как эпилепсия, обычно наблюдается пониженный уровень витамина B12 в их организме. Противосудорожные препараты также можно использовать при лечении таких расстройств, как биполярное расстройство, поскольку они действуют как стабилизаторы настроения.

Несмотря на убеждение, что противосудорожные препараты могут снизить уровень витамина B12, одно исследование показало, что прием вальпроевой кислоты действительно может повысить уровень витамина B12. В ситуациях, когда исследования настолько противоречивы, как эти, важно, чтобы вы тесно общались со своим врачом, чтобы определить, действительно ли вам следует принимать добавки или инъекции витамина B12. Слишком большое количество B12 в системе может привести к нежелательным побочным эффектам, которые можно легко предотвратить, следуя специальным медицинским советам, разработанным специально для вас.

B12 и хлорамфеникол

Антибиотик, применяемый для лечения глазных инфекций, таких как конъюнктивит. Было показано, что хлорамфеникол снижает уровень витамина B12 в организме, что может привести к его дефициту. Прием добавок витамина B12 может облегчить любой дефицит, поддерживая рекомендуемый уровень B12 в вашем организме.

Прием витамина B12 и антибиотика в разное время в течение дня также может облегчить любые взаимодействия, однако важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо решения о том, как вы принимаете прописанные лекарства.

B12 и тетрациклин

Антибиотик, применяемый для лечения различных инфекций, от прыщей до сифилиса. Тетрациклин не следует принимать вместе с продуктами с витамином B12, если это вам не посоветовал врач. Это связано с тем, что исследования показали, что взаимодействие между тетрациклином и витамином B12 может снизить абсорбцию и эффективность антибиотика.

Это может быть опасно, так как ваше тело должно полностью поглощать каждую дозу антибиотика, чтобы помочь вам полностью выздороветь и избежать риска образования устойчивых к антибиотикам бактерий в организме.

Если ваш врач сочтет необходимым принимать оба этих лекарства вместе, он посоветует вам принимать каждое из них в разное время дня, чтобы ограничить риск взаимодействия.

B12 и аминосалициклическая кислота

Прием аминосалицикловой кислоты, антибиотика, который в первую очередь назначают для лечения туберкулеза, может увеличить вероятность мальабсорбции или дефицита витамина B12. Он также использовался в качестве средства второго ряда по сравнению с сульфасалазином для лечения людей с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как язвенный колит и болезнь Крона.Некоторые считают, что это лечение первой линии при ревматоидном артрите.

Хотя исследования показывают, что прекращение приема препарата может вернуть уровень B12 к норме всего за 5 дней, делать это определенно не рекомендуется, поскольку туберкулез — очень серьезное, опасное для жизни заболевание!

Если вы испытываете дефицит витамина B12 в результате приема аминосалицикловой кислоты, рекомендуется использовать инъекции B12, чтобы поддерживать уровень, необходимый вашему организму для нормального функционирования.Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какое-либо решение о видах лекарств, которые вы принимаете, особенно когда речь идет о таких серьезных состояниях, как это.

Take Away

Поскольку витамин B12 является естественным витамином, который накапливается в организме в результате употребления в пищу большого количества продуктов, было проведено бесконечное количество исследований, чтобы определить его важность для нашего здоровья. Эти исследования показали, что витамин B12 необходим для поддержания здоровья души и тела, поэтому, если мы в конечном итоге будем принимать рецептурные лекарства, которые мешают нашей способности усваивать витамин, это может привести к негативным последствиям.Если по какой-либо причине ваше тело не усваивает достаточное количество витамина B12 перорально, необходимы инъекции.

Заключение

Хотя это может показаться незначительным, если вы принимаете какие-либо лекарства из вышеупомянутого списка для лечения серьезных заболеваний, дефицит витамина B12 может вызвать широкий спектр симптомов, которые в долгосрочной перспективе могут серьезно повредить ваши органы. Лучше всего следить за своими симптомами и состоянием здоровья независимо от того, какие лекарства вы принимаете, и если вы заметите что-нибудь необычное, вам следует немедленно обратиться к врачу за советом.

Врачи часто не знают о взаимодействии прописываемых ими лекарств, связанных с истощением витаминов, поэтому, если вы принимаете какие-либо из вышеперечисленных лекарств, рекомендуется обратить внимание врача на связь с вашим лекарством и истощением или увеличением витамина B12.

Получение достаточного количества витамина B12 — ключевой компонент здорового образа жизни, и все мы заслуживаем отличного здоровья!

МАГАЗИН ИНЪЕКЦИЙ ВИТАМИНА B12

Источники:
https: // www.webmd.com/drugs/2/drug-1010/cyanocobalamin-vitamin-b-12-oral/details
https://www.everydayhealth.com/drugs/vitamin-b-12
https: //www.drugs. com / Drug-Interactions / хлорамфеникол-с-витамином-b12-579-0-754-3756.html? professional = 1
https://ods.od.nih.gov/factsheets/vitamin%20B12-HealthProfessional/
https : //www.pharmacytimes.com/contributor/petra-lechner-pharmd/2015/12/important-drug-micronutrient-interactions-to-know
https://www.cancertherapyadvisor.com/home/decision-support-in -медицина / больничная-медицина / b12-дефицит /
https: // www.ebmconsult.com/articles/vitamin-b12-medication-interactions-lower-levels
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0016508572800921
https: //www.ncbi.nlm.nih. gov / pubmed / 24064015
https://www.ebmconsult.com/articles/vitamin-b12-cobalamin-deficiency-proton-pump-inhibitor-omeprazole-interaction
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed / 29341053
Изображений:
Красный B12 Слезы: b12 png от pngtree.com
Лекарства: Flickr_Freestock.org

Магний и витамины группы В — каковы преимущества их совместного приема — BetterYou USA

Существует восемь различных витаминов группы В, каждый из которых способствует здоровому телу. Между тем, магний, помимо прочего, укрепляет кости, помогает нервной системе и помогает в синтезе белков.

В этом руководстве мы объясняем:

  • причины одновременного приема магния и витамина B
  • преимущества магния и витамина B
  • рекомендуемая суточная доза
  • причины и признаки дефицита витамина B

Щелкните ссылку ниже, чтобы перейти в соответствующий раздел:

Что такое витамины группы В?

Витамин B — это не один витамин, а восемь разных.У каждого витамина B есть номер и название, но некоторые из них лучше известны по номеру или названию, а не по обоим.

  • Витамин B1
  • Витамин B2
  • Витамин B3 (известный как ниацин)
  • Витамин B5 (известный как пантотеновая кислота)
  • Витамин B6
  • Витамин B7 (известный как биотин)
  • Витамин B9 (известный как фолиевая кислота / фолиевая кислота)
  • Витамин B12

С большинством этих витаминов B ваше потребление зависит от продуктов, которые вы едите, и любых добавок, которые вы принимаете, поскольку ваше тело не вырабатывает их естественным образом.

Все восемь витаминов группы B играют свою роль в поддержке вашего метаболизма, позволяя вашему телу вырабатывать энергию и в целом сохраняя ваше здоровье. Но у них есть и другие преимущества, как мы объясним
ниже.

Комплекс витаминов группы В

Добавки

B-комплекса упрощают регулирование потребления витамина B, объединяя все восемь витаминов B в одной таблетке.

Витамины группы B растворимы в воде, то есть растворяются в воде.Из-за этого ваше тело не может хранить их — как это происходит с минералами и жирорастворимыми витаминами, такими как витамин D и витамин A — и поэтому ему необходимо ежедневно пополнять свой запас.

Некоторые добавки B-комплекса содержат полную рекомендуемую суточную норму (RDA) каждого витамина B, в то время как другие обеспечивают даже более высокие дозы. См. . Сколько витамина B нужно принимать? ниже.

Могу ли я принимать одновременно магний и витамин B?

Да, поскольку витамины группы B и магний не конкурируют за усвоение организмом.Действительно, многие добавки комбинируют их, чтобы упростить контроль за потреблением.

Витамин B и магний работают вместе с:

  • способствует нормальному функционированию нервной системы и психологической функции
  • способствует энергетическому обмену
  • уменьшает усталость и утомляемость

Некоторые люди принимают витамин B6 с магнием, чтобы облегчить перепады настроения, возникающие при предменструальном синдроме (ПМС).

Кобальт является основной частью витамина B12, поэтому, если вы получаете достаточно витамина B12, вы также получите достаточно кобальта.Прием магния помогает вашему организму усваивать и использовать такие минералы, как кальций, фосфор и калий.

Каковы преимущества одновременного приема магния и витаминов группы B?

Все намного проще! Многие люди ведут напряженный образ жизни с множеством отвлекающих факторов, и у них не всегда есть время внимательно следить за потреблением витаминов и минералов. Одновременный прием магния и витаминов группы B в рамках регулярного и простого распорядка дня снижает вероятность развития дефицита в будущем.

Как магний и витамины группы В полезны для организма?

Магний

Вашему организму необходим ряд минералов и витаминов, чтобы оставаться здоровым и нормально функционировать. Магний — один из них, приносящий пользу вашему телу:

Низкий уровень магния может значительно повлиять на ваш сон и вызвать чувство усталости.

Витамины группы В

Как правило, каждый из витаминов группы B важен для вашего метаболизма, поскольку вместе они помогают вашему организму расщеплять пищу и превращать ее в энергию.В результате они уменьшают усталость и утомляемость и позволяют тем частям вашего мозга, которые способствуют концентрации внимания, обучению и памяти, функционировать должным образом.

В таблице ниже показаны основные преимущества каждого витамина B.

Витамин B

Преимущества

B1 (тиамин)

Помогает органам (таким как мозг и сердце) развиваться и нормально функционировать

B2 (рибофлавин)

Помогает организму усваивать и расщеплять жиры и действует как антиоксидант

B3 (ниацин)

Сохраняет кожу здоровой, помогает пищеварению и снижает уровень холестерина

B5 (пантотеновая кислота)

Жизненно важно для здоровья мозга и нервной системы

B6 (пиридоксин)

Помогает:

  • производить инсулин
  • борьба с инфекцией
  • создают серотонин и дофамин, два нейромедиатора, которые регулируют наши эмоции и настроение

B7 (биотин)

Важен для здоровья волос и ногтей, способствует правильному функционированию нервов

B9 (фолиевая кислота / фолиевая кислота)

Помогает беременным снизить риск деформации плода

B12 (кобаламин)

Помогает:

  • создавать новые красные кровяные тельца
  • сохраняет нервные клетки здоровыми
  • предотвратить злокачественную анемию

См. Витамин B12 — преимущества ниже

Витамин B12 — преимущества

Витамин B12, пожалуй, самый важный из витаминов группы B из-за его многочисленных преимуществ для здоровья.

B12 помогает вашему организму вырабатывать новые эритроциты. Эти клетки переносят кислород по вашему телу, доставляя его в мозг, легкие, мышцы и ткани. Когда ваша система не получает достаточно кислорода таким образом, вы начинаете чувствовать усталость и утомление.

B12 позволяет вашему организму преобразовывать жиры, белки и углеводы в энергию. Без него ваш организм не смог бы перерабатывать эти важные питательные вещества и попадать в кровоток.

  • Может улучшить когнитивные функции

Ваш мозг нуждается в витамине B12, чтобы развиваться и функционировать должным образом.Было обнаружено, что добавление B12 улучшает общее настроение некоторых людей и улучшает их когнитивные способности.

Видео ниже, созданное BetterYou, объясняет, почему наш организм нуждается в витамине B12.

Потребление магния и витамина B

Разнообразное сбалансированное питание означает, что вы будете получать много магния, необходимого вашему организму для здоровья. Однако, поскольку источники пищи не всегда обеспечивают полную дневную рекомендуемую норму, вы можете увеличить потребление с помощью добавок.

Некоторые продукты, особенно богатые магнием, включают:

  • коричневый рис
  • морепродукты
  • темно-зеленые овощи (например, шпинат)
  • бобовые (например, чечевица, колотый горох, тофу)
  • фасоль (например, черная, почечная, эдамаме)
  • орехов (например, миндаль, кешью, бразильские орехи)
  • семян (например, подсолнечника, кунжута, тыквы)
  • гречка
  • крупы цельнозерновые

Как и в случае с магнием, ваш витамин B поступает в основном с пищей — ваше тело может вырабатывать биотин (B7) естественным путем, но ни один из семи других витаминов.В таблице ниже указано, какие продукты следует включать в свой ежедневный рацион, чтобы поддерживать потребление витамина B на здоровом уровне.

Витамин B

Источники питания

B1 (тиамин)

B2 (рибофлавин)

  • Красное мясо
  • Домашняя птица
  • Яйца
  • Молоко и молочные продукты
  • Овощи (спаржа, горох, грибы, брокколи, брюссельская капуста, шпинат)
  • Цельнозерновой хлеб

B3 (ниацин)

  • Красное мясо
  • Цыпленок
  • Жирная рыба (лосось, скумбрия)
  • Яйца
  • Молоко и молочные продукты
  • Картофель
  • Обогащенные продукты (сухие завтраки, растительное молоко)

B5 (пантотеновая кислота)

  • Красное мясо
  • Домашняя птица
  • Рыба
  • Молоко и молочные продукты
  • Овощи (грибы, брокколи, цветная капуста, капуста)
  • Арахис
  • Цельнозерновые

B6 (пиридоксин)

  • Птица
  • Рыба
  • Молоко и молочные продукты
  • Яйца
  • Овощи (морковь, шпинат, сладкий картофель)
  • Арахис
  • Цельнозерновые

B7 (биотин)

  • Мясные субпродукты (печень, почки)
  • Лосось
  • Яичный желток
  • Орехи и семена
  • Дрожжи

B9 (фолиевая кислота / фолиевая кислота)

  • Овощи (брокколи, брюссельская капуста, капуста, шпинат, спаржа, горох)
  • Фрукты (бананы, апельсины)
  • Нут
  • Цельнозерновые

B12 (кобаламин)

  • Красное мясо
  • Цыпленок
  • Рыба
  • Яйца
  • Молочные продукты
  • Обогащенные продукты (сухие завтраки)

Однако вам может быть трудно получить достаточное количество B12 с пищей, поскольку большой размер его молекул затрудняет усвоение витамина вашей пищеварительной системой.Кроме того, чувство усталости, плохое самочувствие или неправильное питание также могут повлиять на то, насколько хорошо ваше тело расщепляет B12 и перемещает его в кровоток.

По этой причине может быть более выгодным использование добавки. В BetterYou мы создали спрей для полости рта B12. Распылите его прямо на внутреннюю щеку и позвольте ему подействовать. Таблетки и капсулы B12 могут быть трудно перерабатываемыми для вашего тела, но в форме спрея маленькие капли B12 немедленно попадают в ваш организм.

Сколько магния нужно принимать?

Взрослые (люди в возрасте 19–64 лет) должны принимать не более 300 мг магния в день.Детям рекомендуется принимать меньшие дозировки — точная сумма зависит от их возраста. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о рекомендуемых дозировках.

Однако эти рекомендации применимы только к пероральным добавкам, таким как таблетки и капсулы. Трансдермальные добавки с магнием (те, которые вы наносите непосредственно на кожу) не имеют верхнего предела и безопасны для использования в любой дозировке, которую вы предпочитаете.

Сколько витамина B нужно принимать?

Каждый из восьми витаминов группы В имеет свою собственную рекомендуемую суточную дозу, которая зависит от таких факторов, как:

  • Ваш пол
  • ваш возраст
  • ваш рацион — i.е. если вы веган или вегетарианец
  • (для женщин), беременны ли вы
Рекомендуемая суточная доза

Рекомендуемые дневные дозы, установленные Общественным здравоохранением Англии, следующие:

Взрослые

Витамин B

Рекомендуемая суточная доза

(мг = миллиграммы мкг = микрограммы)

Мужчины

Женщины

19–64

65–74

75+

19–64

65–74

75+

B1 (тиамин)

1.0 мг

0,9 мг

0,9 мг

0,8 мг

0,8 мг

0,7 мг

B2 (рибофлавин)

1,3 мг

1,1 мг

B3 (ниацин)

16,5 мг

15,5 мг

15,1 мг

13.2 мг

12,6 мг

12,1 мг

В5 (пантотеновая кислота) *

B6 (пиридоксин)

1,4 мг

1,2 мг

В7 (биотин) *

B9 (фолиевая кислота / фолиевая кислота)

200 мкг

200 мкг

B12 (кобаламин)

1.5 мг

1,5 мг

Дети (7–18 лет)

Витамин B

Рекомендуемая суточная доза

(мг = миллиграммы мкг = микрограммы)

Мужской

Женский

7–10

11–14

15–18

7–10

11–14

15–18

B1 (тиамин)

0.7 мг

1,0 мг

1,0 мг

0,7 мг

0,8 мг

0,8 мг

B2 (рибофлавин)

1,0 мг

1,2 мг

1,3 мг

1,0 мг

1,1 мг

1,1 мг

B3 (ниацин)

12.0 мг

16,5 мг

16,5 мг

11,2 мг

13,2 мг

13,2 мг

В5 (пантотеновая кислота) *

B6 (пиридоксин)

1,0 мг

1,2 мг

1,5 мг

1.0 мг

1,0 мг

1,2 мг

В7 (биотин) *

B9 (фолиевая кислота / фолиевая кислота)

150 мкг

200 мкг

200 мкг

150 мкг

200 мкг

200 мкг

B12 (кобаламин)

1.0 мг

1,2 мг

1,5 мг

1,0 мг

1,2 мг

1,5 мг

Дети (1–6 лет)

Витамин B

Рекомендуемая суточная доза

(мг = миллиграммы мкг = микрограммы)

Мужской

Женский

1

2–3

4–6

1

2–3

4–6

B1 (тиамин)

0.3 мг

0,4 мг

0,6 мг

0,3 мг

0,4 мг

0,6 мг

B2 (рибофлавин)

0,6 мг

0,6 мг

0,8 мг

0,6 мг

0,6 мг

0,8 мг

B3 (ниацин)

5.0 мг

7,2 мг

9,8 мг

4,7 мг

6,6 мг

9,1 мг

В5 (пантотеновая кислота) *

B6 (пиридоксин)

0,7 мг

0,7 мг

0,9 мг

0.7 мг

0,7 мг

0,9 мг

В7 (биотин) *

B9 (фолиевая кислота / фолиевая кислота)

70 мкг

70 мкг

100 мкг

70 мкг

70 мкг

100 мкг

B12 (кобаламин)

0.5 мг

0,5 мг

0,8 мг

0,5 мг

0,5 мг

0,8 мг

* Пантотеновая кислота и биотин содержатся во многих продуктах, поэтому, если вы придерживаетесь разнообразной и сбалансированной диеты, вы должны получать все необходимое.

Добавки — максимальные рекомендуемые дозировки

Если вы принимаете пероральные добавки витамина B (например, добавки B-комплекса), важно знать максимальную рекомендуемую дозировку , поскольку некоторые добавки обеспечивают больше, чем ваша полная рекомендуемая суточная доза (RDA).

В большинстве случаев прием доз, превышающих максимальную, может нанести вред вашему здоровью, хотя не так много доказательств, чтобы точно сказать, как именно.

В таблице ниже указаны максимальные рекомендуемые дозировки каждого из витаминов группы В.

Витамин B

Максимальная рекомендуемая дозировка

B1 (тиамин)

100 мг

B2 (рибофлавин)

40 мг

B3 (ниацин)

17 мг

B5 (пантотеновая кислота)

200 мг

B6 (пиридоксин)

200 мг

B7 (биотин)

0.9 мг

B9 (фолиевая кислота / фолиевая кислота)

1 мг

B12 (кобаламин)

2 мг

Кто может принимать витамины группы B?

В то время как каждому требуется правильное количество витамина B, чтобы оставаться здоровым, для определенных групп людей необходимость поддерживать надлежащее потребление витамина B особенно важна. В эти группы входят следующие:

Беременные или пытающиеся зачать ребенка

Если вы беременны, стандартная рекомендация — принимать 400 мкг фолиевой кислоты (витамин B9) каждый день до 12-й недели беременности.

В идеале вам следует начать прием добавок с фолиевой кислотой до , когда вы забеременеете, другими словами, когда вы перестанете использовать противозачаточные средства. Фолиевая кислота помогает предотвратить врожденные дефекты (например, расщелину позвоночника) у плода или ребенка.

Многие беременные женщины принимают добавки комплекса B, которые обеспечивают полное рекомендованное суточное потребление всех витаминов группы B, а также некоторых других витаминов и минералов.

Взрослые старше 60 лет

Вашему организму требуется достаточный уровень желудочного сока, чтобы превращать витамин B12 из пищи в энергию.По мере того, как вы становитесь старше, слизистая оболочка желудка постепенно теряет способность вырабатывать эту кислоту. Если вам больше 60 лет, это означает, что вы вряд ли сможете усваивать витамин B12 настолько эффективно, насколько это возможно.

Хотя прием пероральных добавок B12 может помочь, таблетка или капсула зависит от способности организма отделять витамин от связывающих его белков. С другой стороны, спреи для полости рта с витамином B12 (такие как BetterYou’s Boost B12 Oral Spray) не нуждаются в желудочной кислоте для всасывания.

Взрослые старше 60 лет также часто испытывают дефицит витаминов B6 и B9 (фолиевая кислота), поэтому рекомендуется принимать добавки с ними.

Веганы и вегетарианцы

Некоторые из лучших пищевых источников витамина B12 включают мясо, яйца и молочные продукты. Если вы придерживаетесь веганской или строго вегетарианской диеты, вы рискуете получить дефицит B12, если не получаете его через обогащенные продукты или добавки.

Витамин B12 бывает разных форм, но ищите добавки, активные ингредиенты которых включают цианокобаламин, метилкобаламин и аденозилкобаламин. BetterYou разработала спрей B12, специально предназначенный для людей, которые придерживаются веганской или строго вегетарианской диеты..

Люди, принимающие определенные лекарства

Если вам прописали ингибитор протонной помпы (ИПП) и вы принимаете его регулярно, у вас повышенный риск развития дефицита витамина B12. Это связано с тем, что лекарство снижает скорость, с которой ваш желудок вырабатывает естественные кислоты, которые, в свою очередь, могут снизить его способность усваивать витамин.

Противозачаточные таблетки также могут истощать запасы витаминов B6, B12, фолиевой кислоты и рибофлавина.

Люди с проблемами пищеварения

Расстройства пищеварения, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК), воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и глютеновая болезнь, могут подвергать больных более высокому риску дефицита витамина B12.В этих случаях рекомендуется дополнить прием B12 спреем для полости рта, который всасывается в кровеносные сосуды во рту, а не в желудке.

Люди с злокачественной анемией

Пагубная анемия — наиболее частая причина дефицита витамина B12 в Великобритании. Это состояние снижает способность вашего желудка вырабатывать внутренний фактор — вещество, которое помогает вашему организму усваивать витамин B12.

Хотя людям, страдающим злокачественной анемией, обычно назначают курс инъекций витамина B12, иногда этого недостаточно для полного снятия симптомов дефицита.В этих случаях может быть рекомендовано увеличение потребления витамина B12 с помощью добавок.

Что вызывает дефицит витамина B?

Поскольку витамины группы В содержатся во многих продуктах питания, соблюдение сбалансированной диеты означает, что у вас вряд ли возникнет дефицит питательных веществ. Однако это водорастворимые витамины, а это означает, что организм не может накапливать их запасы, и поэтому вам необходимо ежедневно заменять их.

Некоторые, такие как биотин (B7) и пантотеновая кислота (B5), вам нужны только в небольших количествах, и при сбалансированной диете трудно не получить достаточно.

Витамин B12 отличается тем, что его очень трудно усваивать пищеварительной системой. Он накапливается в печени, а дефицит B12 имеет тенденцию развиваться в течение многих лет. Некоторые симптомы дефицита B12 включают:

  • усталость
  • проблемы с памятью
  • Булавки и иглы в руках и ногах
  • неустойчивая прогулка
  • слабость или обморок
  • бледно-желтый оттенок вашей кожи
  • болезненный красный язык

Дефицит B12 обычно возникает из-за:

  • Недостаток пищи
  • будучи не в состоянии адекватно его поглотить
  • заболевание (например, злокачественная анемия)

Инъекции комплекса витаминов B | Аптека Empower

Дозировка инъекции B-комплекса

Каждый мл содержит: B1 (тиамин HCl) 100 мг, B2 (рибофлавин-5-фосфат натрия) 2 мг, B3 (ниацинамид) 100 мг, B5 (декспантенол) 2 мг, B6 (пиридоксин HCl) 2 мг.30 мл флакон

Общая информация

Комплекс витаминов B необходим для множества функций человеческого организма. Его дефицит также может привести к ряду заболеваний, в том числе хроническим неврологическим. Биохимически различные структуры объединяются в комплекс B на основании их естественного присутствия в одном типе пищи и растворимости в воде. Поскольку люди не способны самостоятельно синтезировать витамины в комплексе B и эти витамины легко выводятся из организма с мочой, их регулярное потребление важно для поддержания выработки энергии, синтеза / восстановления ДНК / РНК, геномного и негеномного метилирования, так как а также синтез многочисленных нейрохимических веществ и сигнальных молекул.Дефицит комплекса B обычно вызывается четырьмя возможными причинами; высокое потребление обработанной и рафинированной пищи, отсутствие в рационе молочных и мясных продуктов, чрезмерное употребление алкоголя, нарушение всасывания из желудочно-кишечного тракта или нарушение хранения и использования печенью.

Согласно клиническим исследованиям, парентеральное введение (внутримышечное или внутривенное) предпочтительнее других способов введения лекарств в экстренных ситуациях, поскольку оно обеспечивает предотвращение метаболизма первого прохождения, надежные терапевтические концентрации и лучшую биодоступность дозировки.Его также можно использовать в ситуациях, когда оральное введение невозможно.

Фармацевтический препарат:

Каждый флакон объемом 30 мл содержит: 100 мг витамина B1 в форме гидрохлорида тиамина, 2 мг витамина B2 в форме рибофлавин-5-фосфата натрия, 100 мг B3 в форме ниацинамида, 2 мг витамина B5 в форме декспантенола и 2 мг витамина B6 в форме гидрохлорида пиридоксина.

витаминов группы В необходимы для правильного функционирования цикла метилирования, синтеза ДНК, восстановления и поддержания фосфолипидов и, как правило, необходимы для здоровой кожи, мышц, мозга и нервной системы.Отдельные функции описаны ниже, но чаще всего они работают вместе для достижения необходимого эффекта.

Витамин B1 (тиамин)

Он играет важную роль в энергетическом обмене, повышении иммунитета и функционировании нервной системы. Это может помочь избежать диабета 2 типа, некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, некоторых нарушений зрения и почек, а также нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера.

Витамин В2 (рибофлавин)

Это мощный антиоксидант, который играет жизненно важную роль в поддержании здоровья клеток крови и ускоряет обмен веществ.

Витамин B3 (ниацин)

Ниацин играет важную роль в правильном функционировании нервной и пищеварительной систем. Как и другие витамины из этого семейства, он необходим для выработки энергии и метаболизма жирных кислот. Он также обеспечивает здоровье кожи, ногтей и волос.

Витамин B5 (пантотеновая кислота)

Пантотеновая кислота необходима для здорового развития центральной нервной системы. Он участвует в производстве энергии и через различные метаболические и анаболические циклы в выработке аминокислот, клеток крови, витамина D3 и других жирных кислот.

Витамин B6 (пиридоксин)
Витамин B6 играет очень важную роль в синтезе нейромедиаторов и необходим для хорошего психического здоровья. Он также оказывает прямое влияние на иммунную функцию. Он играет роль в метаболизме аминокислот и является необходимым кофактором цикла фолиевой кислоты, недостаток которого может привести к анемии.

Эпидемиологические данные в некоторых случаях намекают на то, что принятые дозировки витамина B помогают только избежать их предельного дефицита, и дополнительные преимущества могут быть получены от более высоких дозировок, чем те, которые предусмотрены RDA.

Механизмы действия

витаминов группы В играют разные роли, но их функции взаимосвязаны и дополняют друг друга. Они действуют как коферменты в нескольких биохимических реакциях, чтобы активировать ферментативную реакцию соответствующего белка, создавая холофермент. Как холоэнзим они участвуют в большинстве клеточных процессов.

Хотя витамины B1 и B6 более активно участвуют в цикле метионина и цикле лимонной кислоты, который представляет собой процесс выработки энергии митохондриями, вся группа витаминов B участвует в его успешном выполнении.Витамины группы B также помогают поддерживать здоровье нервной системы, играя решающую роль в функциях центральной нервной системы и периферической нервной системы.

Витамин B1 (тиамин) служит коферментом с ферментом транскетолазой в пентозофосфатном пути гликолиза. Этот путь генерирует пентозный сахар для синтеза аминокислоты и нуклеиновой кислоты и превращает глюкозу в рибулозо-5-фосфат посредством извлечения углерода из пентозофосфатного шунта. Витамин В2 (рибофлавин) играет важную роль во многих биологически важных окислительно-восстановительных реакциях, таких как выработка энергии, биосинтез, детоксикация и улавливание электронов, в качестве предшественника кофермента флавинмононуклеотида (FMN) и флавинадениндинуклеотида (FAD).Рибофлавин также необходим для метаболизма гомоцистеина в качестве кофактора метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR) и метионинсинтазредуктазы (MTRR).

В цикле лимонной кислоты витамин B3 (ниацин) участвует в образовании ацетил-КоА, в то время как его кофермент превращается из НАД + (никотинамидадениндинуклеотид) в НАДН. В анаболическом цикле метионина ниацин в форме НАД является необходимым кофактором для ферментов дигидрофолатредуктазы в цикле фолат / тетрагидробиоптерин и S-аденозилгомоцистеин гидролазы.Витамин B5 (пантотеновая кислота) является компонентом кофермента A. По крайней мере 70 ферментов используют кофермент A для метаболизма жиров, белков, углеводов и правильного функционирования цикла лимонной кислоты. Он также участвует в синтезе нескольких нейронных передатчиков.

Витамин B6 (пиридоксин) действует как необходимый кофактор в цикле фолиевой кислоты и соединяется с серингидроксиметилтрансферазой, чтобы осуществить преобразование тетрагидрофолата (THF) в 5,10 метилен THF. B6 является кофактором, ограничивающим скорость синтеза нескольких нейромедиаторов, таких как дофамин, серотонин, γ-аминомасляная кислота (ГАМК), норадреналин и гормон мелатонин.Даже незначительный дефицит B6 может вызвать значительное подавление этих нейромедиаторов. B6 также играет важную роль в иммунных функциях и является биомаркером воспаления, подавление которого связано с тяжелым воспалением.

Фармакокинетика

Тиамин (витамин B1), поступающий с пищей, фосфорилируется в кишечнике и попадает в кровоток в виде свободного тиамина. В крови он распространяется вниз по градиенту концентрации в печени, сердце, почках и головном мозге, попадая в мозг, используя как активные, так и пассивные процессы.Даже при фармакологической дозировке тиамин быстро метаболизируется и выводится из плазмы и обнаруживается в гораздо более высоких концентрациях в виде сложных эфиров фосфата в эритроцитах (10x) и лейкоцитах (100x). После повторных доз 250 мг каждые 12 ч стабильное состояние тиамина в плазме, близкое к 22 мкг / л, было зарегистрировано как при пероральном, так и при парентеральном введении. После парентерального введения разовой дозы тиамина выведение из плазменной фазы является трехфазным с периодом полураспада около 0.15 ч, 1 ч и 48 ч. Тиамин выводится в основном с мочой либо в неизмененном виде, либо в виде около 20 метаболитов, причем количество выводимого тиамина пропорционально потреблению.

Диетический рибофлавин превращается в свои функциональные коферменты под действием флавокиназы и флавинадениндинуклеотид-синтетазы (FAD), главным образом в печени, и, поскольку этот путь обходится для внутривенного введения, кинетика значительно изменяется. При внутривенном введении рибофлавина пиковая концентрация в среднем более чем в 80 раз превышает исходную концентрацию и значительно выше, чем при пероральном введении.Наблюдаемый системный клиренс рибофлавина находится в диапазоне 950 мл / мин (наблюдается для площади поверхности тела 1,73 м2), а связанный с белком в плазме крови близок к 35%. Было обнаружено, что более 50% связанного белка находится в форме флавокоферментов, и это может достигать 80%. Почечный путь в значительной степени способствует выведению рибофлавина, и примерно половина системного клиренса происходит через него.

Ниацин, как никотиновая кислота, обычно превращается в НАД +, прежде чем попасть в кровоток в виде никотинамида за счет действия НАД-гликогидролаз в печени и кишечнике.Этот предшественник ниацина обычно транспортируется для внутриклеточных функций в тканях через транспортеры NMN, хотя многие клетки также экспрессируют транспортеры никотиновой кислоты. Фармакологические дозы никотинамида вызывают повышение тканевого метаболизма НАД и поли АДФ-рибозы. Пик никотинамида в крови, как сообщается, находится в диапазоне 1-2 мМ, примерно в 3000 раз выше, чем нормальные уровни в крови, и он исчезает с периодом полувыведения 4-5 часов.

Витамин B5 или (R) -пантотеновая кислота участвует в пути синтеза пантотената и КоА, а также в пути метаболизма бета-аланина у людей.При внутривенном введении, обычно в форме D-пантотенилового спирта, он сначала метаболизируется до пантотеновой кислоты (PAA). Пантотеновая кислота потребляется в метаболизме кофермента А, который играет роль в синтезе ацетилхолина из холина. После внутривенного введения 2 г D-пантотенилового спирта сообщалось об увеличении экскреции с мочой витамина пантотеновой кислоты, при этом всего от 10 до 30% общей дозы выводилось в течение 24 часов. Одновременно повышается выведение с мочой бета-аланина, компонента пантотеновой кислоты.В исследованиях на животных внутривенное введение солей B5 показало более быстрое распределение и выведение по сравнению с пероральными путями. Кроме того, такие исследования показали особую систему депонирования ПАК, которая обеспечивает внутриклеточный биосинтез КоА и более высокую способность удерживать витамины в тканях с дефицитом ПАК.

Пиридоксина гидрохлорид (PN • HCl), распространенный фармакологический источник B6, используется по-разному при пероральном и внутривенном введении. Это различие объясняется воздействием печени на ее метаболизм в первую очередь при пероральном приеме, как и другие витамины семейства B.PN.HCl метаболизируется до пиридоксина, пиридоксаль-5′-фосфата, пиридоксаля и 4-пиридоксической кислоты в плазме крови. Различные компоненты достигают пика примерно через 6-9 часов после внутривенного введения, и их доступность намного выше, чем при пероральном приеме, достигая в 7,5 раз в случае пиридоксаль-5′-фосфата. Почечная элиминация является основным путем выведения витамина B6. Наблюдалось, что более 70% введенной внутривенно дозы 100 мг PN • HCl выводится с мочой в виде различных метаболитов, самым большим из которых является 4-пиридоксическая кислота.

Показания

Дозы витаминов группы B достаточно эффективны для профилактики и лечения дефицита витамина B, а также в сочетании с другими видами терапии для лечения афтозного стоматита, синдрома Вернике, вызванного хроническим алкоголизмом и / или недоеданием, а также алиментарной макроцитарной анемии. Отравление / злоупотребление этанолом, мышечная слабость, дерматит, жжение в конечностях, изменение психического статуса, гипогликемия и синдром приобретенного иммунодефицита — это среди других состояний, при которых можно назначать витамины группы B.

Противопоказания / меры предосторожности

Внутривенное введение препаратов витамина В следует проводить медленно и при необходимости разбавлять препарат во избежание ускорения реакции. Следует тщательно расспросить пациента о любых симптомах от предыдущих доз, чтобы предотвратить тяжелые реакции. Перед введением рекомендуется провести тест на кожную чувствительность. У пожилых пациентов (60+ лет), особенно с атеросклерозом, следует помнить о возможности кровообращения после приема.

Беременность / кормление грудью

Витамины группы B обычно рекомендуются во время беременности и кормления грудью в соответствии с индивидуальными требованиями. Эти витамины передаются младенцу с грудным молоком. Никаких конкретных данных по безопасности выявить не удалось. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Взаимодействия

Сообщалось, что витамин B6 отрицательно взаимодействует с витамином K в присутствии фолиевой кислоты с увеличением INR (международное нормализованное соотношение).Некоторые антидепрессанты при использовании комплекса витаминов B могут вызвать панику, которая может быть потенциальным воздействием этих витаминов на центральную нервную систему. При использовании с оральными контрацептивами B6 может снизить их эффективность и вызвать тошноту.

В качестве сопутствующей терапии, такой как в случае комбинированного кросслинкинга коллагена (CXL) и имплантации интрастромального сегмента роговичного кольца (ICRS) для лечения кератоконических глаз, не сообщалось о побочных эффектах инъекций рибофлавина.

Побочные реакции / побочные эффекты

Об анафилактическом шоке из-за внутривенного введения комплекса витаминов B сообщалось ранее.

Гидрохлорид тиамина (витамин B1) в составе, как известно, вызывает опасную для жизни анафилаксию, особенно при многократном введении, если у пациента есть аллергия на него. Менее опасные реакции на B1 включают беспокойство, зуд, респираторную недостаточность, тошноту, боль в животе. Рвота, анорексия, головная боль, раздражительность, тремор и сердцебиение могут быть синдромами передозировки.

Побочные эффекты витамина B2 в препарате редки, но можно рекомендовать кожную пробу или, при необходимости, более чувствительную внутрикожную кожную пробу для диагностики анафилактической чувствительности.

Более высокие дозы ниацина вызывают тошноту и рвоту. Находясь в кровотоке в виде никотиновой кислоты, она может вызывать покраснение кожи, и эта реакция фактически отвечает за допустимый верхний предел (UL) ниацина в 35 мг / сут для взрослых в США.

Сообщалось, что витамины B5 и H вызывают опасную для жизни побочную реакцию эозинофильного плевроперикардита, и перед введением следует проверить анамнез пациента на наличие такой аллергии.

Длительная передозировка B6 (150-200 мг / день) в течение нескольких недель может вызвать серьезную дисфункцию сенсорной нервной системы и атаксию.При нормальном использовании пиридоксина (витамина B6) не наблюдается серьезных побочных эффектов, однако в некоторых случаях могут наблюдаться диарея, рвота и розацеа-подобный дерматит.

Хранилище

Храните это лекарство в холодильнике при температуре от 36 ° F до 46 ° F (от 2 ° C до 8 ° C). Храните все лекарства в недоступном для детей месте.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *