Витамин b в ампулах: Витамин Б купить по низкой цене в интернет-аптеке с доставкой по Москве – лекарства в наличии, недорого

Цианокобаламин (Витамин В12) инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Cyanocobalamin (Vitamin B12) р-р д/инъекц. 500 мкг/1 мл: амп. 10 шт. (10448)

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют внутрь, п/к, в/м, в/в и интралюмбально. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.

При анемиях, связанных с дефицитом витамина B₁₂, вводят по 100-200 мкг через день. При анемии с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с заболеваниями нервной системы — по 400-500 мкг в первые 7 дней ежедневно, затем 1 раз в 5-7 дней. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза поддерживающая доза — 100 мкг 2 раза/мес, при наличии неврологических симптомов — по 200-400 мкг 2-4 раза/мес.

При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии — по 30-100 мкг 2-3 раза в неделю. При апластических анемиях (особенно у детей) — по 100 мкг до наступления клинического улучшения. При алиментарной анемии у детей раннего возраста и у недоношенных детей — 30 мкг/сут в течение 15 дней.

При заболеваниях центральной и периферической нервной системы, неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах — 200-500 мкг, при улучшении состояния — 100 мкг/сут. Курс лечения 2 недели. При травматических поражениях периферической нервной системы — по 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени — 30-60 мкг/сут или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15-30 мкг через день.

При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе можно вводить в спинномозговой канал по 15-30 мкг, постепенно увеличивая дозу до 200-250 мкг.

При лучевой болезни, диабетической невропатии, спру — по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней.

При дефиците витамина B₁₂ для профилактики — в/м или в/в по 1 мг 1 раз/мес; для лечения — в/м или в/в по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недель, поддерживающая доза 1-2 мг в/м или в/в — от 1 раза в неделю, до 1 раза/мес. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.

Витамин B12 в ампулах: инструкция по применению

 

Содержание:

1. Роль витамина B12 в организме
2. Показания к применению цианокобаламина
3. Схема лечения цианокобаламином
4. Как делать инъекции
5. Условия хранения витамина B12 в ампулах
6. Дозировка витамина B12 в ампулах
7. Противопоказания и побочные эффекты

Нехватка витамина B12 приводит к ряду заболеваний. Это важное для функционирования всех систем вещество, снижающее восприимчивость к инфекциям, повышающее выносливость, физическую и умственную активность.

Роль витамина B12 в организме

Цианокобаламин (витамин B12) впервые был открыт в 1948 году. Ученые выделили новое вещество из сырой печени и назначали его для лечения злокачественной анемии.

За прошедшие 70 лет цианокобаламин был хорошо изучен учеными и медиками, в результате чего удалось установить его влияние на организм:

• блокирование гормона стресса;
• улучшение свертываемости крови;
• синтез аминокислот;
• уменьшение количества холестерина в крови;
• детоксикация организма при алкоголизме;
• улучшение работы печени.

Спортсменам цианокобаламин помогает выдерживать большие нагрузки, ускоряет похудение и предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Особую роль играет в работе центральной нервной системы. Витамин дополняет основную терапию ДЦП у детей, болезни Дауна, межреберной невралгии и т.д.

Вернуться к содержанию статьи

Показания к применению цианокобаламина

Витамин B12 в ампулах используется в качестве дополнительной терапии. Он усиливает действие препаратов, помогает организму побороть многие заболевания. В редких случаях назначается в качестве единственного средства для профилактики анемии.

Показания к применению витамина B12:

• хроническая мигрень;
• синдром Дауна;
• детский церебральный паралич;
• невралгия;
• лучевая болезнь;
• отравление алкоголем;
• дистрофия;
• анемия;
• радикулит;
• болезни поджелудочной железы и печени;
• гастрит;
• фотодерматоз;
• склероз.

Прием цианокобаламина показан при авитаминозе, частых респираторных заболеваниях. Недостаток вещества в организме ведет к ухудшению состояния волос, ногтей и зубов. По этой причине прием препарата в ампулах производится не только с лечебной, но и с косметической целью.

Вернуться к содержанию статьи

Схема лечения цианокобаламином

Когда назначается витамин B12, инструкция по применению поможет рассчитать правильную дозировку. Схема лечения выглядит так:

• Для профилактики анемии и авитаминоза – от 200 до 500 мкг в сутки. Курс лечения составляет от 7 до 15 дней.
• Для лечения заболеваний ЦНС – по 200 мкг в сутки ежедневно первые 3 суток. Затем по 300 мкг ежедневно в течение 4 суток.
• Если цианокобаламин используется в комплексной терапии, то дозировка составляет от 200 до 500 мкг в сутки.

Принимать витамин B12 нужно только в дозировке, рекомендованной врачом.

Самостоятельно использовать препарат не рекомендуется, поскольку довольно сложно определить индивидуальную схему лечения.

Вернуться к содержанию статьи

Как делать инъекции

Уколы витамина B12 можно делать разными способами:

• подкожно;
• внутримышечно;
• внутривенно;
• в спинной мозг.

В инструкции сказано, что цианокобаламин нельзя использовать одновременно с препаратами, повышающими свертываемость крови, а также с витаминами B1 и B6. Если имеется аллергия на B1, то B12 может ее усилить.

Вводить препарат внутримышечно и внутривенно можно самостоятельно. Для введения в спинной мозг следует обратиться к опытному врачу.

Вернуться к содержанию статьи

Условия хранения витамина B12 в ампулах

Витамин B12 в ампулах хранить следует в сухом, темном месте, при температуре воздуха не более 25 градусов. Некоторые комплексные препараты требуют хранения в холодильнике. Этот момент обязательно уточняется в инструкции.

Не используйте вещество после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Вернуться к содержанию статьи

Дозировка витамина B12 в ампулах

Дозировка витамина B12 определяется индивидуально и зависит от возраста пациента. Максимальная суточная доза составляет:

• дети – 400 мкг;
• взрослые – 1000 мкг.

Дозировка увеличивается постепенно, начинать нужно с небольшой порции препарата. Это необходимо для исключения аллергических реакций.

Вернуться к содержанию статьи

Противопоказания и побочные эффекты

При соблюдении инструкции по применению и рекомендации врача, побочные эффекты у препарата отсутствуют. В исключительных случаях возможно возникновение неприятных симптомов:

• нервное перевозбуждение;
• тахикардия;
• головная боль;
• боль в области сердца;
• повышение артериального давления;
• головокружение.

Если имеется индивидуальная непереносимость препарата, то возникает аллергическая реакция в виде кожного зуда, сыпи, насморка. В случае появления побочных эффектов введение инъекций прекращается, методика лечения пересматривается вместе с врачом.

Перед началом введения инъекций следует изучить список противопоказаний:

• стенокардия;
• эритроцитоз;
• тромбоз;
• варикоз;
• беременность и лактация;
• геморрой;
• онкологические заболевания.

Еще одним противопоказанием является индивидуальная непереносимость цианокобаламина.

Важно соблюдать инструкцию по применению, чтобы не произошла передозировка витамином B12. В этом случае наблюдаются следующие состояния:

• сердечная недостаточность;
• аритмия;
• легочный отек;
• сыпь;
• анафилактический шок.

Цианокобаламин вносит неоценимый вклад в работу организма. При его недостатке развиваются различные болезни, ухудшается внешний вид и общее самочувствие. Но принимать его нужно только после консультации с врачом и определения индивидуальной дозировки.

Вернуться к содержанию статьи

ЦИАНОКОБАЛАМИН-ДАРНИЦА (ВИТАМИН В12-ДАРНИЦА) инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | CYANOCOBALAMINUM-DARNITSA (VITAMINUM B12-DARNITSA) раствор для инъекций компании «Дарница»

фармакодинамика. Витамин В₁₂ (цианокобаламин) оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коферментную форму — аденозилкобаламин, или кобамамид, являющийся активной формой витамина В₁₂. Кобамамид входит в состав многочисленных ферментов, в том числе в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью. Кобамамид участвует в переносе метильных и других одноуглеродных фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина — донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора — холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Кобамамид необходим для нормального кроветворения, так как способствует созреванию эритроцитов. Участвует в синтезе и накоплении в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует систему свертывания крови, в высоких дозах обусловливает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает уровень ХС в крови. Положительно влияет на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Фармакокинетика. При парентеральном применении витамин В₁₂ быстро поступает в системный кровоток. В крови связывается с транскобаламином I и II, который транспортирует его в ткани. Депонируется в печени. Связь с белками плазмы крови — 90%. Время достижения максимальной концентрации (Т_max) после п/к или в/м введения составляет около 1 ч. Из печени выделяется с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. T_½ из печени — 500 дней. Выводится при нормальной функции почек: 7–10% — почками, около 50% — с калом; при сниженной функции почек: 0–7% — почками, 70–100% — с калом. Проникает через плацентарный барьер.

лечение злокачественных, постгеморрагических и железодефицитных анемий, апластических анемий у детей, анемий алиментарного характера, вызванных токсическими веществами и лекарственными средствами, связанных с дефицитом витамина B₁₂, независимо от причины дефицита (резекция желудка, глистные инвазии, нарушение процесса всасывания в кишечнике, беременность). Полиневриты, невралгии тройничного нерва, радикулит, каузалгии, мигрень, диабетические невриты, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна, алкогольный делирий. Применять при дистрофии у детей, после перенесенных инфекционных заболеваний, при спру (вместе с фолиевой кислотой), заболеваниях печени (гепатиты, цирроз, болезнь Боткина), лучевой болезни, псориазе, герпетиформном дерматите, нейродермитах, фотодерматозах.

препарат применять п/к, в/м, в/в, а при боковом фуникулярном миелозе и амиотрофическом склерозе также интралюмбально.

Взрослые

При В₁₂-дефицитных анемиях препарат применять в дозах 100–200 мкг (0,1–0,2 мг) через день до достижения ремиссии.

При появлении симптомов фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с повреждением нервной системы цианокобаламин применять в разовой дозе 400–500 мкг (0,4–0,5 мг) и более. В течение 1-й недели вводить ежедневно, а затем с интервалами 5–7 дней (одновременно назначать фолиевую кислоту). В тяжелых случаях вводить в спинномозговой канал, начиная с разовой дозы 15–30 мкг, при каждой последующей инъекции дозу повышать (50; 100; 150; 200 мкг). Интралюмбальные инъекции делать каждые 3 дня, всего на курс необходимо 8–10 инъекций. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза для поддерживающей терапии назначать по 100 мкг 2 раза в месяц, при наличии неврологических симптомов — по 200–400 мкг 2–4 раза в течение месяца.

При боковом амиотрофическом склерозе, энцефаломиелите, неврологических заболеваниях с болевым синдромом препарат вводить в возрастающих дозах от 200 до 500 мкг на инъекцию (при улучшении — 100 мкг/сут). Курс лечения — 14 дней.

При травмах периферических нервов назначать 200–400 мкг 1 раз в 2 дня в течение 40–45 дней.

При гепатитах и циррозе печени назначать по 15–30 мкг/сут или по 100 мкг через день в течение 25–40 дней.

При диабетической нейропатии, спру, лучевой болезни вводить 60–100 мкг ежедневно в течение 20–30 дней.

При дефиците витамина В₁₂ для лечения — в/м и в/в по 1 мг каждый день в течение 1–2 нед, поддерживающая доза — 1–2 мг в/м или в/в от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц. Продолжительность лечения цианокобаламином и проведение повторных курсов зависят от течения заболевания и эффективности лечения.

Дети

Вводить только п/к.

При постгеморрагических и железодефицитных анемиях назначать по 30–100 мкг 2–3 раза в неделю.

При апластической анемии у детей вводить по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения.

При анемиях алиментарного характера в детском возрасте назначать по 30 мкг в течение 15 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе назначать по 15–30 мкг через день.

При гепатитах и циррозе печени детям назначать по 15–30 мкг/сут или по 100 мкг через день в течение 25–40 дней.

повышенная чувствительность к компонентам препарата. Эритремии, эритроцитоз. Новообразования, за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина B₁₂. Острые тромбоэмболические заболевания. Стенокардия напряжения высокого функционального класса.

со стороны крови: гиперкоагуляция.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боль в области сердца.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервное возбуждение.

Со стороны обмена веществ: акне, буллезная сыпь, тошнота, повышенное потоотделение, нарушение пуринового обмена.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая кожные проявления, в том числе гиперемию, крапивницу, сыпь, зуд, дерматит, отеки, в частности отек Квинке; нарушение дыхания, в том числе приступ удушья, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.

Со стороны ЖКТ: размягчение каловых масс.

Общие нарушения: недомогание, лихорадка.

Местные реакции, включая гиперемию, зуд, боль, отек, уплотнение и некроз в месте инъекции.

в период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5–8-й день терапии определять содержание ретикулоцитов, концентрацию железа. Количество эритроцитов, гемоглобина и цветной показатель необходимо контролировать в течение 1 мес 1–2 раза в неделю, а далее — 2–4 раза в месяц. Ремиссия достигается при увеличении количества эритроцитов до 4 000 000–4 500 000/мкл, при достижении нормальных размеров эритроцитов, исчезновении анизо- и пойкилоцитоза, нормализации содержания ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза. После достижения гематологической ремиссии контроль периферической крови проводить не реже 1 раза в 4–6 мес.

При тенденции развития лейко- и эритроцитоза дозу препарата необходимо снизить или временно приостановить лечение.

Нельзя применять цианокобаламин с препаратами, повышающими свертываемость крови.

У лиц со склонностью к тромбообразованию и больных стенокардией в процессе лечения необходимо соблюдать осторожность и контролировать свертываемость крови.

Применение в период беременности и кормления грудью. С осторожностью, под наблюдением врача применять в период беременности (существуют отдельные данные о тератогенном действии витамина В₁₂ в высоких дозах) и кормления грудью, учитывая соотношение польза/риск.

Дети. Лекарственную форму в дозировке 0,5 мг/мл не применять у детей в возрасте до 3 лет.

Водить только п/к.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Во время лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические препараты, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию препарата, влияют на его кинетику.

При одновременном применении с канамицином, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасывание цианокобаламина уменьшается.

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (ион кобальта, содержащийся в молекуле цианокобаламина, разрушает другие витамины).

Тиамин — повышается риск развития аллергических реакций, вызванных тиамином.

Хлорамфеникол — снижает гемопоэтический ответ на препарат.

Цитамен — при одновременном применении снижается эффект цитамена.

Пероральные контрацептивы — снижают концентрацию цианокобаламина в крови.

симптомы: отек легких, застойная сердечная недостаточность, тромбоз периферических сосудов.

Лечение симптоматическое.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Дата добавления: 12.06.2021 г.

Вит.В12 (цианокобал.) 0,02% 1мл №10 Дарница — цена, инструкция, аналоги и отзывы

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению лекарственного средства

Состав:

действующее вещество:cyanocobalamin;

1 мл раствора содержит цианокобаламина 0,2 мг или 0,5 мг;

вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия ацетат тригидрат, кислота уксусная, вода для инъекций.

Лекарственная форма.

Раствор для инъекций.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства: прозрачная жидкость красного цвета.

Фармакотерапевтическая группа.

Витамин B₁₂ (цианокобаламин и его аналоги). Код АТС В03В А01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Витамин В₁₂ (цианокобаламин) оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коферментную форму — аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой витамина B₁₂. Кобамамид входит в состав многочисленных ферментов, в том числе в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью. Кобамамид участвует в переносе метальных и других одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина — донора метальных групп, в синтезе липотропного фактора — холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Кобамамид необходим для нормального кроветворения, так как способствует созреванию эритроцитов. Принимает участие в синтезе и накоплении в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает уровень холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Фармакокинетика.

При парентеральном применении витам ин В₁₂ быстро поступает в системный кровоток. В крови связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. Связь с белками плазмы — 90%. Время достижения максимальной концентрации (ТCmax) после подкожного или внутримышечного ведения составляет около 1 часа. Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. Период полувыведения (T_1/2) из печени — 500 дней. Выводится при нормальной функции почек — 7-10 % почками, около 50% — с каловыми массами; при сниженной функции почек — 0-7 % почками, 70-100% — с каловыми массами. Проникает сквозь плацентарный барьер.

Клинические характеристики.

Показания.

Хронические анемии, протекающие с дефицитом витамина В₁₂, независимо от причин дефицита (болезнь Адцисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия), в составе комплексной терапии анемий (в том числе железодефицитной, постгеморрагической, апластической; анемий, вызванных токсическими веществами и/или лекарственными средствами). Хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность. Полиневрит, радикулит, невралгия (в том числе невралгия тройничного нерва). Фуникулярный миелоз, травмы периферических нервов, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна. Кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит). С профилактической целью — при назначении бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, аскорбиновой кислоты в высоких дозах. При заболеваниях желудка и кишечника, сопровождающихся нарушением всасывания витамина В₁₂ (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру). Острая лучевая болезнь.

Противопоказания.

Гиперчувствительность к компонентам препарата. Эритремии, эритроцитоз. Новообразования, за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В₁₂. Острые тромбоэмболические заболевания. Стенокардия напряжения высокого функционального класса. Детский возраст до 3 лет для лекарственной формы, которая содержит 500 мкг цианкобаламина в 1 мл.

Особенности применения.

В период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5-8 день лечения определяют содержание ретикулоцитов, концентрацию железа. Количество эритроцитов, гемоглобина и цветной показатель необходимо контролировать в течение 1 месяца 1-2 раза в неделю, а далее — 2-4 раза в месяц. Ремиссия достигается при повышении количества эритроцитов до 4 000 000 — 4 500 000/мкл, при достижении нормальных размеров эритроцитов, исчезновении анизо- и пойкилоцитоза, нормализации содержания ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза. После достижения гематологической ремиссии контроль периферической крови проводится не реже 1 раза в 4-6 месяцев.

У лиц со склонностью к тромбообразованию и больных стенокардией в процессе лечения необходимо придерживаться осторожности и контролировать свертываемость крови.

Применение в период беременности или кормления грудью.

С осторожностью, под наблюдением врача применяют при беременности (имеются единичные данные о тератогенном действии витамина B12 в высоких дозах) и во время кормления грудью, учитывая соотношение польза/риск.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Во время лечения необходимо воздерживаться от управления автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические препараты, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию препарата, влияют на его кинетику. При одновременном применении с канамицином, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасывание цианокобаламина уменьшается.

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта разрушает другие витамины). Тиамин — усиливается риск развития аллергических реакций, вызванных тиамином. Хлорамфеникол — снижает гемопоэтический ответ на препарат.

Цитамен — при одновременном применении снижается эффект Цитамена.

Пероральные контрацептивы — снижают концентрацию цианокобаламина в крови. Антиметаболиты и большинство антибиотиков изменяют результаты микробиологического исследования цианокобаламина.

Способ применения и дозы.

Препарат применяют подкожно, внутримышечно, внутривенно и интралюмбально.

Взрослые. При болезни Аддисона-Бирмера — по 100-200 мкг/сутки, подкожно через день; при анемиях, связанных с дефицитом витамина В₁₂ — по 100-200 мкг/сутки через день. При анемиях с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с поражением нервной системы — по 400-500 мкг в первую неделю — ежедневно, затем — 1 раз в 5-7 дней (одновременно назначают фолиевую кислоту). В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миеолоза поддерживающая доза — 100 мкг 2 раза в месяц, при наличии неврологических симптомов — по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.

При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии — 30-100 мкг 2-3 раза в неделю, при апластической анемии — по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения.

При заболеваниях центральной нервной системы, неврологических заболеваниях с болевым синдромом назначают в возрастающих дозах — от 200 до 500 мкг, при улучшении состояния — 100 мкг/сутки. Курс лечения — 2 недели. При травматических поражениях периферической нервной системы — 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени вводят 30-60 мкг/сутки или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.

При острой лучевой болезни, диабетической невропатии, спру — по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней.

При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе, рассеянном склерозе — интралюмбально по 15-30 мкг, и при каждой последующей инъекции дозу увеличивают (50, 100, 150, 200 мкг). Интралюмбальные инъекции делают каждые 3 дня, всего на курс необходимо 8-10 инъекций. В период ремиссии при отсутствии проявлений фуникулярного миелоза для поддерживающей терапии назначают по 100 мкг дважды в месяц, при наличии неврологической симптоматики — по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.

Для устранения дефицита витамина В12 препарат вводят внутримышечно или внутривенно по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недель, для профилактики — 1 раз в месяц. Продолжительность лечения определяют индивидуально.

Максимальная суточная доза для взрослых — 500 мкг.

Дети. Вводят подкожно в дозе 1 мкг/кг массы тела, максимальная суточная доза — 100 мкг. При алиментарной анемии и анемии у недоношенных детей — подкожно 30 мкг в день ежедневно в течение 15 дней, при апластической анемии — по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения.

При дистрофических состояниях после заболеваний, болезни Дауна и детском церебральном параличе — подкожно 15-30 мкг через день.

При гепатитах и циррозах печени вводят 30-60 мкг/сутки или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.

Дозы и режим применения зависят от патологии и колеблются в пределах от 30 до 100 мкг в сутки. Лекарственную форму 500 мкг/мл не применяют детям в возрасте до 3 лет.

Дети.

Водят подкожно. Дозы и режим применения зависят от патологии и колеблются в пределах от 30 до 100 мкг в сутки. Лекарственную форму 500 мкг /мл не применяют детям в возрасте до 3 лет.

Передозировка.

При передозировке возможны отек легких, тромбоз периферических сосудов. Терапия симптоматическая.

Побочные реакции.

Гематологические нарушения: гиперкоагуляция.

Сердечно-сосудистые нарушения: тахикардия, боль в области сердца.

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервное возбуждение.

Нарушения обменных процессов: акне, буллезные высыпания, тошнота, потливость, нарушение пуринового обмена.

Аллергические реакции: кожные проявления (крапивница, сыпь, зуд), анафилактический шок. Общие нарушения: недомогание, лихорадка.

Местные реакции: боль, уплотнение и некроз в месте инъекции.

Несовместимость.

Ион кобальта, который содержится в молекуле цианокобаламина, способствует разрушению аскорбиновой кислоты, тиамина бромида, рибофлавина в одном растворе.

Срок годности.

2 года.

Условия хранения.

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Упаковка.

По 1 мл в ампуле; по 10 ампул в коробке; по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные ячейковые упаковки в пачке.

Категория отпуска.

По рецепту.

Производитель.

ЗАО «Фармацевтическая фирма «Дарница».

Местонахождение.

Украина, 02093, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.

Витамин В12 в лечении заболеваний нервной системы | Емельянова А.Ю., Зиновьева О.Е.

Статья посвящена применению витамина В12 в лечении заболеваний нервной системы

     Начиная со второй половины ХХ в. и по настоящее время продолжаются клинические исследования, изучающие эффективность применения витаминов группы В при различных неврологических заболеваниях. Витамины группы В (прежде всего В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), В12 (цианокобаламин)) в течение многих лет широко используются в клинической практике. Одной из целей назначения витаминов является восполнение их дефицита, развивающегося при различных состояниях: неполноценном питании или диетических ограничениях у вегетарианцев, хроническом алкоголизме, применении некоторых лекарственных препаратов (например, изониазида), после хирургических вмешательств на желудочно-кишечном тракте, синдроме мальабсорбции. Проведенные исследования показали, что недостаток витаминов группы В даже в развитых странах – совсем не редкость. Так, в США и Великобритании дефицит витамина В12 отмечается у 6% населения, преимущественно в старших возрастных группах [1].
     Некоторые генетические заболевания, например пиридоксин-ассоциированная эпилепсия, сопровождаются нарушением метаболизма витаминов группы В. Недостаток основных витаминов указанной группы приводит к разнообразной патологии, включая моно- и полиневропатии, энцефало- и миелопатии дефицитарного генеза [2]. Однако применение витаминов группы В является патогенетически обоснованным и при отсутствии их дефицита – в связи с тем, что в виде своих коферментов они принимают активное участие в биохимических процессах, обеспечивающих нормальную функциональную активность различных структур нервной системы. В этой связи витамины группы В часто называют нейротрофическими или нейротропными витаминами. 
     Одним из наиболее значимых для нормального развития и функционирования нервной системы является витамин В12 (цианокобаламин).
     История открытия витамина В12 началась в середине XIX в. с описания заболевания, главным проявлением которого была особая форма анемии со смертельным исходом. Спустя 20 лет эта болезнь получила название «пернициозная анемия». В 1934 г. врачи Д. Майкот и У.П. Мёрфи получили Нобелевскую премию за открытие лечебных свойств витамина В12, и только спустя 12 лет началось производство лекарственного препарата [3].
     Витамин В12 – общее название 2-х химических вариантов молекулы кобаламина – цианокобаламина и гидроксикобаламина. Это единственный витамин, который содержит незаменимые минеральные элементы (главным образом кобальт), а также единственный водорастворимый витамин, способный накапливаться в организме – он аккумулируется главным образом в печени, а также в почках, легких и селезенке. Организм человека не способен к его синтезу. При этом витамин В12 вырабатывается микроорганизмами в пищеварительном тракте любого животного, включая человека, как продукт жизнедеятельности микрофлоры, однако он не может усваиваться, т. к. образуется в толстой кишке и не попадает в тонкий кишечник для всасывания [4, 5].

     Витамин В12 в организме человека
     Основными источниками витамина B12 для человека являются мясо, говяжья печень, почки, рыба, молоко, яйца. Суточная потребность в витамине B12 для взрослых – от 2 до 3 мкг/сут, для детей – от 0,3 до 1 мкг/сут, беременных и кормящих женщин – от 2,6 до 4 мкг/сут [4].
     Цианокобаламин (витамин В12), превращаясь в организме с помощью ферментных систем в активные коферменты (метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин), участвует в процессе кроветворения и созревания эритроцитов, в синтезе креатинина, метионина, нуклеиновых кислот, необходим для роста и репликации клеток. Витамин B12 играет важную роль в аминокислотном и углеводном обмене, биосинтезе ацетилхолина, образовании и функционировании белковых и жировых структур миелиновой оболочки нервного волокна, регулирует работу свертывающей системы крови, уменьшает высвобождение возбуждающих нейротрансмиттеров (глутамата). Витамин B12 и метионин, а также витамин С играют значимую роль в работе центральной и периферической нервной системы, участвуя в обмене веществ при выработке моноаминов [6–8].
     Причиной дефицита витамина В12 у 50–70% пациентов (чаще – у лиц молодого и среднего возраста, несколько чаще – у женщин) является недостаточная секреция слизистой желудка внутреннего фактора Кастла (ВФК), вызванная образованием антител к париетальным клеткам желудка, продуцирующим ВФК, или к участку связывания ВФК с витамином В12. Примерно в 20% случаев отмечается наследственная отягощенность в отношении дефицита ВФК [9]. В этих случаях следствием дефицита витамина В12 является развитие так называемой пернициозной анемии. Кроме того, дефицит витамина В12 может быть обусловлен опухолью желудка, гастрэктомией, синдромом мальабсорбции, гельминтозами и дисбактериозом, несбалансированным питанием. К другим причинам относятся наследственные заболевания, характеризующиеся нарушением продукции белков, связывающихся с витамином В12, или дефектом образования активных форм витамина; нарушения метаболизма и/или повышенная потребность в витамине (тиреотоксикоз, беременность, злокачественные новообразования), а также длительный прием блокаторов Н2-рецепторов и ингибиторов протонной помпы. Следует отметить, что резерва витамина В12 в организме даже при ограниченном его поступлении хватает на 3–4 года [7–9].

      Неврологические расстройства при дефиците витамина В12
      Дефицит цианокобаламина, помимо пернициозной анемии, примерно у трети пациентов приводит к поражению нервной системы. Основными неврологическими проявлениями дефицита витамина В12 являются: поражение спинного мозга (подострая комбинированная дегенерация боковых и задних столбов, или фуникулярный миелоз), головного мозга (деменция), зрительных нервов и периферических нервов конечностей с развитием дистальной сенсорной полиневропатии [8]. Возможно также сочетанное поражение центральной и периферической нервной системы.
     Непосредственными причинами неврологических расстройств являются нарушение синтеза метионина, замедление окисления жирных кислот с нечетным числом атомов углерода и накопление токсичного для нервной системы метилмалоната, вызывающего жировую дистрофию нейронов и демиелинизацию нервных волокон [10]. Кроме того, отмечены накопление в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) нейротоксичных веществ и уменьшение содержания нейротрофических факторов. В экспериментальных работах на лабораторных крысах установлено, что недостаток витамина В12 сопровождается увеличением содержания в ЦСЖ фактора некроза опухоли, уменьшением концентрации эпидермального фактора роста нервов и интерлейкина-6. Коррекция поступления витамина В12 устраняет данные нарушения [11].
     В ряде исследований было установлено, что дефицит витамина В12 и витамина В9 (фолиевая кислота) у матери может привести к дефектам развития нервной трубки и формированию патологии нервной системы у плода. Нарушение формирования нервной трубки в период беременности проявляется патологией структур скелета (недоразвитие конечностей, расщепление твердого неба, spina bifida), спинного (миеломенингоцеле) и головного мозга (недоразвитие, кисты, мальформации, гидроцефалия) новорожденных. Результаты нескольких исследований показали, что включение в диету беременных продуктов, богатых фолиевой кислотой, прием адекватных доз фолиевой кислоты и витамина В12 значительно уменьшают риск развития дефектов закладки нервной трубки у плода [12–14].
     В настоящее время доказано, что дефицит витаминов В6, В12 и В9, возникающий в результате особенностей диеты и/или нарушения абсорбции, является одним из основных факторов риска развития гипергомоцистеинемии, представляющей собой независимый фактор риска развития атеросклероза, тромбозов, сосудистых заболеваний головного мозга и деменции [15].

     Фармакологические эффекты витаминов группы В
     Показано, что использование препаратов витаминов группы В, в т. ч. В12, позволяет уменьшить содержание гомоцистеина в крови. Установлено, что назначение высоких доз витаминов группы В значительно снижает прогрессирование атеросклероза на ранних стадиях процесса. Обследование 779 здоровых людей и 188 пациентов с ишемическими инсультами и транзиторными ишемическими атаками показало, что низкий уровень витаминов В9 и В12 в крови, особенно в случаях их сочетанного дефицита, повышает риск развития ишемии головного мозга [16, 17]. Таким образом, дальнейшие перспективы применения витаминов группы В (В9, В1, В6, В12) при сосудистых и нейродегенеративных заболеваниях головного мозга несомненны, однако необходимо проведение клинических контролируемых исследований для оценки эффективности и безопасности лекарственных препаратов.
     В настоящее время доказано участие витаминов группы В и, в частности, витамина В12 в реализации познавательных способностей человека. Так, в Оксфордском университете (Великобритания) в течение 10 лет оценивались когнитивные функции 1648 испытуемых в различных возрастных группах. Было установлено, что низкие показатели содержания витамина В12 в сыворотке крови сочетались с повышением концентрации метилмалоновой кислоты и коррелировали с более быстрыми темпами снижения познавательных способностей у обследованных лиц [17,18].
     J. Kalita и U.K. Misra (Индия) провели оценку когнитивных функций с использованием методики когнитивных вызванных потенциалов головного мозга у 36 пациентов с мегалобластной анемией в возрасте от 16 до 80 лет [19]. Установлено, что клинические и нейрофизиологические показатели состояния познавательных функций у обследованных были снижены и соответствовали таковым в 14-летнем возрасте. МРТ головы обнаружило изменения белого вещества и признаки корковой атрофии. Аналогичные изменения вещества головного мозга, по данным МРТ, были выявлены и другими исследователями [20, 21].
     Установлено наличие корреляции содержания витамина В12 и метилмалоновой кислоты в плазме крови, темпов атрофии вещества головного мозга и снижения познавательных способностей человека. В проспективном исследовании с участием 107 испытуемых в возрасте от 61 до 87 лет в течение 5 лет оценивались вышеуказанные параметры. Ученые пришли к выводу, что низкое содержание витамина В12 в плазме крови является причиной прогрессирующей атрофии вещества головного мозга и последующих нарушений когнитивных функций [22].

     Анальгетический эффект
     Начиная с 1950-х гг. витамины группы В активно применяются для лечения болевых синдромов различной этиологии. Следует отметить, что до последнего времени болеутоляющий эффект витаминов В1, В6 и В12 неоднократно ставился под сомнение. Поскольку обезболивающий механизм действия указанных веществ долгое время оставался неясным, многие ученые полагали, что анальгетическое действие витаминов группы В – всего лишь эффект плацебо. Однако исследования последних лет позволили создать серьезную теоретическую базу, подтверждающую обезболивающий эффект витаминов группы В при ноцицептивной и невропатической боли. В настоящее время опубликованы результаты более 100 исследований, показавших клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болевыми синдромами. Предполагают, что витамин В12 имеет наиболее выраженный анальгетический эффект [23, 24].
     В 2000 г. было проведено первое рандомизированное контролируемое исследование эффективности внутримышечных инъекций витамина В12 при хронических болях в спине. Результаты клинического неврологического обследования 60 больных в возрасте от 18 до 65 лет показали достоверное уменьшение выраженности болевого синдрома и улучшение двигательных функций. В другом контролируемом исследовании проводилось сравнение эффективности витамина В12 и антидепрессанта нортриптилина в лечении нейропатической боли у 100 пациентов с диабетической полиневропатией (ДПН). Было отмечено достоверное снижение интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) в группе, получавшей инъекции витамина В12, по сравнению с группой, получавшей нортриптилин. Кроме того, на фоне терапии витамином В12 у пациентов с ДПН отмечалось достоверное уменьшение выраженности парестезий, жжения и зябкости ног [23, 25, 26].
     Ряд экспериментальных исследований показал наличие обезболивающего эффекта отдельных витаминов группы В и их комплексов при невропатической боли [27, 28]. При сдавливании дорзального ганглия или наложении лигатуры на седалищный нерв вводимые интраперитонеально витамины В1, В6 и В12 уменьшали температурную гипералгезию. Повторные введения витаминов группы В вызывали стойкое уменьшение температурной гипералгезии, причем комбинация витаминов группы В оказывала синергический эффект при обеих моделях невропатической боли. 
     Исследовано влияние витаминов группы В на активность ноцицептивных нейронов ЦНС. Установлено, что активность ноцицептивных нейронов при стимуляции С-волокон седалищного нерва дозозависимо уменьшается на фоне инъекций витамина В6 и комплекса витаминов В1, В6 и В12. В эксперименте на лабораторных крысах обнаружено подавление ноцицептивных ответов не только в заднем роге спинного мозга, но и в зрительном бугре. Инъекции витаминов В6 и В12 в большей степени уменьшали ноцицептивную активность, чем витамин В1. В экспериментальном исследовании формальдегидной модели ноцицептивной боли также был выявлен антиноцицептивный эффект комбинации В1, В6 и В12, что предполагает действие комплекса витаминов группы В на синтез и функциональную активность медиаторов воспаления [29]. Установлено также, что комплекс витаминов группы В усиливает действие главных антиноцицептивных нейромедиаторов – норадреналина и серотонина. Витамин В12 способен уменьшать высвобождение возбуждающего нейротрансмиттера глютамата в терминалях ЦНС [30, 31].
     В исследовании M. Eckert, P. Schejbal (Германия) отмечено значительное уменьшение интенсивности боли и парестезий на фоне лечения комплексом витаминов группы В (пиридоксин, тиамин, цианокобаламин) пациентов с болевыми синдромами и парестезиями, обусловленными полиневропатиями, невралгиями, радикулопатиями и мононевропатиями [32, 33].  
     В клинических исследованиях и на экспериментальных моделях животных было показано, что при невропатиях витамины группы В усиливают анальгетический эффект нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), а также антиаллодиническое действие габапентина, дексаметазона и вальпроатов [34]. В результате комплексной терапии уменьшаются сроки лечения и риск развития побочных эффектов используемых лекарственных препаратов. 
     Особо отмечена эффективность сочетанного применения витаминов группы В и НПВП при болях в спине. Установлено, что добавление к диклофенаку комбинации витаминов группы В приводит к более быстрому достижению анальгетического эффекта и позволяет уменьшить дозу НПВП [35]. 
     В 2009 г. в Бразилии проведено рандомизированное двойное слепое исследование эффективности добавления к диклофенаку комплекса витаминов группы В у больных с люмбаго. Через 3 дня лечения у 46,5% пациентов, получавших диклофенак в комбинации с комплексом витаминов группы В, отмечено исчезновение болей, в то время как при монотерапии диклофенаком боли регрессировали только у 29% пациентов [36].  

     Витамин В12 и фолиевая кислота в онкологии
     Актуальным является вопрос о возможности использования витамина В12 в лечении пациентов с онкологическими заболеваниями. Известно, что витамин В12 и фолиевая кислота участвуют в синтезе нуклеиновых кислот и в процессе репликации клеток. В этой связи среди врачей широко распространено мнение о том, что при имеющемся в организме злокачественном новообразовании применение данных витаминов может способствовать репликации опухолевых клеток и росту новообразования, т. е. оказывать канцерогенный эффект. Однако эта гипотеза не получила подтверждения в клинических и экспериментальных исследованиях. Более того, витамин В12 и фолиевая кислота широко используются в онкологической практике с целью уменьшения нейротоксического действия химиопрепаратов.
     Известно, что у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями, часто развивается анемия, в т. ч. вследствие дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты. Так, в исследовании S. Tandon, N.R. Moulik et al. (Индия) проводилось изучение эффективности химиотерапии у детей с острым лимфобластным лейкозом. По данным авторов, дефицит фолиевой кислоты и витамина В12 отмечался у 36–66% пациентов. Проведение заместительной терапии витамином В12 и фолиевой кислотой до начала химиотерапии существенно снижало частоту развития побочных эффектов используемых цитостатиков, не уменьшая при этом эффективность лечения и не влияя на отдаленную выживаемость и продолжительность безрецидивного периода [37, 38]. Кроме того, было установлено, что у пациентов с дефицитом витамина В12 отмечались нарушения клеточного и гуморального иммунитета, которые ассоциировались с более высоким риском смерти от побочных токсических эффектов химиотерапии [39].
     Работа китайских ученых Ch. Zhou и Yin. Qin (2015) и ряд ранее проведенных исследований показали более низкий процент развития побочных эффектов химиотерапии и лучшую переносимость лечения у пациентов с аденокарциномой легкого, которым до начала применения химиопрепаратов проводилось однократное введение высоких доз фолиевой кислоты и витамина В12. При этом использование витаминов группы В не оказывало негативного влияния на противоопухолевую активность химиопрепаратов [40, 41].
     Полученные результаты позволяют сделать предварительное заключение о безопасности применения витаминов группы В у пациентов с онкологическими заболеваниями.
     В целом важная роль витамина В12 и широкие возможности его применения при лечении заболеваний ЦНС и периферической нервной системы, как вызванных его дефицитом в организме, так и в качестве адъювантной нейротропной и обезболивающей терапии не вызывают сомнений. Следует отметить, что использование комбинации витаминов В1, В6 и В12 является более эффективным лекарственным средством, чем монотерапия каким-либо из этих витаминов.
     Оригинальным препаратом, содержащим комплекс витаминов группы В, является Нейробион (Merck, Германия), который уже более 50 лет успешно применяется для лечения широкого спектра заболеваний нервной системы более чем в 70 странах мира. Нейробион представляет собой комбинацию нейротропных витаминов: тиамина (витамин В1), цианокобаламина (витамин В12) и пиридоксина (витамин В6). Важным преимуществом Нейробиона является наличие пероральных (таблетки) и парентеральных (раствор для инъекций) лекарственных форм, что дает возможность максимально индивидуализировать схему лечения, эффективно комбинировать относительно кратковременные курсы парентерального введения и последующий длительный пероральный прием лекарственного средства. Другим важным преимуществом препарата является оптимально сбалансированное соотношение дозировок, входящих в Нейробион витаминов. В 1 таблетке Нейробиона содержатся тиамин дисульфид (липофильное соединение тиамина) – 100 мг, пиридоксин гидрохлорид – 200 мг и цианокобаламин – 240 мкг. Таким образом, Нейробион содержит максимальную по сравнению с аналогичными средствами дозу тиамина в сочетании с высокими дозами пиридоксина и цианокобаламина. При этом не отмечалось случаев сенсорной полиневропатии, описываемых при использовании высоких доз пиридоксина. Одна ампула Нейробиона также содержит 3 витамина группы В: тиамин 100 мг, пиридоксин 100 мг и цианокобаламин 1 мг, что обеспечивает максимальный нейропротективный эффект. Отсутствие лидокаина в растворе для инъекций Нейробион позволяет избежать нежелательных эффектов, связанных с этим веществом, таких как аллергические реакции и нарушение сердечной проводимости. 
     Специальное рандомизированное двойное слепое исследование было посвящено изучению эффективности препарата Нейробион для профилактики рецидивов при болях в спине. Препарат применялся по 1 таблетке 3 р./сут. В соответствии с протоколом исследования после окончания терапии острой фазы (не превышающей 3 нед.) пациентам проводилось профилактическое лечение препаратом в течение 6 мес. В ходе исследования под наблюдением находилось 59 пациентов, 30 из которых получали Нейробион, а 29 — плацебо. В результате было показано, что в группе, получавшей Нейробион, было отмечено достоверно большее число случаев безрецидивного течения заболевания [23].  
     Эффективность комбинированного препарата Нейробион для парентерального введения изучалась с помощью ретроспективного анализа 1082 пациентов с различными болевыми синдромами. Вне зависимости от клинической нозологической формы, обусловливающей болевой синдром, 481 пациент получал лечение Нейробионом в ампулах без использования каких-либо других лекарственных средств. В 78% всех случаев лечения Нейробионом в ампулах был получен положительный обезболивающий результат. У больных с полиневропатиями положительный результат отмечался в 86% случаев. У пациентов с болями в спине в 45% случаев терапевтический эффект был оценен как «хороший» и «очень хороший». Переносимость препарата оценивалась врачами как «хорошая» и «очень хорошая». Было показано, что рекомендуемые дозы витаминов В1, В6 и В12 либо не приводят к развитию нежелательных явлений, либо их выраженность незначительна и не требует отмены препарата или снижения его дозировки [6, 23, 42].
     Как правило, лечение тяжелых форм поражения ЦНС и периферической нервной системы целесообразно начинать с парентерального введения комплекса витаминов группы В, что обеспечивает более быстрое наступление лечебного эффекта. Инъекции Нейробиона проводят глубоко в/м по 3 мл (1 ампула) 1 р./сут до снятия острых симптомов. При менее тяжелых состояниях или в период реабилитации рекомендуется 1 инъекция препарата 2 или 3 р./нед. Затем, в качестве поддерживающей терапии, Нейробион рекомендуется использовать в таблетированной форме. Продолжительность курса лечения препаратом в дозировке по 1 таблетке 3 р./сут варьирует от 1 до 3 мес. в зависимости от тяжести клинических проявлений заболевания. 
     В целом на сегодняшний день доказаны патогенетическая значимость, клиническая эффективность и безопасность использования препарата Нейробион в лечении поли- и мононевропатий, туннельных невропатий различного генеза, а также других заболеваний периферической нервной системы и болевых синдромов. 

.

для чего нужны, чем полезны и какой комплекс лучше?

Витамины группы B — обязательная и важная составляющая ежедневного рациона. Чем опасен их дефицит и как его восполнить, мы расскажем в этой статье.

Для чего организму нужны витамины группы B

В начале прошлого века, в 1912 году, польский ученый Казимир Функ впервые ввел термин «витамины», и именно ему принадлежит открытие витаминов группы B. Правда, тогда ученый считал, что это один витамин, и лишь впоследствии было установлено, что это целая группа соединений, в состав которых входит азот. Они являются водорастворимыми и играют важную роль в обмене веществ.

Вот только некоторые функции витаминов группы B:

• нормализуют работу нервной и сердечно-сосудистой системы;
• улучшают работу кишечника, состояние кожи;
• поддерживают эмоциональное здоровье, помогают справляться со стрессами, депрессиями, повышенными эмоциональными нагрузками;
• участвуют в росте клеток, в энергообмене, в работе мышц;
• укрепляют иммунитет и увеличивают сопротивляемость организма различным заболеваниям.

Каждый витамин имеет не только свой номер, но и название, а также свое назначение.

Список витаминов группы B

Витамин B1 (тиамин)

Тиамин был открыт первым в группе. Его иногда называют «витамином бодрости духа», поскольку именно он оказывает положительное влияние на нервную систему и работу головного мозга. При участии витамина B1 вырабатывается нейромедиатор ацетилхолин, который влияет на процессы запоминания, на тонус мышц сердца и органов пищеварительного тракта. Практически во всех процессах энергообмена активно участвует тиамин. Липидный обмен, белковый обмен, усвоение аминокислот — словом, без этого витамина нам бы не хватало энергии.

Более того, B1 участвует в передаче генетической информации в процессе деления клеток.

Найти этот витамин можно главным образом в растительной пище: крупы, пророщенные зерна, злаки, отруби, любые виды капусты, лук, морковь, орехи, абрикосы и курага, шпинат, фасоль, картофель — вот далеко не полный список продуктов, содержащих B1. В цельном молоке, кисломолочных продуктах и яйцах также присутствует тиамин, но в меньших количествах.

Витамин B2 (рибофлавин)

Известен также как «антисеборейный витамин». Как и B1, он оказывает положительное влияние на работу нервной системы и головного мозга. Также без него не обходится образование красных кровяных телец и антител, он важен для процесса усвоения железа и синтеза гемоглобина. Кроме того, рибофлавин влияет на функции зрения, регулирует работу надпочечников.

Витамин B2 может синтезироваться в толстой кишке или поступать в организм с пищей. Лучше усваивается с продуктами животного происхождения: он есть в яйцах, в мясе и рыбе, в печени, сырах, цельном молоке. Из растительных продуктов рибофлавин встречается в помидорах, капусте, гречке, овсянке, листовой зелени и др.

Важно!
B2 легко разрушается при размораживании и прямом воздействии солнечных лучей!

Витамин B3 (ниацин)

Другие названия — витамин PP, никотиновая кислота. Считается самым устойчивым соединением из всей группы B, поскольку способен выдерживать нагревание, воздействие воздуха, ультрафиолета, щелочей, длительное высушивание. Более 50 ферментативных реакций происходят с участием витамина B3: он нормализует холестериновый и углеводный обмен, способствует усвоению питательных веществ (жиров, углеводов, белков), выделению энергии, синтезу ферментов. Без него невозможно продуцирование некоторых гормонов, в том числе инсулина, кортизона, половых. Благодаря ниацину снижается артериальное давление, улучшается состояние кожи и работа центральной нервной системы.

Больше всего витамина B3 в яйцах, рыбе, мясе, в почках, в печени. В растительных продуктах его меньше, но все же он есть в капусте, чесноке, перце, зеленом горошке, петрушке, в гречихе, грибах, бобовых.

Витамин B5 (пантенол)

Пантотеновая кислота — помощник в заживлении ран, поскольку участвует в синтезе антител, регенерации тканей. Также B5 необходим для нормального обмена веществ, получения энергии, регуляции работы нервной системы. Он требуется для биосинтеза нейромедиаторов, снижает тревожность, помогает снизить уровень стресса.

Кишечная микрофлора в небольших количествах вырабатывает витамин B5, однако для его восполнения также необходимо употреблять следующие продукты: разные сорта мяса и птицы (лучше постные), субпродукты, яйца (особенно желток), орехи, грибы, бобовые, зеленые овощи, свеклу, цветную капусту.

Однако чтобы витамин B5 точно попал в организм, лучше не подвергать перечисленные продукты длительной термической обработке.

Витамин B6 (пиридоксин)

Он оказывает благотворное влияние на обмен веществ (почти все обменные процессы происходят с его участием, он регулирует действие ферментов), на иммунную, нервную и сердечно-сосудистую системы. Без него невозможен синтез нейромедиаторов (отвечают за настроение и работу мозга) и синтез простагландинов (веществ, которые регулируют работу сердца и давление крови). Внешняя красота (здоровые волосы, крепкие ногти и эластичная кожа) — тоже заслуга витамина B6.

Очень много пиридоксина в орехах (особенно в грецких и фундуке), в помидорах, моркови, крупах, капусте, цитрусовых, ягодах (клубника, черешня). Также его можно получить с мясом (свинина, телятина, птица), картофелем, перцем.

Витамин B7 (биотин)

Одно из самых важных веществ, участвующих в метаболизме. B7 регулирует уровень сахара в крови, помогает снижать мышечные боли, участвует в транспорте углекислого газа. Как и другие витамины группы B, биотин поддерживает работу нервной системы, участвует в синтезе жирных кислот и влияет на состояние кожи, ногтей и волос.

Витамин B7 содержится в говяжьей печени, бананах, горохе, неочищенном рисе, морской рыбе, молоке, яйцах (желтки), петрушке, яблоках, апельсинах.

Витамин B9 (фолиевая кислота)

Другие названия витамина: фолацин, фолат. С этим витамином, прежде всего, знакомы женщины, планирующие беременность и готовящиеся стать мамами. Именно фолиевая кислота участвует в формировании нервной трубки плода, спинного, головного мозга, скелета, поэтому витамин начинают пить еще до зачатия и продолжают на протяжении всей беременности. Однако роль витамина B9 сложно переоценить и для других людей: он участвует в росте и делении клеток, передаче наследственной информации (продуцирование ДНК и РНК), белковом обмене, синтезирует лейкоциты и эритроциты, нейромедиаторы, защищает слизистые оболочки от развития онкологии.

Чтобы восполнить дефицит фолиевой кислоты, нужно есть больше зелени и овощей зеленого цвета (петрушка, сельдерей, шпинат, капуста), а также томаты, бобовые, орехи, свеклу, бананы, дрожжи, картофель, яичный желток.

Витамин B12 (цианокобаламин)

Без витамина B12 не обходится образование нуклеиновых кислот, усвоение аминокислот, процессы кроветворения, биосинтез защитной оболочки нервных волокон. Благодаря ему происходит стимуляция свертывающей системы крови, уменьшается уровень холестерина.

B12 содержится только в продуктах животного происхождения: мясо птицы, субпродукты (печень, сердце), морепродукты, морская рыба, яйца.

Важно
В растительных продуктах, таких как спирулина или дрожжи, содержится лишь псевдовитамин B12 — вещество, очень похожее на цианокобаламин, однако им не являющееся. Такие продукты не восполняют недостаток B12. Именно поэтому людям, отказывающимся от мяса (веганам и вегетарианцам), рекомендуется принимать витамин B12 в виде добавок.

Витаминоподобные вещества

Помимо витаминов, в организме также могут находиться витаминоподобные вещества. Они обладают свойствами витаминов, однако их недостаток (или избыток) не приводит к негативным последствиям или патологиям.

К витаминоподобным веществам группы B относят:

Холин (B4)

Он оказывает благоприятное воздействие на работу ЖКТ. Именно благодаря ему запускаются процессы регенерации печени и легче выводятся жиры. То есть именно B4 помогает нашему телу восстановиться после бурной алкогольной вечеринки или долгого лечения антибиотиками. Здоровье почек и деятельность кишечника также зависят от него. Еще один бонус: B4 замедляет процессы старения, защищает нервные клетки от разрушения, регулирует уровень инсулина в крови, снижает холестерин и оберегает сердце.

Поэтому стоит регулярно включать в рацион рыбу, мясо, яйца, сыр, творог, отруби, нерафинированное масло, шпинат, морковь, томаты и другие овощи.

Инозитол (B8)

Еще одно вещество, которое принимает активное участие в обмене веществ. Нормализует уровень холестерина в крови, артериальное давление, защищает клетки от повреждений, участвует в строительстве мышечных тканей и костей, заботится о нашей красоте: помогает избавляться от лишнего веса и усиливает рост волос. Кроме того, без инозитола невозможно зачатие ребенка.

Содержится в икре, рыбе, почках, печени, орехах, крупах (овсянка, дикий рис, пшеница, ячневая), чечевице, моркови, капусте, картофеле, цитрусовых, арбузе, крыжовнике, изюме и др.

Парааминобензойная кислота (B10)

B10 участвует в синтезе фолиевой кислоты, нормализует работу щитовидной железы, защищает организм от неблагоприятных факторов — ультрафиолет, инфекции, гипоксия и др. Препятствует выпадению волос, улучшает состояние кожи, снижает риск развития тромбозов, злокачественных образований, инсультов.

Вещество B10 содержится в знакомых нам продуктах: мясе, яйцах, рыбе, орехах, отрубях, картофеле, моркови, шпинате, петрушке, а также в мелиссе, семечках подсолнуха, патоке и грибах.

Признаки нехватки витаминов группы B

Поскольку большая часть витаминов группы B оказывает влияние на работу нервной системы и головного мозга, одними из первых признаков недостатка этой группы будет повышенная утомляемость, раздражительность, бессонница, депрессивность, ухудшение памяти и внимания, слабость. Если вдобавок у вас стали активно выпадать волосы и ломаться ногти, то это, возможно, еще один признак нехватки витаминов.

К чему может привести недостаточное количество витаминов:

• B1 — при большой нехватке развивается заболевание «бери-бери» (нарушается сердечная деятельность, ухудшается чувствительность конечностей, развивается полиневрит). Отеки, запоры, онемение конечностей, резкая потеря веса также являются признаками дефицита тиамина.
• B2 — некоторые признаки его нехватки: трещины в уголках рта, язвочки, дерматит, воспаление слизистой глаз, которое сопровождается слезотечением, ухудшением сумеречного зрения.
• B3 — болезненность языка, сухость кожи, бледность кожных покровов — одни из первых признаков нехватки этого витамина. Более серьезный недостаток приводит к пеллагре, которая поражает ЖКТ, кожу и нервную систему. Симптомами являются боль в конечностях, диарея, потеря аппетита, кожные высыпания.
• B5 — дефицит этого витамина встречается редко и приводит к вялости, усталости и депрессии.
• B6 — обычно его поступает достаточно, чаще всего недостаток этого витамина наблюдается у людей, принимающих мочегонные препараты или глюкокортикоиды, а также у женщин, принимающих противозачаточные средства. Сонливость, раздражительность, проблемы с кожей и слизистыми (дерматит, конъюнктивит) — вот одни из основных признаков дефицита пиридоксина.
• B9 — дефицит возникает крайне редко и возможен только в исключительных случаях: например, при приеме больших доз антибиотиков или при заболеваниях тонкого кишечника. В этом случае развивается утомляемость и диарея. Однако дефицит фолиевой кислоты у беременных может привести к патологиям развития плода.
• B12 — недостаток этого витамина приводит к серьезным последствиям: злокачественному малокровию. Появляются язвы на языке, немеют конечности, ухудшается зрение.

При появлении вышеупомянутых признаков рекомендуется не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Для начала можно посетить участкового терапевта, который даст направления на анализы и к врачам узкой специализации в зависимости от симптомов. Если подтвердится недостаток витаминов, врач может прописать употребление витаминов в синтетическом виде, а также в виде биодобавок к пище. Существуют как мультикомплексы витаминов, так и монокомплексы. Лучше выбирать препараты, направленные именно на восполнение недостатка витаминов группы B. Кроме того, отдельно можно купить монопрепараты, но для необходимо точно знать, какого именно витамина из группы B вам не хватает.

Итак, помните о том, что витамины группы B участвуют во многих процессах в организме и их недостаток может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Кроме того, витамины группы B не накапливаются в организме, поэтому крайне важно регулярно пополнять их запасы вместе с пищей или добавками.

Что нужно знать о витамине B12

ДЛЯ ЧЕГО НУЖЕН ВИТАМИН В12

Витамин В12 (или цианкобаламин) нужен для образования эритроцитов, развития нейронов и синтеза ДНК. Его нехватка может приводить к накоплению гомоцистеина (нейротоксичного соединения), анемии, потери баланса, онемения конечностей, утомляемости и ухудшению памяти.

 

Нехватка витамина В12 наиболее сильно проявляется: в старшем возрасте, после операции по уменьшению желудка, при сниженной кислотности желудка или приеме лекарств для ее снижения, при приеме препаратов от изжоги, при болезнях желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона), при веганском рационе.

 

Витамин В12 накапливается в печени. В норме в организме человека существует запас на несколько лет, но потом он может исчерпаться. Поэтому люди, которые переходят на веганство или сыроядение, вначале чувствуют себя хорошо, особенно если до того они употребляли много мяса. Через несколько лет большинство людей возвращаются к употреблению мяса и не успевают почувствовать симптомов нехватки витамина В12.

 

НОРМЫ ВИТАМИНА В12

Суточная потребность в витамине В12 зависит от возраста. Для взрослых она составляет 2,4 мкг в день, для беременных и кормящих грудью женщин – немного больше. Витамин В12 традиционно прописывали в виде инъекций, но сейчас показана эффективность потребления дозы 1000 мкг витамина в сутки перорально, даже у людей с плохой адсорбцией и низкой кислотностью. Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, то витамин В12 будет плохо усваиваться из еды. Но прием в больших дозах позволит решить проблему. Этот витамин может накапливаться и является нетоксичным, поэтому целесообразно пить или колоть его не постоянно, а курсами.

 

Витамины группы В взаимодействуют, поэтому иногда важно пить не комплексы витаминов, а именно те, которых не хватает. Такое взаимодействие существует, например, с витамином В9. Его излишек может маскировать нехватку витамина В12. Человек, допустим, ест много овощей и не ест мяса. Если человек долгое время (несколько лет) не употребляет В12, а потом сделает анализ на гомоцистеин, то показатель, вполне вероятно, может быть в норме. Это происходит потому, что В9 и В12 вовлечены в один и тот же метаболический путь. Но это не значит, что можно обойтись без В12. Маскировать не значит компенсировать.

Еще одна причина употреблять витамин В12 отдельно – то, что ион кобальта в его составе разрушает другие витамины. В12 взаимодействует с некоторыми лекарствами, поэтому если принимаете какие-нибудь препараты, особенно для лечения изжоги, язвы и диабета, — обязательно посоветуйтесь с врачом.

 

КОГДА СУЩЕСТВУЕТ НЕХВАТКА ВИТАМИНА В12

Нехватку витамина В12 можно заподозрить по результатам анализа на гомоцистеин — этого вещества становиться больше при недостатке витамина В12. Но этот анализ не является абсолютно надежным. Если употреблять большое количество фолиевой кислоты, например, благодаря веганскому рациону, уровень гомоцистеина будет в норме.

 

Другим маркером дефицита В12 является мегалобластная анемия. Ее диагностируют при помощи анализа крови. Анемия, вызванная нехваткой В12, благополучно проходит, но нейродегенеративные процессы вследствие нехватки цианкобаламина необратимы. Ряд исследований показали, что людям с разными формами деменции часто не хватает витаминов В12 и В9, но лечебное влияние этих витаминов на пациентов с деменцией достаточно слабое.

 

Пылкие поклонники исключительно растительного рациона приводят пример травоядных приматов, так как они питаются только фруктами и не имеют дефицита В12. Но приматы в дикой природе употребляют в пищу термитов и других насекомых и вместе с ними – достаточное количество В12.

 

ГДЕ СОДЕРЖИТЬСЯ ВИТАМИН В12

Витамин В12 содержится в продуктах животного происхождения, прежде всего в красном мясе, печени и рыбе, а также в яйцах и молоке. Его могут добавлять в продукты питания на производстве, что должно указываться на этикетке.

 

КОМУ НУЖНО УПОТРЕРБЛЯТЬ В12:

• веганам и вегетарианцам со стажем;
• людям со сниженной кислотностью желудка;
• людям с хроническими болезнями кишечника (болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника) или после операции на желудочно-кишечном тракте;
• людям в возрасте старше 50 лет;
• больным СПИДом;
• людям, которые принимают антациды, метформин для лечения диабета.

 

В некоторых случаях витамины группы В могут плохо усваиваться или даже навредить, поэтому правило №1 – консультируйтесь со своим врачом перед приемом любых витаминов или лекарств.

 

Источник

Витаминный магазин B12 B-100 Комплекс B Витаминная инъекция 1 мл ампула

B-100 Витаминный комплекс 1 мл ампула

Каждая ампула содержит витамины B1 — B2 — B6 — B3 Никотинамид

Не беспокойтесь, если вы случайно почувствуете запах B-100. B6 имеет заметный запах, который усиливает запах этого продукта с комплексом B.

Инъекции комплекса

B могут слегка уколоть во время инъекции, это нормально, и ощущение должно исчезнуть вскоре после завершения инъекции.Те из вас, кто знаком с инъекциями B12, заметят, что это нехарактерно для витамина B12.

Существует вероятность того, что место инъекции впоследствии может покраснеть или слегка воспалиться (небольшая красная шишка), но не во всех случаях.

Некоторые, но не все преимущества витаминов группы B, содержащиеся в этом комплексе B100

B1 Польза для здоровья
— способствует выработке энергии
— обладает антивозрастными свойствами
— уменьшает болезнь Альцгеймера
— поддерживает здоровье сердца
— улучшает память и аппетит
— предотвращает катаракту
— способствует выработке красных кровяных телец

B2 Польза для здоровья
— Способствует выработке энергии
— Позволяет организму использовать кислород
— Повышает иммунную систему
— Помогает бороться с потерей памяти при болезни Альцгеймера
— Предотвращает мышечные судороги
— Лечение некоторых типов анемии

B3 Польза для здоровья
— Способствует на производство энергии
— Вырабатывает различные гормоны, связанные с сексом и стрессом, расположенные в надпочечниках
— Поддерживает здоровье кожи
— Защищает от загрязняющих веществ
— Способствует расслаблению

B6 Польза для здоровья
— Способствует поддержанию здорового уровня гормонов
— Укрепляет иммунную систему
— Поддерживает здоровую кожу
— Защищает сердце
— Способствует правильному функционированию нервной системы

* Продукт содержит бензиловый спирт в качестве неактивного ингредиента

Противопоказания для бензилового спирта
Этот препарат не рекомендуется пациентам, чувствительным к кобальту и / или витамину B12.Поскольку этот продукт содержит бензиловый спирт, его не следует использовать у новорожденных или у людей, чувствительных к бензиловому спирту.

Предостережения и предупреждения B-Complex

витаминов группы В обычно хорошо переносятся, случаи повышенной чувствительности встречаются редко. Если вы испытываете симптомы аллергической реакции в любое время при использовании B100 или любой инъекции витамина, немедленно прекратите использование.

Людям, страдающим глаукомой, подагрой, гипертонией или язвами, не рекомендуется делать инъекции комплекса B-100.

Комплекс

B-100 может взаимодействовать с другими лекарствами, включая, помимо прочего, леводопу, лекарства, содержащие эстроген, гидразин, некоторые противоэпилептические препараты, фенобаритон, фенитоин, иммунодепрессанты и некоторые лекарства, используемые для лечения инфекций, таких как изониазид, пиразинамид, циклозерн и пеницилламин.
Никотинамид (витамин B3) токсичен для печени в дозах выше 3G в день, поэтому необходимо соблюдать ежедневное и еженедельное потребление.

Впрыск

Всегда следуйте советам своего врача.Если вы решите сделать инъекцию самостоятельно, всегда консультируйтесь с практикующей медсестрой или врачом, чтобы узнать, как правильно определять и очищать место инъекции, как правильно открывать и очищать флакон.

Внимательно прочтите возможные побочные эффекты инъекций комплекса B. Перед использованием этого продукта обсудите со своим лечащим врачом все безрецептурные и рецептурные лекарства, которые вы в настоящее время принимаете.

~ Дополнительную информацию, меры предосторожности и взаимодействия можно найти на вкладке «О витаминах группы B».»Прежде чем принимать какие-либо новые лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

• 10,00 Фиксированная стоимость доставки, ср. срок доставки 2-3 недели +/-

Магазин витаминов B12 Как открыть ампулы с витамином B-12 и B-комплексом?

Многие люди никогда не открывали ампулы, и даже после просмотра одного или двух видео требуется некоторая практика, чтобы все сделать правильно. Сильное давление, и вы можете сломать верх в руке.Чтобы легко открыть любую ампулу, необходимо щелкнуть вперед или назад только правой рукой и пальцем. На самом деле это совсем не сложно, просто нужно правильное давление, расположение пальцев и рук, чтобы каждый раз делать это легко.

Мы собираемся включить рисунок ниже, но мы рекомендуем, чтобы профессиональный практикующий врач показал вам, как правильно открывать ампулы, чтобы вы не травмировались и не потеряли содержание витаминов.

Некоторые рекомендации при вскрытии ампул

1. Тщательно вымойте руки перед открытием.
2. Всегда очищайте ампулу спиртом, чтобы в ампулу не попало ничего вредного.
3. Используйте кусок марли или салфетку в руке, которую вы используете для верхней части ампулы. Это сделано для того, чтобы вы случайно не порезались, если произойдет авария и ампула не откроется должным образом. Это редко, но лучше на всякий случай.

Купить сейчас для инъекций B12

Методы открытия ампул витамина B12 и комплекса B

1. Ампула всегда сломана в области шеи.
2. Держите ампулу вертикально и постучите по верхней части, чтобы удалить все витамины группы B из пространства над головой.
3. Протрите шейку ампулы спиртовым тампоном.
4. Оберните шею спиртовым тампоном или марлей, а затем возьмитесь за верх большим и указательным пальцами одной руки. Другой рукой возьмитесь за дно ампулы.
5. Быстро защелкните ампулу, отводя руки от себя. Не открывайте ампулу рядом с другими стерильными принадлежностями.Если ампула не ломается легко, слегка поверните ее и попробуйте еще раз.
6. Осмотрите открытую ампулу на предмет попадания внутрь частиц стекла.
7. Не прикасайтесь к верхней части ампулы после открытия. Он острый и иногда имеет неровное выступающее стекло.

Следуйте этим инструкциям каждый раз, когда открываете стеклянную ампулу с витамином B, и берегитесь. Всегда выбрасывайте иглы и ампулы в контейнеры для острых предметов.

Оставайся здоровым

Источник
https://pharmlabs.unc.edu/labs/parenterals/ampule.htm

http://www.bristol.ac.uk/media-library/sites/vetscience/documents/clinical-skills/How%20to%20Open%20a%20Glass%20Vial.pdf

Ampavit Vitamin B12 Ампулы 10 x 1 мл в упаковке

Описание

Нравится3 Dislike3

Ампулы для инъекций Ampavit B12 10 x 1 мл (1000 мкг) Exp 2023/25

Обращаем ваше внимание на то, что сроки доставки для Великобритании отличаются от 7 до 14 дней.
Предварительный заказ позволяет избежать задержек.

Упаковка содержит 10 ампул / флакон витамина B12 по 1 мл, внутримышечно / внутривенно.
Каждая ампула содержит 1000 мкг / мкг / 1 мл цианокобаламина (B12), IM / IV.
Инструкции напечатаны на коробке.

Цианокобаламин — это искусственная форма витамина B12, используемая для лечения низкого уровня (дефицита) этого витамина. Витамин B12 помогает вашему организму использовать жиры и углеводы для получения энергии и вырабатывать новый белок. Это также важно для нормальной крови, клеток и нервов.Большинство людей получают достаточное количество витамина B12 в своем рационе, но его дефицит может возникнуть при определенных состояниях здоровья (например, плохое питание, проблемы с желудком / кишечником, инфекция, рак). Серьезный дефицит витамина B12 может привести к анемии, проблемам с желудком и повреждению нервов.

Ампавит 1000 мкг Цианокобаламин

Раскрытие информации

Содержимое B124U / Ampavit, com через этот веб-сайт, страницы B124U / Ampavit, com в социальных сетях или любые другие материалы, распространяемые B124U / Ampavit, com, предназначены для предоставления полезных и информативных материалов.Я не врач и не специалист по питанию и не даю медицинских советов. Читателям рекомендуется проводить собственное исследование и принимать решения совместно со своим врачом. Если вы беременны, кормите грудью, страдаете заболеванием или принимаете какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом. Ничто из того, что вы здесь читаете, не должно использоваться при определении диетических изменений, медицинского диагноза или курсов лечения.

Отказ от ответственности FDA: советы и утверждения в этом блоге не были оценены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами.Любая информация в этом блоге не предназначена для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

Фармацевтические препараты, отпускаемые без рецепта! Мы гарантируем, что товары, которые мы отправляем вам, имеют правильную маркировку и являются подлинными.

Ваша местная почтовая служба отвечает за доставку до вашей двери. Этот товар не подлежит возврату после отправки! Возврат или замена осуществляется после того, как товар был возвращен нам или по истечении 30 дней, и в течение этого времени доставка не была получена.

Только зарегистрированные клиенты, которые приобрели этот продукт, могут оставить отзыв.

Vitamin B Complex — информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Лекарственная форма: впрыск

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 24 августа 2020 г.

Заявление об ограничении ответственности: FDA не сочло этот препарат безопасным и эффективным, и эта маркировка не была одобрена FDA. Для получения дополнительной информации о неразрешенных препаратах щелкните здесь.

ОПИСАНИЕ:

Vitamin B-Complex 100 Injection — это стерильный раствор для внутримышечных или медленных внутривенных инъекций, состоящий из витаминов, которые можно отнести к группе витаминов B. Каждый мл содержит: гидрохлорид тиамина 100 мг, рибофлавин 5 ’фосфат натрия 2 мг, гидрохлорид пиридоксина 2 мг, декспантенол 2 мг, ниацинамид 100 мг с бензиловым спиртом 2% в качестве консерванта в воде для инъекций. Гидроксид натрия и / или соляная кислота могли использоваться для регулирования pH.

ПОКАЗАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ:

При расстройствах, требующих парентерального введения витаминов, то есть до и послеоперационного лечения, когда потребности увеличиваются, например, при лихорадке, тяжелых ожогах, повышенном метаболизме, беременности, желудочно-кишечных расстройствах, препятствующих потреблению или всасыванию витаминов, длительных или истощающих заболеваниях, алкоголизме и где есть другие недостатки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Чувствительность к перечисленным ингредиентам

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЙ:

Анафилактогенез может происходить при парентеральном введении тиамина.Используйте с осторожностью. Перед введением пациентам с подозрением на чувствительность к препарату рекомендуется вводить внутрикожную тестовую дозу.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ:

Следует соблюдать обычные меры предосторожности при парентеральном введении. Не вводите при выпадении осадков. Вводите медленно внутривенно. Высокие концентрации следует разбавлять с помощью физиологического раствора для инъекций при внутривенном введении.

ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ:

.

Легкая преходящая диарея, истинная полицитемия, тромбоз периферических сосудов, преходящая экзантема с зудом, ощущение отека всего тела, анафилактический шок и смерть.Может возникнуть чувствительность к перечисленным ингредиентам (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ). Следует прекратить использование при появлении любой нежелательной реакции. Может отмечаться боль при внутримышечном введении.

АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА

:

Обычно от 0,25 до 2 мл путем внутримышечной или медленной внутривенной инъекции. Высокие концентрации, вводимые внутривенно, можно разбавить с помощью растворов для парентеральной инфузии. (См. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ.)

Лекарственные препараты для парентерального введения следует проверять визуально на предмет наличия твердых частиц и обесцвечивания перед введением, если позволяют раствор и контейнер (см. КАК ПОСТАВЛЯЕТСЯ).

КАК ПОСТАВЛЯЕТСЯ:

Vitamin B-Complex 100 для инъекций
NDC 71414-225-01
Многодозовый флакон 30 мл, индивидуальная упаковка.

Только

Rx.

Разделение фаз из-за пониженной растворимости может происходить при определенных условиях транспортировки или хранения (например, при случайном замораживании), что может привести к образованию видимых частиц. Не используйте продукт, если он не растворяется повторно при нагревании до температуры тела и хорошо встряхивании. Охлаждение продукта может вызвать потемнение раствора из-за содержания рибофлавина.Цвет не влияет на безопасность или эффективность продукта.

ЗАЩИТИТЬ ОТ СВЕТА:
Хранить в картонной коробке до полного использования.
Хранить в холодильнике от 2 ° до 8 ° C (от 36 ° до 46 ° F).
Не допускать замерзания.

Произведено для:

ООО «ФЛОН ЛАБОРАТОРИИ»

Элкхорн, NE 68022 США
www.flonlabs.com

225PI

REV: 06/17

Этикетка на упаковке:

Комплекс витаминов B 100 Комплекс витаминов B для инъекций

Информация о продукте Тип продукта ЭТИКЕТКА ДЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА Код товара (Источник) НДЦ: 71772-225 Путь введения ВНУТРИВЕННЫЙ, ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ Расписание DEA

Активный ингредиент / активная составляющая Название ингредиента Основа прочности Прочность ГИДРОХЛОРИД ТИАМИНА (ИОН ТИАМИНА) ТИАМИНА ГИДРОХЛОРИД 100 мг в 1 мл декспантенол (декспантенол) ДЕКСПАНТЕНОЛ 2 мг в 1 мл НИАЦИНАМИД (НИАЦИНАМИД) НИАЦИНАМИД 100 мг в 1 мл ПИРИДОКСИН ГИДРОХЛОРИД (ПИРИДОКСИН) ПИРИДОКСИН ГИДРОХЛОРИД 2 мг в 1 мл РИБОФЛАВИН 5′-ФОСФАТ НАТРИЯ (ФЛАВИН МОНОНУКЛЕОТИД) мононуклеотид флавина 2 мг в 1 мл

Неактивные ингредиенты Название ингредиента Прочность ВОДА ВОДОРОДНАЯ КИСЛОТА БЕНЗИЛОВЫЙ СПИРТ 20 мг в 1 мл ГИДРОКСИД НАТРИЯ

Упаковка # Код товара Описание пакета 1 НДЦ: 71772-225-01 1 флакон, мультидоза в 1 картонной коробке 1 30 мл в 1 флакон, МНОГОДОЗОВЫЙ

Маркетинговая информация Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка на монографию Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга запрещенный препарат другое 28.12.2017

Этикетировщик — Fisiopharma SRL (441067444)

Учреждение
Имя	Адрес	ID / FEI	Операции
Fisiopharma SRL		441067444	производство (71772-225)

Fisiopharma SRL

Часто задаваемые вопросы

Заявление об ограничении ответственности за медицинское обслуживание

Комплекс для инъекций витамина B | AdvaCare Pharma

Перед приемом комплекса витаминов B всегда консультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Если ваше состояние не улучшается или ухудшается, обратитесь к врачу.

Показания и использование

Показан для лечения заболеваний, которые нельзя вылечить пероральным приемом и которые требуют парентерального введения витаминов, то есть до и послеоперационного лечения, когда потребности увеличиваются, например, при лихорадке, тяжелых ожогах, повышенном метаболизме, беременности, желудочно-кишечных расстройствах нарушение приема или всасывания витаминов, длительные заболевания или истощение, алкоголизм и другие недостатки.

Меры предосторожности

Не принимайте комплекс витаминов B, если:

• Вы гиперчувствительны к любому из ингредиентов;
• У вас есть признаки аллергической реакции, которая может вызвать анафилактический шок.

Доказательств относительно использования комплекса витаминов B во время беременности или грудного вскармливания мало, поэтому перед приемом комплекса витаминов B проконсультируйтесь с врачом или медицинским работником.

Не вводить при выпадении осадков.Вводите медленно внутривенно. При внутривенном введении высокие концентрации следует разбавлять физиологическим раствором.

Проконсультируйтесь с врачом или медицинским работником перед инъекцией комплекса витаминов B.

Администрация и дозировка

Обратитесь к своему врачу или фармацевту за рекомендациями по дозировке комплекса витаминов B для инъекций. Не превышайте рекомендуемую дозировку для инъекций комплекса витаминов B. Обычная доза для инъекций комплекса витамина B для взрослых составляет: обычно 0.От 25 до 2 мл путем внутримышечной или медленной внутривенной инъекции, в зависимости от пола, возраста, роста и физического состояния. Высокие концентрации, вводимые внутривенно, можно разбавить с помощью растворов для парентеральной инфузии.

Обычная доза для инъекций комплекса витаминов B для детей составляет: RDA / AI (адекватное потребление) витаминов B для младенцев / детей младше 4 лет: тиамин 0,5 / 0,7 мг / день; рибофлавин — 0,6 / 0,8 мг / сут; ниацин — 8/9 мг / сут; пантотеновая кислота — 3/5 мг / сут; пиридоксин — 0,1–0,3 / 0,5 мг / сут; биотин — 50/150 мкг / сут; фолиевая кислота — 100/200 мкг / сут; витамин B12 — 2/3 мкг / сут.

Взаимодействия

Некоторые лекарства могут взаимодействовать с комплексом витаминов B. Перед использованием этого продукта сообщите своему врачу или фармацевту обо всех рецептурных и безрецептурных / растительных продуктах, которые вы можете использовать, особенно о: альтретамине, цисплатине, некоторых антибиотиках (например, хлорамфениколе), некоторых противосудорожных препаратах (например, фенитоин), леводопе, другие витаминные / пищевые добавки.

Проконсультируйтесь с врачом по поводу принимаемых вами лекарств перед лечением инъекцией комплекса витаминов B.

Передозировка

Симптомы передозировки включают жажду, покраснение кожи, боль в животе, головокружение, покраснение кожи, обильное мочеиспускание и диарею. Об этих симптомах необходимо сообщить медицинскому работнику. Срочно обратитесь за медицинской помощью.

Побочные реакции

Легкая преходящая диарея, истинная полицитемия, тромбоз периферических сосудов, преходящая экзантема с зудом, ощущение отека всего тела, анафилактический шок и смерть. Применение следует прекратить при появлении любой побочной реакции.Может отмечаться боль при внутримышечном введении.

Заинтересованы в других продуктах?

AdvaCare также предлагает различные формы комплекса витаминов B, некоторые из них можно найти ниже:

Комплекс витамина В. | Caspian Tamin Pharmaceutical Company

Объект stdClass ( [nid] => 255 [type] => продукт [язык] => ru [uid] => 1 [статус] => 1 [created] => 1373612634 [изменено] => 1373612634 [комментарий] => 0 [продвигать] => 0 [умеренно] => 0 [липкий] => 0 [tnid] => 141 [перевод] => 0 [vid] => 255 [revision_uid] => 1 [title] => Витамин B.Сложный [body] =>

Изображение:

Лекарственная форма:

Раствор для инъекций 2 мл (каждая ампула по 2 мл содержит: 10 мг витамина B1, 4 мг витамина B2, 4 мг витамина B6, 4 мг никотинамида, 4 мг декспантенола.

Фармакологическая категория:

Терапевтическая категория:

Витамин (питательное вещество)

Хранение:

Хранить при температуре ниже 30 ° C.Беречь от замерзания и света

[журнал] => [revision_timestamp] => 1373612634 [формат] => 1 [имя] => корень [изображение] => [данные] => a: 5: {s: 29: «taxonomy_image_disable_images»; i: 0; s: 20: «l10n_client_disabled»; i: 0; s: 13: «form_build_id»; s: 48: «form-MBxN_vyi5HhAsg0I2XLdIqUz8 «; s: 18:» admin_compact_mode «; b: 1; s: 7:» contact «; i: 0;} [path] => продукт / комплекс витаминов группы B [field_one_image] => Массив ( [0] => Массив ( [fid] => 241 [uid] => 1 [filename] => Vitamin_bcomplex_s.jpg [путь к файлу] => сайты / по умолчанию / файлы / изображения / витамин_bcomplex_s.jpg [filemime] => изображение / JPEG [размер файла] => 53118 [статус] => 1 [timestamp] => 1329504529 [список] => 1 [data] => Массив ( [alt] => [название] => ) [i18nsync] => 1 [nid] => 255 [просмотр] => ) ) [field_administration_and_dosage] => Массив ( [0] => Массив ( [значение] => [формат] => [безопасно] => [просмотр] => ) ) [field_brand_name] => Массив ( [0] => Массив ( [value] => BEVICOM ® [формат] => 1 [сейф] =>

BEVICOM ®

[просмотр] =>

BEVICOM ®

) ) [field_contraindications] => Массив ( [0] => Массив ( [значение] => [формат] => [безопасно] => [просмотр] => ) ) [field_dosage_form] => Массив ( [0] => Массив ( [value] => Инъекция 2 мл (каждая ампула по 2 мл содержит: 10 мг витамина B1, 4 мг витамина B2, 4 мг витамина B6, 4 мг никотинамида, 4 мг декспантенола.[формат] => 1 [safe] =>

Инъекция 2 мл (каждая ампула по 2 мл содержит: 10 мг витамина B1, 4 мг витамина B2, 4 мг витамина B6, 4 мг никотинамида, 4 мг декспантенола.

[view] =>

Инъекции 2 мл (каждая ампула по 2 мл содержит: 10 мг витамина B1, 4 мг витамина B2, 4 мг витамина B6, 4 мг никотинамида, 4 мг декспантенола.

) ) [field_drug_interactions] => Массив ( [0] => Массив ( [значение] => [формат] => [безопасно] => [просмотр] => ) ) [field_indications] => Массив ( [0] => Массив ( [значение] => [формат] => [безопасно] => [просмотр] => ) ) [field_packing] => Массив ( [0] => Массив ( [value] => Коробка 100 ампул [формат] => 1 [safe] =>

Коробка 100 ампул

[view] =>

Коробка 100 ампул

) ) [field_pdf] => Массив ( [0] => Массив ( [fid] => 242 [uid] => 1 [filename] => витаминный_вкомплекс.pdf [путь к файлу] => сайты / по умолчанию / файлы / pdf / Vitamin_bcomplex.pdf [filemime] => приложение / pdf [размер файла] => 135628 [статус] => 1 [timestamp] => 1329504684 [список] => 1 [данные] => [i18nsync] => 1 [nid] => 255 [просмотр] => ) ) [field_pharmacokinetics] => Массив ( [0] => Массив ( [значение] => [формат] => [безопасно] => [просмотр] => ) ) [field_pharmacological_category] => Массив ( [0] => Массив ( [value] => Группа витаминов B [формат] => 1 [safe] =>

Группа витаминов B

[view] =>

Группа витаминов B

) ) [field_precautions] => Массив ( [0] => Массив ( [значение] => [формат] => [безопасно] => [просмотр] => ) ) [field_pregnancy_category] => Массив ( [0] => Массив ( [значение] => [формат] => [безопасно] => [просмотр] => ) ) [field_references] => Массив ( [0] => Массив ( [значение] => [формат] => [безопасно] => [просмотр] => ) ) [field_side_effects] => Массив ( [0] => Массив ( [значение] => [формат] => [безопасно] => [просмотр] => ) ) [field_storage] => Массив ( [0] => Массив ( [value] => Хранить при температуре ниже 30 ° C.Беречь от замерзания и света [формат] => 1 [safe] =>

Хранить при температуре ниже 30 ° C. Беречь от замерзания и света

[view] =>

Хранить при температуре ниже 30 ° C. Беречь от замерзания и света

) ) [field_therapy_category] => Массив ( [0] => Массив ( [value] => Витамин (питательное вещество) [формат] => 1 [safe] =>

Витамин (питательное вещество)

[view] =>

Витамин (питательное вещество)

) ) [field_related_products] => Массив ( [0] => Массив ( [nid] => [i18nsync] => 1 [safe] => Массив ( ) [просмотр] => ) [1] => Массив ( [nid] => [i18nsync] => 1 [safe] => Массив ( ) [просмотр] => ) [2] => Массив ( [nid] => [i18nsync] => 1 [safe] => Массив ( ) [просмотр] => ) ) [taxonomy] => Массив ( [12] => Объект stdClass ( [tid] => 12 [vid] => 1 [name] => Питательные вещества и витамины [описание] => [вес] => 10 [язык] => [trid] => 0 [v_weight_unused] => 0 ) ) [build_mode] => 0 [readmore] => [content] => Массив ( [field_one_image] => Массив ( [#type_name] => продукт [#context] => полный [#field_name] => field_one_image [#post_render] => Массив ( [0] => content_field_wrapper_post_render ) [#weight] => -3 [field] => Массив ( [#description] => [items] => Массив ( [0] => Массив ( [#formatter] => image_plain [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => field_one_image [#weight] => 0 [#theme] => imagefield_formatter_image_plain [#item] => Массив ( [fid] => 241 [uid] => 1 [filename] => Vitamin_bcomplex_s.jpg [путь к файлу] => сайты / по умолчанию / файлы / изображения / витамин_bcomplex_s.jpg [filemime] => изображение / JPEG [размер файла] => 53118 [статус] => 1 [timestamp] => 1329504529 [список] => 1 [data] => Массив ( [alt] => [название] => ) [i18nsync] => 1 [nid] => 255 [#delta] => 0 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => [#children] => ) [#title] => [#description] => [#children] => [#printed] => 1 ) [#single] => 1 [#attributes] => Массив ( ) [#required] => [#parents] => Массив ( ) [# дерево] => [#context] => полный [#page] => 1 [#field_name] => field_one_image [#title] => Изображение [#access] => 1 [#label_display] => выше [#teaser] => [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type] => content_field [#children] => [#printed] => 1 ) [#title] => [#description] => [#children] =>

Изображение:

[#printed] => 1 ) [field_brand_name] => Массив ( [#type_name] => продукт [#context] => полный [#field_name] => field_brand_name [#post_render] => Массив ( [0] => content_field_wrapper_post_render ) [#weight] => -2 [field] => Массив ( [#description] => [items] => Массив ( [0] => Массив ( [#formatter] => по умолчанию [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => field_brand_name [#weight] => 0 [#theme] => text_formatter_default [#item] => Массив ( [value] => BEVICOM ® [формат] => 1 [сейф] =>

BEVICOM ®

[#delta] => 0 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => [#children] =>

BEVICOM ®

) [#title] => [#description] => [#children] =>

BEVICOM ®

[#printed] => 1 ) [#single] => 1 [#attributes] => Массив ( ) [#required] => [#parents] => Массив ( ) [# дерево] => [#context] => полный [#page] => 1 [#field_name] => field_brand_name [#title] => Бренд [#access] => 1 [#label_display] => выше [#teaser] => [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type] => content_field [#children] =>

BEVICOM ®

[#printed] => 1 ) [#title] => [#description] => [#children] => [#printed] => 1 ) [field_dosage_form] => Массив ( [#type_name] => продукт [#context] => полный [#field_name] => field_dosage_form [#post_render] => Массив ( [0] => content_field_wrapper_post_render ) [#weight] => -1 [field] => Массив ( [#description] => [items] => Массив ( [0] => Массив ( [#formatter] => по умолчанию [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => field_dosage_form [#weight] => 0 [#theme] => text_formatter_default [#item] => Массив ( [value] => Инъекция 2 мл (каждая ампула по 2 мл содержит: 10 мг витамина B1, 4 мг витамина B2, 4 мг витамина B6, 4 мг никотинамида, 4 мг декспантенола.[формат] => 1 [safe] =>

Инъекция 2 мл (каждая ампула по 2 мл содержит: 10 мг витамина B1, 4 мг витамина B2, 4 мг витамина B6, 4 мг никотинамида, 4 мг декспантенола.

[#delta] => 0 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => [#children] =>

Инъекции 2 мл (каждая ампула по 2 мл содержит: 10 мг витамина B1, 4 мг витамина B2, 4 мг витамина B6, 4 мг никотинамида, 4 мг декспантенола.

) [#title] => [#description] => [#children] =>

Инъекция 2 мл (каждая ампула на 2 мл содержит: 10 мг витамина B1, 4 мг витамина B2, 4 мг витамина B6, 4 мг никотинамида, 4 мг декспантенола.

[#printed] => 1 ) [#single] => 1 [#attributes] => Массив ( ) [#required] => [#parents] => Массив ( ) [# дерево] => [#context] => полный [#page] => 1 [#field_name] => field_dosage_form [#title] => Лекарственная форма [#access] => 1 [#label_display] => выше [#teaser] => [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type] => content_field [#children] =>

Инъекции 2 мл (каждая ампула по 2 мл содержит: 10 мг витамина B1, 4 мг витамина B2, 4 мг витамина B6, 4 мг никотинамида, 4 мг декспантенола.

[#printed] => 1 ) [#title] => [#description] => [#children] =>

Лекарственная форма:

Раствор для инъекций 2 мл (каждая ампула по 2 мл содержит: 10 мг витамина B1, 4 мг витамина B2, 4 мг витамина B6, 4 мг никотинамида, 4 мг декспантенола. [#printed] => 1 ) [#pre_render] => Массив ( [0] => content_alter_extra_weights ) [field_pharmacological_category] => Массив ( [#type_name] => продукт [#context] => полный [#field_name] => field_pharmacological_category [#post_render] => Массив ( [0] => content_field_wrapper_post_render ) [#weight] => 0 [field] => Массив ( [#description] => [items] => Массив ( [0] => Массив ( [#formatter] => по умолчанию [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => field_pharmacological_category [#weight] => 0 [#theme] => text_formatter_default [#item] => Массив ( [value] => Группа витаминов B [формат] => 1 [safe] =>

Группа витаминов B

[#delta] => 0 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => [#children] =>

Группа витаминов B

) [#title] => [#description] => [#children] =>

Группа витаминов B

[#printed] => 1 ) [#single] => 1 [#attributes] => Массив ( ) [#required] => [#parents] => Массив ( ) [# дерево] => [#context] => полный [#page] => 1 [#field_name] => field_pharmacological_category [#title] => Фармакологическая категория [#access] => 1 [#label_display] => выше [#teaser] => [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type] => content_field [#children] =>

Группа витаминов B

[#printed] => 1 ) [#title] => [#description] => [#children] =>

Фармакологическая категория:

[#printed] => 1 ) [#content_extra_fields] => Массив ( [title] => Массив ( [label] => Общее имя [description] => Форма модуля узла.[вес] => -5 ) [body_field] => Массив ( [label] => Фармакология [description] => Форма модуля узла. [вес] => 3 [view] => тело ) [revision_information] => Массив ( [label] => Информация о редакции [description] => Форма модуля узла.[вес] => 18 ) [author] => Массив ( [label] => Информация об авторе [description] => Форма модуля узла. [вес] => 19 ) [options] => Массив ( [label] => Параметры публикации [description] => Форма модуля узла.[вес] => 20 ) [language] => Массив ( [label] => Язык [description] => Форма модуля локали. [вес] => -4 ) [перевод] => Массив ( [label] => Настройки перевода [description] => Форма модуля перевода.[вес] => 21 ) [меню] => Массив ( [label] => Настройки меню [description] => Форма модуля меню. [вес] => 17 ) [taxonomy] => Массив ( [label] => Таксономия [description] => Форма модуля таксономии.[вес] => -3 ) [путь] => Массив ( [label] => Настройки пути [описание] => Форма модуля пути. [вес] => 16 ) [custom_breadcrumbs] => Массив ( [label] => Пользовательские панировочные сухари [description] => Пользовательская форма модуля хлебных крошек.[вес] => 30 ) ) [field_therapy_category] => Массив ( [#type_name] => продукт [#context] => полный [#field_name] => поле_терапевтической_категории [#post_render] => Массив ( [0] => content_field_wrapper_post_render ) [#weight] => 1 [field] => Массив ( [#description] => [items] => Массив ( [0] => Массив ( [#formatter] => по умолчанию [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => поле_терапевтической_категории [#weight] => 0 [#theme] => text_formatter_default [#item] => Массив ( [value] => Витамин (питательное вещество) [формат] => 1 [safe] =>

Витамин (питательное вещество)

[#delta] => 0 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => [#children] =>

Витамин (питательное вещество)

) [#title] => [#description] => [#children] =>

Витамин (питательное вещество)

[#printed] => 1 ) [#single] => 1 [#attributes] => Массив ( ) [#required] => [#parents] => Массив ( ) [# дерево] => [#context] => полный [#page] => 1 [#field_name] => поле_терапевтической_категории [#title] => Терапевтическая категория [#access] => 1 [#label_display] => выше [#teaser] => [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type] => content_field [#children] =>

Витамин (питательное вещество)

[#printed] => 1 ) [#title] => [#description] => [#children] =>

Терапевтическая категория:

Витамин (питательное вещество)

[#printed] => 1 ) [field_pregnancy_category] => Массив ( [#type_name] => продукт [#context] => полный [#field_name] => field_pregnancy_category [#post_render] => Массив ( [0] => content_field_wrapper_post_render ) [#weight] => 2 [field] => Массив ( [#description] => [items] => Массив ( [0] => Массив ( [#formatter] => по умолчанию [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => field_pregnancy_category [#weight] => 0 [#theme] => text_formatter_default [#item] => Массив ( [значение] => [формат] => [безопасно] => [#delta] => 0 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [#single] => 1 [#attributes] => Массив ( ) [#required] => [#parents] => Массив ( ) [# дерево] => [#context] => полный [#page] => 1 [#field_name] => field_pregnancy_category [#title] => Категория беременности [#access] => 1 [#label_display] => выше [#teaser] => [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type] => content_field [#printed] => 1 ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [body] => Массив ( [#weight] => 3 [#value] => [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [field_pharmacokinetics] => Массив ( [#type_name] => продукт [#context] => полный [#field_name] => field_pharmacokinetics [#post_render] => Массив ( [0] => content_field_wrapper_post_render ) [#weight] => 4 [field] => Массив ( [#description] => [items] => Массив ( [0] => Массив ( [#formatter] => по умолчанию [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => field_pharmacokinetics [#weight] => 0 [#theme] => text_formatter_default [#item] => Массив ( [значение] => [формат] => [безопасно] => [#delta] => 0 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [#single] => 1 [#attributes] => Массив ( ) [#required] => [#parents] => Массив ( ) [# дерево] => [#context] => полный [#page] => 1 [#field_name] => field_pharmacokinetics [#title] => Фармакокинетика [#access] => 1 [#label_display] => выше [#teaser] => [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type] => content_field [#printed] => 1 ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [field_indications] => Массив ( [#type_name] => продукт [#context] => полный [#field_name] => field_indications [#post_render] => Массив ( [0] => content_field_wrapper_post_render ) [#weight] => 5 [field] => Массив ( [#description] => [items] => Массив ( [0] => Массив ( [#formatter] => по умолчанию [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => field_indications [#weight] => 0 [#theme] => text_formatter_default [#item] => Массив ( [значение] => [формат] => [безопасно] => [#delta] => 0 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [#single] => 1 [#attributes] => Массив ( ) [#required] => [#parents] => Массив ( ) [# дерево] => [#context] => полный [#page] => 1 [#field_name] => field_indications [#title] => Показания [#access] => 1 [#label_display] => выше [#teaser] => [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type] => content_field [#printed] => 1 ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [field_administration_and_dosage] => Массив ( [#type_name] => продукт [#context] => полный [#field_name] => field_administration_and_dosage [#post_render] => Массив ( [0] => content_field_wrapper_post_render ) [#weight] => 6 [field] => Массив ( [#description] => [items] => Массив ( [0] => Массив ( [#formatter] => по умолчанию [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => field_administration_and_dosage [#weight] => 0 [#theme] => text_formatter_default [#item] => Массив ( [значение] => [формат] => [безопасно] => [#delta] => 0 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [#single] => 1 [#attributes] => Массив ( ) [#required] => [#parents] => Массив ( ) [# дерево] => [#context] => полный [#page] => 1 [#field_name] => field_administration_and_dosage [#title] => Способ применения и дозировка [#access] => 1 [#label_display] => выше [#teaser] => [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type] => content_field [#printed] => 1 ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [field_contraindications] => Массив ( [#type_name] => продукт [#context] => полный [#field_name] => field_contraindications [#post_render] => Массив ( [0] => content_field_wrapper_post_render ) [#weight] => 7 [field] => Массив ( [#description] => [items] => Массив ( [0] => Массив ( [#formatter] => по умолчанию [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => field_contraindications [#weight] => 0 [#theme] => text_formatter_default [#item] => Массив ( [значение] => [формат] => [безопасно] => [#delta] => 0 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [#single] => 1 [#attributes] => Массив ( ) [#required] => [#parents] => Массив ( ) [# дерево] => [#context] => полный [#page] => 1 [#field_name] => field_contraindications [#title] => Противопоказания [#access] => 1 [#label_display] => выше [#teaser] => [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type] => content_field [#printed] => 1 ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [field_precautions] => Массив ( [#type_name] => продукт [#context] => полный [#field_name] => field_precautions [#post_render] => Массив ( [0] => content_field_wrapper_post_render ) [#weight] => 8 [field] => Массив ( [#description] => [items] => Массив ( [0] => Массив ( [#formatter] => по умолчанию [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => field_precautions [#weight] => 0 [#theme] => text_formatter_default [#item] => Массив ( [значение] => [формат] => [безопасно] => [#delta] => 0 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [#single] => 1 [#attributes] => Массив ( ) [#required] => [#parents] => Массив ( ) [# дерево] => [#context] => полный [#page] => 1 [#field_name] => field_precautions [#title] => Меры предосторожности [#access] => 1 [#label_display] => выше [#teaser] => [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type] => content_field [#printed] => 1 ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [field_drug_interactions] => Массив ( [#type_name] => продукт [#context] => полный [#field_name] => field_drug_interactions [#post_render] => Массив ( [0] => content_field_wrapper_post_render ) [#weight] => 9 [field] => Массив ( [#description] => [items] => Массив ( [0] => Массив ( [#formatter] => по умолчанию [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => field_drug_interactions [#weight] => 0 [#theme] => text_formatter_default [#item] => Массив ( [значение] => [формат] => [безопасно] => [#delta] => 0 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [#single] => 1 [#attributes] => Массив ( ) [#required] => [#parents] => Массив ( ) [# дерево] => [#context] => полный [#page] => 1 [#field_name] => field_drug_interactions [#title] => Взаимодействие с наркотиками [#access] => 1 [#label_display] => выше [#teaser] => [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type] => content_field [#printed] => 1 ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [field_side_effects] => Массив ( [#type_name] => продукт [#context] => полный [#field_name] => field_side_effects [#post_render] => Массив ( [0] => content_field_wrapper_post_render ) [#weight] => 10 [field] => Массив ( [#description] => [items] => Массив ( [0] => Массив ( [#formatter] => по умолчанию [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => field_side_effects [#weight] => 0 [#theme] => text_formatter_default [#item] => Массив ( [значение] => [формат] => [безопасно] => [#delta] => 0 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [#single] => 1 [#attributes] => Массив ( ) [#required] => [#parents] => Массив ( ) [# дерево] => [#context] => полный [#page] => 1 [#field_name] => field_side_effects [#title] => Побочные эффекты [#access] => 1 [#label_display] => выше [#teaser] => [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type] => content_field [#printed] => 1 ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [field_storage] => Массив ( [#type_name] => продукт [#context] => полный [#field_name] => field_storage [#post_render] => Массив ( [0] => content_field_wrapper_post_render ) [#weight] => 11 [field] => Массив ( [#description] => [items] => Массив ( [0] => Массив ( [#formatter] => по умолчанию [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => field_storage [#weight] => 0 [#theme] => text_formatter_default [#item] => Массив ( [value] => Хранить при температуре ниже 30 ° C.Беречь от замерзания и света [формат] => 1 [safe] =>

Хранить при температуре ниже 30 ° C. Беречь от замерзания и света

[#delta] => 0 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => [#children] =>

Хранить при температуре ниже 30 ° C.Беречь от замерзания и света

) [#title] => [#description] => [#children] =>

Хранить при температуре ниже 30 ° C. Беречь от замерзания и света

[#printed] => 1 ) [#single] => 1 [#attributes] => Массив ( ) [#required] => [#parents] => Массив ( ) [# дерево] => [#context] => полный [#page] => 1 [#field_name] => field_storage [#title] => Хранилище [#access] => 1 [#label_display] => выше [#teaser] => [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type] => content_field [#children] =>

Хранить при температуре ниже 30 ° C.Беречь от замерзания и света

[#printed] => 1 ) [#title] => [#description] => [#children] =>

Хранение:

Хранить при температуре ниже 30 ° C. Беречь от замерзания и света

[#printed] => 1 ) [field_packing] => Массив ( [#type_name] => продукт [#context] => полный [#field_name] => field_packing [#post_render] => Массив ( [0] => content_field_wrapper_post_render ) [#weight] => 12 [field] => Массив ( [#description] => [items] => Массив ( [0] => Массив ( [#formatter] => по умолчанию [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => field_packing [#weight] => 0 [#theme] => text_formatter_default [#item] => Массив ( [value] => Коробка 100 ампул [формат] => 1 [safe] =>

Коробка 100 ампул

[#delta] => 0 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => [#children] =>

Коробка 100 ампул

) [#title] => [#description] => [#children] =>

Коробка 100 ампул

[#printed] => 1 ) [#single] => 1 [#attributes] => Массив ( ) [#required] => [#parents] => Массив ( ) [# дерево] => [#context] => полный [#page] => 1 [#field_name] => field_packing [#title] => Упаковка [#access] => 1 [#label_display] => выше [#teaser] => [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type] => content_field [#children] =>

Коробка 100 ампул

[#printed] => 1 ) [#title] => [#description] => [#children] => [#printed] => 1 ) [field_references] => Массив ( [#type_name] => продукт [#context] => полный [#field_name] => field_references [#post_render] => Массив ( [0] => content_field_wrapper_post_render ) [#weight] => 13 [field] => Массив ( [#description] => [items] => Массив ( [0] => Массив ( [#formatter] => по умолчанию [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => field_references [#weight] => 0 [#theme] => text_formatter_default [#item] => Массив ( [значение] => [формат] => [безопасно] => [#delta] => 0 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [#single] => 1 [#attributes] => Массив ( ) [#required] => [#parents] => Массив ( ) [# дерево] => [#context] => полный [#page] => 1 [#field_name] => field_references [#title] => Ссылки [#access] => 1 [#label_display] => выше [#teaser] => [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type] => content_field [#printed] => 1 ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [field_pdf] => Массив ( [#type_name] => продукт [#context] => полный [#field_name] => field_pdf [#post_render] => Массив ( [0] => content_field_wrapper_post_render ) [#weight] => 14 [field] => Массив ( [#description] => [items] => Массив ( [0] => Массив ( [#formatter] => по умолчанию [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => field_pdf [#weight] => 0 [#theme] => filefield_formatter_default [#item] => Массив ( [fid] => 242 [uid] => 1 [filename] => витаминный_вкомплекс.pdf [путь к файлу] => сайты / по умолчанию / файлы / pdf / Vitamin_bcomplex.pdf [filemime] => приложение / pdf [размер файла] => 135628 [статус] => 1 [timestamp] => 1329504684 [список] => 1 [данные] => [i18nsync] => 1 [nid] => 255 [#delta] => 0 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => [#children] => ) [#title] => [#description] => [#children] => [#printed] => 1 ) [#single] => 1 [#attributes] => Массив ( ) [#required] => [#parents] => Массив ( ) [# дерево] => [#context] => полный [#page] => 1 [#field_name] => field_pdf [#title] => PDF [#access] => 1 [#label_display] => выше [#teaser] => [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type] => content_field [#children] => [#printed] => 1 ) [#title] => [#description] => [#children] => [#printed] => 1 ) [field_related_products] => Массив ( [#type_name] => продукт [#context] => полный [#field_name] => field_related_products [#post_render] => Массив ( [0] => content_field_wrapper_post_render ) [#weight] => 15 [field] => Массив ( [#description] => [items] => Массив ( [0] => Массив ( [#formatter] => по умолчанию [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => field_related_products [#weight] => 0 [#theme] => nodereference_formatter_default [#item] => Массив ( [nid] => [i18nsync] => 1 [safe] => Массив ( ) [#delta] => 0 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => ) [1] => Массив ( [#formatter] => по умолчанию [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => field_related_products [#weight] => 1 [#theme] => nodereference_formatter_default [#item] => Массив ( [nid] => [i18nsync] => 1 [safe] => Массив ( ) [#delta] => 1 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => ) [2] => Массив ( [#formatter] => по умолчанию [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type_name] => продукт [#field_name] => field_related_products [#weight] => 2 [#theme] => nodereference_formatter_default [#item] => Массив ( [nid] => [i18nsync] => 1 [safe] => Массив ( ) [#delta] => 2 ) [#title] => [#description] => [#theme_used] => 1 [#printed] => 1 [#type] => [#value] => [#prefix] => [#suffix] => ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [#single] => 1 [#attributes] => Массив ( ) [#required] => [#parents] => Массив ( ) [# дерево] => [#context] => полный [#page] => 1 [#field_name] => field_related_products [#title] => Сопутствующие товары [#access] => 1 [#label_display] => выше [#teaser] => [#node] => Объект stdClass * РЕКУРСИЯ * [#type] => content_field [#printed] => 1 ) [#title] => [#description] => [#printed] => 1 ) [#title] => [#description] => [#children] =>

Изображение:

Лекарственная форма:

Инъекции 2 мл (каждая ампула по 2 мл содержит: 10 мг витамина B1, 4 мг витамина B2, 4 мг витамина B6, 4 мг никотинамида, 4 мг декспантенола.

Фармакологическая категория:

Терапевтическая категория:

Витамин (питательное вещество)

Хранение:

Хранить при температуре ниже 30 ° C. Беречь от замерзания и света

[#printed] => 1 ) [ссылки] => Массив ( [node_translation_fa] => Массив ( [title] => ارسی [href] => узел / 141 [language] => Объект stdClass ( [язык] => фа [name] => персидский [native] => ارسی [направление] => 1 [enabled] => 1 [множественное число] => 0 [формула] => [домен] => [префикс] => фа [вес] => 3 [javascript] => ) [атрибуты] => Массив ( [title] => ویتامین ب — کمپلکس [class] => перевод-ссылка ) ) ) )

инъекций витамина B12 в ампулах, купить инъекции B12 онлайн

Витамин B12 в ампулах для инъекций представляет собой комбинацию витаминов, которая используется для лечения дефицита витаминов и других пищевых продуктов.Эта инъекция помогает, обеспечивая правильный рост и функционирование человеческого тела. Это лекарство работает за счет использования жиров и углеводов для получения энергии и производства новых белков. Это искусственная форма витамина B12 для лечения низкого уровня этого витамина.

Купите инъекции B12 в нашей аптеке и получите потрясающие скидки и бесплатную доставку на дом.

Медицинская и медицинская информация, представленная здесь, предназначена только для общих целей и не заменяет экспертных оценок и суждений вашего врача или другого медицинского работника.Не следует понимать, что это означает, что использование этого лекарства безопасно, целесообразно или эффективно для вас. Перед применением этого или любого другого препарата обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

Цена инъекции витамина B12 на нашем сайте лучшая по сравнению с другими сайтами. Итак, заказывайте сейчас и наслаждайтесь отличными предложениями.

Перед тем, как сделать инъекцию дженерика B12, проверьте, нет ли у вас аллергии на какой-либо из ингредиентов, содержащихся в нем.Неактивные ингредиенты, присутствующие в нем, могут вызвать

Не употребляйте алкоголь во время приема этого лекарства, так как это может вызвать побочные эффекты.

Во время беременности эту инъекцию следует делать при явной необходимости; проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать ее использовать.

Неизвестно, попадает ли это лекарство в грудное молоко, проконсультируйтесь с врачом перед кормлением грудью.

Принимайте это лекарство под наблюдением врача.

Сообщите врачу о своей истории болезни; особенно если у вас низкий уровень калия в крови, подагра, заболевание почек, определенное заболевание крови, болезнь глаз и другие.

Ниже приведены побочные эффекты инъекций B12, проверьте их перед тем, как начать использовать, чтобы быть в большей безопасности;

— Боль / покраснение в месте укола
— Легкая диарея
— Зуд
— Ощущение припухлости по всему телу

Если это состояние не исчезнет, ​​сообщите об этом врачу.