- Компливит для женщин 45 плюс
- Компливит (Complivit): описание, рецепт, инструкция
- Когда витамины вредны. Ученые предупреждают, люди не верят
- Компливит актив 3 — 10 лет вишня 30 таблетки жевательные
- Комплевит инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Complevit капсулы твердые компании «Киевский витаминный завод»
- инструкция по применению витаминов (Актив, Кальций, Д3)
- Учёные обнаружили микронутриенты для лечения постковидного синдрома
- Патент США на композицию для местного применения с витамином D3 Патент (Патент № 9707243, выданный 18 июля 2017 г.)
- 2021 Соображения о нехватке поливитаминных продуктов для парентерального питания
- Витамин B9 (фолиевая кислота) Информация | Гора Синай
- График цен | NutriData Служба пищевого анализа и маркировки пищевых продуктов
- Обзор ритуальных витаминов | Будущее витаминов? [2021]
- Витамин D в младенчестве может помочь поддержать здоровый состав тела
- Минеральная вода, обогащенная фолиевой кислотой, витаминами B6, B12, D и кальцием, улучшает фолатный статус и снижает концентрацию гомоцистеина в плазме у мужчин и женщин
Компливит для женщин 45 плюс
Компливит® для женщин 45 плюс – специальный комплекс, который помогает сохранить женственность и привлекательность независимо от возраста!
Компливит® для женщин – это 4 эффекта в одной таблетке:
- Комплекс витаминов и минералов — для жизненного тонуса и энергии
- Экстракт цимицифуги — для поддержки гормонального баланса
- Экстракт пустырника — для душевного равновесия
- L- карнитин — для контроля маccы тела
11 витаминов, 2 минерала, L-карнитин, экстракты пустырника и цимицифуги.
Показания к применениюПрофилактика гиповитаминоза у женщин в период возрастной гормональной перестройки (перименопауза).
Вопрос-Ответ
Мне 49 лет. В последнее время стала отмечать повышенную утомляемость, потливость. Очень боюсь потери активности и работоспособности при наступлении состояния климакса. Какие негормональные препараты выбрать для облегчения состояния?
Многие женщины с опасением ждут наступления менопаузы, но климакс — это не болезнь и не старость. Это этап в жизни женщины, при котором происходит физиологическая возрастная гормональная перестройка организма. Гормональной перестройкой обусловлены дисфункции сердечно-сосудистой и нервной систем, сухость кожных покровов, увеличение массы тела. По статистике, каждая третья женщина очень тяжело переносит эти проявления климактерического синдрома.
Главная причина дискомфорта женщин в переходном периоде — в снижении выработки организмом женских половых гормонов – эстрогенов. Вследствие нарушения баланса гормонов ухудшается самочувствие. Такие проявления климактерического синдрома как приливы, жар, повышенная потливость, нарушение работы сердечно-сосудистой системы, сонливость, слабость, раздражительность, беспричинное беспокойство, перепады настроения, головные боли значительно снижают качество жизни женщины.
При необходимости, по назначению врача, применяется заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Однако, существует и альтернатива ЗГТ в виде специализированных комплексов для женщин, компоненты которых помогают справляться с основными проявлениями дефицита эстрогенов. В таких комплексах используются растительные лекарственные средства, содержащие гормоноподобные соединения (фитоэстрогены), действие которых сходно с эффектами женских половых гормонов.
Например, специализированный лекарственный препарат «Компливит® для Женщин 45 плюс» — это витаминно-минеральный комплекс, созданный для поддержки организма в период перименопаузы. Препарат, помимо комплекса необходимых витаминов и минералов, содержит дополнительные компоненты, оказывающие метаболическое, адаптогенное и нормализующие гормональный баланс организма действия: экстракт цимицифуги, экстракт пустырника, L-карнитин.
Постоянно плохо себя чувствую из-за симптомов климакса. Заинтересовал комплекс «Компливит для женщин 45+». За счёт чего приём этого комплекса сможет улучшить моё самочувствие?
Специализированный лекарственный комплекс «Компливит® для Женщин 45 плюс» представляет собой комбинированный поливитаминный препарат, содержащий минералы магний и селен, а также экстракты лекарственных растений пустырника и цимицифуги. Витаминный комплекс восполняет дефицит витаминов с учетом суточной потребности у женщин в период возрастной гормональной перестройки (перименопауза). Дополнительные компоненты комплекса оказывают адаптогенное действие (пустырник), метаболическое действие (L-карнитин), а также нормализующие действие на гормональный баланс организма женщины (цимицифуга).
Компоненты «КОМПЛИВИТ ® для Женщин 45 плюс» комплексно воздействуют на основные симптомы климакса, способствуя уменьшению их выраженность и позволяя сохранять хорошее самочувствие и настроение. Фитоэстрогены цимицифуги способны нормализовать баланс эстрогенов, оказать мягкое седативное, миорелаксирующее, спазмолитическое и гипотензивное действие, повысить сократимость миокарда, проявить гиполипидемическую, антиоксидантную и ангиопротекторную активность, устранять симптомы перименопаузы.
L-карнитин активирует жировой обмен, мобилизует жир из жировых депо. Восстанавливает структуру нервной ткани. Повышает переносимость физической нагрузки, восстанавливает работоспособность после длительных физических нагрузок. Способствует снижению уровня холестерина и триглицеридов в крови, избыток которых является потенциальным фактором риска развития ряда сосудистых заболеваний. Улучшает работу иммунной системы.
Экстракт пустырника уменьшает прессорное влияние адреналина на кровеносные сосуды, снижает кровяное давление, нормализует деятельность ЦНС, устраняет тахикардию, оказывает успокаивающее действие.
Антиоксиданты (селен в сочетании с витаминами А, Е, С) улучшают адаптационные возможности организма в условиях негативных внешних факторов (стресс, загрязнение окружающей среды), способствуют улучшению состояния кожи и слизистых.
Магний и витамины группы В необходимы для нормальной деятельности нервной системы, оказывают успокаивающее действие.
Таким образом, приём такого витаминно-минерального комплекса решает вопрос профилактики дефицита микронутриентов, обеспечивает сбалансированное поступление компонентов, необходимых для поддержания оптимального функционирования организма в период гормональной перестройки, а также способствует облегчению проявлений климактерического синдрома.
Хочу приобрести и начать приём препарата «Компливит для женщин 45+» Имеются ли противопоказания для приёма?
Согласно инструкции по медицинскому применению препарата противопоказаниями для его приёма являются индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность, период лактации, детский возраст.
Какова схема и правила приёма препарата «Компливит для женщин 45+»?
Согласно инструкции по медицинскому применению препарат рекомендован взрослым. Внутрь после еды по 1 таблетке 1 раз в день, запивая достаточным количеством жидкости. При необходимости, по назначению врача, суточная доза может быть увеличена до 2 таблеток. Минимальная продолжительность курса 3-4 месяца. Последующий прием и повторные курсы проводятся по рекомендации врача.
Компливит (Complivit): описание, рецепт, инструкция
Complivit
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Поливитамины (Multivitamins), Минералы (Minerals)
Фармакологическая группа
Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях, Макро- и микроэлементы в комбинациях
Рецепт
Международный:
Rp.: Tabulettas «Complivitum» N 60
D. t. d. N 60 in tabul.
S. По 1 таблетке 2 раза в день.
Россия:
Отпускается без рецепта
Фармакологическое действие
Компливит активизирует метаболические процессы в организме, компенсирует дефицит витаминов и минералов, а также проявляет выраженное антиоксидантное действие.
Препарат помогает повысить умственную и физическую работоспособность организма, увеличивая при этом его переносимость физических нагрузок.
При регулярном приеме Компливита увеличивается сопротивляемость организма к простудным заболеваниям и различным инфекциям, а также заметно снижается риск появления онкологических заболеваний.
Продолжительный прием препарата помогает устранить нарушения липоидного обмена в организме и его толерантность к углеводам, а также минимизировать риск развития атеросклероза и заболеваний сердечнососудистой системы.
В состав Компливита включены минералы и витамины, обеспечивающие необходимое фармакологическое действие этого комплекса. Сочетание активных веществ в препарате сбалансировано с учетом суточной потребности организма в них, а их совместимость достигнута благодаря особой технологии.
Витамин А необходим для образования зрительных пигментов, роста костей и целостности эпителия.
Витамин В1 стимулирует работу нервной системы и принимает непосредственное участие в обмене углеводов.
Витамин В2 обеспечивает клеточное дыхание и правильное зрительное восприятие.
Витамин В6 является коэнзимом и участвует в обмене белков и образовании нейромедиаторов.
Витамин В12, присутствующий в составе Компливита, отвечает за процесс кроветворения, обмен фолиевой кислоты, а также за выработку миелина, нуклеотидов и клеток эпителия.
Никотинамид – элемент, который принимает непосредственное участие в процессе тканевого дыхания и углеводного обмена.
Аскорбиновая кислота необходима в организме для выработки коллагена, правильного формирования костей, хрящей и зубов. Без нее невозможен синтез гемоглобина и полноценное созревание эритроцитов.
Содержание рутозида в витаминах Компливит обеспечивает прохождение окислительно-восстановительных процессов в организме. Кроме того, он проявляет выраженное антиоксидантное действие.
Витамин E также выступает в роли антиоксиданта, помогает поддерживать эритроцитную стабильность и положительно влияет на половые железы, нервную и мышечную ткани.
Пантотенат кальция способствует образованию в организме и восстановлению эндотелия и эпителия, участвуя при этом в процессах ацетилирования и окисления.
В состав витаминов Компливит также включена фолиевая кислота, необходимая для здорового эритропоэза, а также для выработки в организме аминокислот, нуклеотидов и нуклеиновых кислот.
Кальций в Компливите отвечает за свертывание крови, передачу нервных импульсов, формирование костного вещества, сокращение скелетных и гладких мышц.
Медь полезна для профилактики железодефицитной анемии, остеопороза, кислородного голодания различных органов и тканей. Кроме того, этот элемент повышает прочность и эластичность сосудов.
Кобальт стимулирует иммунитет и метаболические процессы в организме. Фосфор важен для зубов и костной ткани, а марганец помогает укрепить костную и хрящевую ткани.
Железо, содержащееся в витаминах Компливит, активно участвует в эритропоэзе и обеспечивает процесс транспортировки кислорода в тканях.
Цинк – признанный иммуномодулятор, который способствует росту и регенерации волос, а также помогает организму лучше усвоить витамин А.
Магний в витаминном комплексе Компливит положительно влияет на артериальное давление, выработку паратиреоидного гормона и кальцитонина, а также предупреждает отложение солей в почках.
Фармакодинамика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокинетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Способ применения
Для взрослых:
Принимают внутрь после еды.
Для профилактики витаминно-минеральной недостаточности — по 1 таблетке 1 раз в день.
При состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах и минералах, — по 1 таблетке 2 раза в день.
Показания
— профилактика и восполнение дефицита витаминов и минеральных веществ;
— повышенные физические и умственные нагрузки;
— период выздоровления после продолжительных и/или тяжело протекающих заболеваний, в том числе инфекционных;
— в комплексном лечении при назначении антибиотикотерапии.
Противопоказания
— индивидуальная непереносимость компонентов
— сахарный диабет.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом — педиатром.
Особые указания
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции к компонентам препарата.
Передозировка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лекарственное взаимодействие
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Форма выпуска
Таб., покр. пленочной оболочкой: 30, 60, 100 или 365 шт.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.
1 таб.
ретинола ацетат (вит. А)* 1.135 мг (3300 МЕ)
α-токоферола ацетат (вит. E)** 10 мг
аскорбиновая кислота (вит. С) 50 мг
тиамина гидрохлорид (вит. В1) 1 мг
рибофлавина мононуклеотид (вит. В2) 1.27 мг
кальция пантотенат 5 мг
пиридоксина гидрохлорид (вит. В6) 5 мг
фолиевая кислота 100 мкг
цианокобаламин (вит. B12) 12.5 мкг
никотинамид 7.5 мг
рутозид (рутин) 25 мг
тиоктовая (липоевая) кислота 2 мг
кальций (в форме кальция гидрофосфата дигидрата) 50.5 мг
магний (в форме магния гидрофосфата тригидрата) 16.4 мг
фосфор (в форме магния гидрофосфата тригидрата и кальция гидрофосфата дигидрата) 60 мг
медь (в форме меди сульфата пентагидрата) 750 мкг
цинк (в форме цинка сульфата гептагидрата) 2 мг
марганец (в форме марганца сульфата пентагидрата) 2.5 мг
кобальт (в форме кобальта сульфата гептагидрата) 100 мкг
в виде порошка, содержащего ретинола ацетат, сахарозу, крахмал модифицированный, натрия-алюминия силикат, бутилгидрокситолуол, желатин, воду очищенную;
в виде порошка, содержащего DL-α-токоферола ацетат, желатин, сахарозу, крахмал кукурузный, натрия-алюминия силикат (E554), воду.
Вспомогательные вещества: тальк — 6.39 мг, крахмал картофельный — 55.24 мг, лимонная кислота — 15.69 мг, повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный) — 6 мг, кальция стеарат — 8.63 мг, сахароза (сахар) — 67.62 мг.
Состав оболочки: опадрай белый (опадрай II белый 57M280000) (в виде порошка, содержащего гипромеллозу 15сП, титана диоксид, полидекстрозу, тальк, мальтодекстрин/декстрин, глицерол/глицерин) — 32.5 мг.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
60 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
365 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
Когда витамины вредны. Ученые предупреждают, люди не верят
https://ria.ru/20190405/1552364450.html
Когда витамины вредны. Ученые предупреждают, люди не верят
Когда витамины вредны. Ученые предупреждают, люди не верят — РИА Новости, 05.04.2019
Когда витамины вредны. Ученые предупреждают, люди не верят
Почти треть россиян, восполняя недостаток питательных веществ в организме, принимают биологически активные добавки. Однако, согласно сразу нескольким научным… РИА Новости, 05.04.2019
2019-04-05T08:00
2019-04-05T08:00
2019-04-05T08:11
наука
рак
витамины
генетика
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/155236/33/1552363323_0:294:1357:1057_1920x0_80_0_0_ea7793c7184977b0c293d6772311186e.jpg
МОСКВА, 5 апр — РИА Новости. Почти треть россиян, восполняя недостаток питательных веществ в организме, принимают биологически активные добавки. Однако, согласно сразу нескольким научным исследованиям, злоупотребление витаминами может нанести вред здоровью. Нужно, чтобы питание было сбалансированным.Бесполезные и не оченьПо данным Росстата, только 14 процентов взрослых в стране обеспечены всеми необходимыми витаминами. При этом с авитаминозом — критической нехваткой витаминов — россияне сталкиваются крайне редко. Настоящая проблема — гиповитаминоз, недостаток одного или нескольких полезных веществ сразу. Так, пятая часть взрослого населения России страдает от полигиповитаминоза — дефицита трех и более витаминов. Чаще всего это А, В1, В2, РР, D и бета-каротин (провитамин А).Из указанной группы питательных веществ организм человека самостоятельно может синтезировать только витамины РР и D. Например, D3 вырабатывается под воздействием ультрафиолета. Остальные вещества можно получить лишь из пищи. Как показало масштабное исследование канадских ученых, надеяться на витаминно-минеральные комплексы не стоит — польза от них ограниченна.Исследователи проанализировали 113 научных работ, посвященных связи популярных пищевых добавок и мультивитаминных комплексов (витамины C и D, мультивитамины, кальций, бета-каротин и другие) с риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смерти, и не выявили значимого эффекта от их приема. Исключение составляет лишь фолиевая кислота в сочетании с некоторыми витаминами группы В. Она действительно снижает вероятность инсульта.По мнению авторов работы, пока наиболее оптимальным способом восполнить дефицит некоторых питательных веществ в организме остается сбалансированное питание с большим количеством овощей, фруктов и орехов, а не прием мультивитаминных комплексов.Вместе плохо, врозь тожеПрием витаминов по отдельности тоже не дает значимого эффекта. Несмотря на то что здоровье сердца, сосудов, состояние костей и способность выдерживать длительные физические нагрузки связывают с содержанием в организме витамина D, восполнить его дефицит можно только с помощью солнечных ванн, рыбьего жира, грибов и морепродуктов.Согласно работе ученых из Оклендского и Абердинского университетов (они проанализировали результаты 81 исследования с участием свыше 50 тысяч человек), регулярный прием витамина D в виде таблеток не предотвращает переломы и не увеличивает минеральную плотность костей, независимо от дозы препарата.Однако японские исследователи считают, что эффект от искусственно синтезированного витамина есть. В течение полугода они регулярно давали 167 детям биодобавку с витамином D3 и плацебо. В группе, получавшей витаминный препарат, гриппом заболели чуть больше десяти процентов (18 человек). Среди участников, принимавших плацебо, таких было уже 18 процентов (31 ребенок). Кроме того, из тех, кто страдал астмой и переболел гриппом во время исследования, приступы участились лишь у двоих в группе, принимавшей витамин D3, и у 12 из группы, получавшей плацебо. Авторы работы связывают это с тем, что витамин D активизирует врожденный иммунитет. Когда витамины опасныХорошим средством для укрепления иммунитета долгое время считался витамин С. Однако споры о том, действительно ли его прием может защитить от простуды, не утихают до сих пор. Финские ученые, проанализировавшие данные 67 исследований, объектом которых в общей сложности выступили свыше 20 тысяч человек, пришли к противоречивым выводам. С одной стороны, была показана эффективность витамина С для профилактики простудных заболеваний, но только для профессиональных спортсменов и лишь в период интенсивных тренировок. На обычных людей этот эффект не распространялся. С другой стороны, прием витамина С уменьшал продолжительность болезни примерно на восемь процентов среди взрослых и на 14 процентов среди детей. Но семь изученных исследователями работ этой связи не подтвердили. На состояние трех тысяч человек, заболевших простудой, витамин С никак не повлиял.Похожая ситуация и с другими важными питательными веществами — витаминами А, Е и бета-каротином. Масштабные плацебо-контролируемые исследования (то есть такие, при которых ни ученые, ни участники не знают, что употребляют — витамин или плацебо) не подтвердили пользу от приема этих антиоксидантов. Более того, датские ученые показали, что увлечение искусственно синтезированными витаминами может быть связано с развитием некоторых заболеваний.Так, согласно работе американских специалистов, курильщики, принимающие бета-каротин и витамин А, чаще болеют раком легких, чем те, кто не употребляет антиоксидантные добавки. Эти данные подтвердили шведские исследователи, показавшие на мышах с повышенным риском развития рака легких, как антиоксиданты могут стимулировать возникновение злокачественных опухолей. Эти вещества (в исследовании речь шла о витамине Е и N-ацетилцистеине) подавляют работу белка, регулирующего клеточный цикл и предотвращающего появление раковых клеток.Витамины и генетикаПо мнению американских генетиков, ключевую роль играют не сами вещества, а генетическая предрасположенность человека. Одни и те же витамины на разных людей действуют по-разному. В частности, витамин Е может защитить от рака или, наоборот, способствовать образованию злокачественной опухоли в зависимости от того, каким вариантом гена катехол-О-метилтрансферазы (CОМТ) обладает человек. Десятилетние исследования показали, что у женщин с вариантом Met/Met, принимающих витамин Е, риск развития рака был на 14 процентов ниже, чем у тех, кто получал плацебо. С обладательницами варианта Val/Val ситуация обратная — употребление витамина Е на 15 процентов повышало шанс возникновения злокачественной опухоли по сравнению с принимающими плацебо. Авторы работы предполагают, что похожий принцип может действовать и в отношении других витаминов. Поэтому масштабные исследования эффективности приема этих веществ могут давать противоположные результаты.
https://ria.ru/20181012/1530457634.html
https://ria.ru/20181030/1531783456.html
https://ria.ru/20181218/1548197251.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2019
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/155236/33/1552363323_0:167:1357:1185_1920x0_80_0_0_397086c2b7652f96fddf23935c7f9e7c.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
рак, витамины, генетика
МОСКВА, 5 апр — РИА Новости. Почти треть россиян, восполняя недостаток питательных веществ в организме, принимают биологически активные добавки. Однако, согласно сразу нескольким научным исследованиям, злоупотребление витаминами может нанести вред здоровью. Нужно, чтобы питание было сбалансированным.
Бесполезные и не очень
По данным Росстата, только 14 процентов взрослых в стране обеспечены всеми необходимыми витаминами. При этом с авитаминозом — критической нехваткой витаминов — россияне сталкиваются крайне редко. Настоящая проблема — гиповитаминоз, недостаток одного или нескольких полезных веществ сразу. Так, пятая часть взрослого населения России страдает от полигиповитаминоза — дефицита трех и более витаминов. Чаще всего это А, В1, В2, РР, D и бета-каротин (провитамин А).Из указанной группы питательных веществ организм человека самостоятельно может синтезировать только витамины РР и D. Например, D3 вырабатывается под воздействием ультрафиолета. Остальные вещества можно получить лишь из пищи. Как показало масштабное исследование канадских ученых, надеяться на витаминно-минеральные комплексы не стоит — польза от них ограниченна.Исследователи проанализировали 113 научных работ, посвященных связи популярных пищевых добавок и мультивитаминных комплексов (витамины C и D, мультивитамины, кальций, бета-каротин и другие) с риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смерти, и не выявили значимого эффекта от их приема. Исключение составляет лишь фолиевая кислота в сочетании с некоторыми витаминами группы В. Она действительно снижает вероятность инсульта.
По мнению авторов работы, пока наиболее оптимальным способом восполнить дефицит некоторых питательных веществ в организме остается сбалансированное питание с большим количеством овощей, фруктов и орехов, а не прием мультивитаминных комплексов.
Вместе плохо, врозь тоже
Прием витаминов по отдельности тоже не дает значимого эффекта. Несмотря на то что здоровье сердца, сосудов, состояние костей и способность выдерживать длительные физические нагрузки связывают с содержанием в организме витамина D, восполнить его дефицит можно только с помощью солнечных ванн, рыбьего жира, грибов и морепродуктов.Согласно работе ученых из Оклендского и Абердинского университетов (они проанализировали результаты 81 исследования с участием свыше 50 тысяч человек), регулярный прием витамина D в виде таблеток не предотвращает переломы и не увеличивает минеральную плотность костей, независимо от дозы препарата.12 октября 2018, 11:15ИнфографикаВитаминный голодВ чем причины дефицита витаминов и минеральных веществ и как с ним бороться — смотрите в инфографике ria.ru.Однако японские исследователи считают, что эффект от искусственно синтезированного витамина есть. В течение полугода они регулярно давали 167 детям биодобавку с витамином D3 и плацебо. В группе, получавшей витаминный препарат, гриппом заболели чуть больше десяти процентов (18 человек). Среди участников, принимавших плацебо, таких было уже 18 процентов (31 ребенок). Кроме того, из тех, кто страдал астмой и переболел гриппом во время исследования, приступы участились лишь у двоих в группе, принимавшей витамин D3, и у 12 из группы, получавшей плацебо. Авторы работы связывают это с тем, что витамин D активизирует врожденный иммунитет.Когда витамины опасны
Хорошим средством для укрепления иммунитета долгое время считался витамин С. Однако споры о том, действительно ли его прием может защитить от простуды, не утихают до сих пор. Финские ученые, проанализировавшие данные 67 исследований, объектом которых в общей сложности выступили свыше 20 тысяч человек, пришли к противоречивым выводам. С одной стороны, была показана эффективность витамина С для профилактики простудных заболеваний, но только для профессиональных спортсменов и лишь в период интенсивных тренировок. На обычных людей этот эффект не распространялся.С другой стороны, прием витамина С уменьшал продолжительность болезни примерно на восемь процентов среди взрослых и на 14 процентов среди детей. Но семь изученных исследователями работ этой связи не подтвердили. На состояние трех тысяч человек, заболевших простудой, витамин С никак не повлиял.
30 октября 2018, 15:59НаукаУченые назвали самый полезный витамин для сердца и сосудовПохожая ситуация и с другими важными питательными веществами — витаминами А, Е и бета-каротином. Масштабные плацебо-контролируемые исследования (то есть такие, при которых ни ученые, ни участники не знают, что употребляют — витамин или плацебо) не подтвердили пользу от приема этих антиоксидантов. Более того, датские ученые показали, что увлечение искусственно синтезированными витаминами может быть связано с развитием некоторых заболеваний.Так, согласно работе американских специалистов, курильщики, принимающие бета-каротин и витамин А, чаще болеют раком легких, чем те, кто не употребляет антиоксидантные добавки. Эти данные подтвердили шведские исследователи, показавшие на мышах с повышенным риском развития рака легких, как антиоксиданты могут стимулировать возникновение злокачественных опухолей. Эти вещества (в исследовании речь шла о витамине Е и N-ацетилцистеине) подавляют работу белка, регулирующего клеточный цикл и предотвращающего появление раковых клеток.Витамины и генетика
По мнению американских генетиков, ключевую роль играют не сами вещества, а генетическая предрасположенность человека. Одни и те же витамины на разных людей действуют по-разному.В частности, витамин Е может защитить от рака или, наоборот, способствовать образованию злокачественной опухоли в зависимости от того, каким вариантом гена катехол-О-метилтрансферазы (CОМТ) обладает человек. Десятилетние исследования показали, что у женщин с вариантом Met/Met, принимающих витамин Е, риск развития рака был на 14 процентов ниже, чем у тех, кто получал плацебо. С обладательницами варианта Val/Val ситуация обратная — употребление витамина Е на 15 процентов повышало шанс возникновения злокачественной опухоли по сравнению с принимающими плацебо.
Авторы работы предполагают, что похожий принцип может действовать и в отношении других витаминов. Поэтому масштабные исследования эффективности приема этих веществ могут давать противоположные результаты.
18 декабря 2018, 15:24НаукаУченые из России рассказали об опасности витамина В12 и антиоксидантовКомпливит актив 3 — 10 лет вишня 30 таблетки жевательные
Состав:
В 1 таблетке содержатся поливитамины с макро- и микроэлементами:
- Витамина А (ретинола ацетата) — 0,35 мг (1017 МЕ)
- Витамина Е (a-токоферола ацетата) — 5 мг
- Витамина В1 (тиамина гидрохлорида) — 0,6 мг
- Витамина В2 (рибофлавина) — 0,7 мг
- Витамина В6 (пиридоксина гидрохлорида) — 0,8 мг
- Витамина С (аскорбиновой кислоты) — 30 мг
- Никотинамида — 7,5 мг
- Фолиевой кислоты — 100 мкг
- Витамина D3 (колекальциферола) (в пересчете на 100 % колекальциферол) — 1,25 мкг (50 МЕ)
- Кальция пантотената — 2,0 мг
- Витамина В12 (цианокобаламина) — 1,0 мкг
- Кальция (в виде кальция гидрофосфата дигидрата) — 65 мг
- Йода (в виде натрия йодида) — 50 мкг
Форма выпуска:
Таблетки жевательные с вишнёвым ароматизатором — 30 штук в банке в пачке картонной
Фармакологическое действие:
Комбинированный препарат — сбалансирован с учетом суточной потребности в витаминах и минералах у детей. Совместимость компонентов обеспечена специальной технологией производства витаминно-минеральных комплексов.
Действие препарата обусловлено эффектами входящих в его состав компонентов.
Показание к применению:
- профилактика дефицита витаминов и минеральных веществ у детей от 3 до 10 лет;
- для повышения сопротивляемости организма у детей в возрасте от 3 до 10 лет после перенесенных инфекционных заболеваний, при физических и умственных нагрузках, при регулярных спортивных занятиях;
- при недостаточном и несбалансированном питании у детей в возрасте от 3 до 10 лет.
Способ применения и дозы:
Препарат принимают внутрь после еды. Таблетку следует разжевать и запить небольшим количеством воды. Детям от 3 до 6 лет по 1 таблетке 1 раз в день, от 6 до 10 лет – по 1 таблетке 2 раза в день.
Противопоказания:
- детский возраст до 3 лет;
- гипервитаминоз А;
- повышенное содержание кальция и железа в организме;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Не рекомендуется применение при пернициозной В12-дефицитной анемии.
Особые указания:
При возникновении аллергических реакций на компоненты препарата Компливит-Актив следует отменить.
Не рекомендуется одновременный прием других поливитаминных препаратов во избежание развития передозировки.
В период применения Компливита-Актив возможно окрашивание мочи в ярко-желтый цвет, что не имеет клинического значения и объясняется присутствием в препарате рибофлавина.
Условия хранения:
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Комплевит инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Complevit капсулы твердые компании «Киевский витаминный завод»
фармакодинамика. Комплевит — поливитаминный препарат. Действие препарата определяется свойствами водорастворимых витаминов группы В и витамина С, которые входят в его состав и являются компонентами ферментных систем; активно влияют на различные функции организма: регулируют энергетические и обменные процессы в организме, нормализуют работу органов и систем, ускоряют процессы регенерации тканей, повышают работоспособность организма при психической и физической нагрузке, способствуют повышению сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям, адаптации к стрессу.
Витамин В1 нормализует функциональную активность нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.
Витамин В2 играет важную роль в белковом, жировом и углеводном обмене, участвует в поддержании нормальной остроты зрения, нормализует функции кожи.
Витамин В6 необходим для регенерации кожных покровов и клеток печени, восстановления работы нервной системы, улучшает жировой обмен при атеросклерозе.
Кислота фолиевая, помимо антианемического воздействия в период беременности, защищает плод от воздействия тератогенных факторов, участвует в обмене и синтезе амино- и нуклеиновых кислот.
Витамин РР является специфическим противопеллагрическим средством, улучшает углеводный обмен.
Кальция пантотенат играет важную роль в процессах окисления, участвует в углеводном и жировом обмене, в синтезе ацетилхолина, участвующего в передаче нервных импульсов.
Витамин В12 влияет на процессы нормального созревания всех клеток организма, особенно клеток крови и печени, оказывает благоприятное влияние на работу нервной системы и печени.
Витамин С играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации ткани, нормальной проницаемости капилляров, образовании стероидных гормонов и составляющих соединительной ткани, способствует повышению сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям.
Фармакокинетика. Препарат хорошо всасывается в пищеварительном тракте, продукты его обмена выводятся из организма преимущественно с калом и мочой.
лечение гипо- и авитаминозов, вызванных недостаточным поступлением или повышенной потребностью в витаминах: нерегулярное и однообразное питание; улучшение обмена веществ и общего состояния всех возрастных групп; период повышенных умственных и физических нагрузок; период беременности или кормления грудью; период активных занятий спортом; стрессы; хронические заболевания; период восстановления после тяжелых заболеваний, после антибиотико- и химиотерапии, до и после хирургических операций; в комплексном лечении пациентов с атеросклерозом, ИБС и заболеваниями печени.
Комплевит принимать внутрь во время еды, запивая достаточным количеством воды. Взрослым и подросткам в возрасте старше 14 лет назначают по 1–2 капсулы 1 раз в сутки, курс лечения — 20 дней. При необходимости через 2 мес проводят повторный курс (после консультации с врачом).
повышенная индивидуальная чувствительность к любым компонентам препарата, тромбоэмболии, склонность к тромбозам, тромбофлебит, эритремия, эритроцитоз, тяжелые заболевания почек, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, выраженные нарушения функции печени, активный гепатит, новообразования (за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией), АГ (тяжелые формы), подагра, гиперурикемия, нефролитиаз, нарушения обмена железа и меди, гиперкальциемия.
со стороны иммунной системы: возможны реакции повышения чувствительности к компонентам лекарственного средства, включая анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке.
Со стороны метаболизма и пищеварения: гиперкальциемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: АГ.
Со стороны системы кроветворения: гемолиз эритроцитов у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушение свертываемости крови.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушения сна, повышенная возбудимость, утомляемость.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения, сухость кожи/слизистой оболочки глаза.
Со стороны пищеварительного тракта: диспепсия, тошнота, рвота, отрыжка, боль в желудке, запор, диарея, увеличение секреции желудочного сока.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, крапивница, зуд, покраснение.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: изменение цвета мочи, гиперкальциурия, кристаллурия, глюкозурия.
Общие нарушения и нарушения условий приема: гипертермия, раздражительность, гипергидроз, приливы, которые могут сопровождаться ощущением сердцебиения.
Во время длительного приема высоких доз могут возникать следующие побочные реакции.
Со стороны метаболизма и пищеварения: гиперурикемия, нарушение толерантности к глюкозе, гипергликемия, нарушение обмена цинка, меди.
Со стороны нервной системы: парестезии, судороги, анорексия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, артериальная гипотензия.
Со стороны системы кроветворения: эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз.
Со стороны пищеварительного тракта: желудочно-кишечные нарушения.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: потеря волос, себорея, гиперпигментация.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: почечная недостаточность.
Со стороны гепатобилиарной системы: желтуха, жировая дистрофия печени.
Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, миопатия.
Лабораторные показатели: временное повышение уровня АсАТ, ЩФ, ЛДГ, повышение уровня мочевой кислоты в крови, нарушение электролитного баланса.
лекарственное средство содержит лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции. Не рекомендуется применять с другими поливитаминными комплексами во избежание передозировки и развития побочных реакций.
Возможна окраска мочи в желтый цвет, что является полностью безвредным фактором и объясняется присутствием в препарате рибофлавина.
Лекарственное средство следует принимать с осторожностью пациентам с сахарным диабетом, дистрофическими заболеваниями сердца, заболеваниями органов кроветворения, нарушением метаболизма железа (гемосидероз, гемохроматоз, талассемия), при желудочно-кишечных заболеваниях, глаукоме, геморрагиях, артериальной гипотензии умеренной степени. При применении лекарственного средства необходим контроль АД и состояния почек. Следует принимать во внимание, что применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может изменять некоторые лабораторные показатели (уровень глюкозы в крови, трансаминаз, мочевой кислоты, креатинина). Одновременный прием аскорбиновой кислоты со щелочным питьем уменьшает ее всысывание, поэтому не следует запивать лекарственное средство щелочной минеральной водой. Не принимать лекарственное средство с горячими напитками (особенно кофе), алкоголем. Не рекомендуется принимать лекарственное средство в конце дня, поскольку аскорбиновая кислота имеет легкое стимулирующее действие. Не следует превышать рекомендованную дозу.
Применение в период беременности и кормления грудью. Принимать только по назначению врача. В период беременности применение чрезмерных доз аскорбиновой кислоты может привести к развитию ее дефицита и зависимости у плода. Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко.
Дети. Препарат в данной лекарственной форме не применять у детей в возрасте до 14 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Нет ссылок на то, что препарат может оказывать негативное влияние при управлении автомобилем или работе со сложной техникой.
при применении сульфаниламидов короткого действия с аскорбиновой кислотой возрастает риск возникновения кристаллурии. При одновременном применении усиливает действие пенициллина, повышает всасывание железа, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, усиливает абсорбцию алюминия (учитывать при одновременном лечении антацидами, содержащими алюминий). Всасывание витамина С уменьшается при одновременном применении с пероральными контрацептивами, употреблении фруктовых или овощных соков, щелочного питья. Аскорбиновую кислоту можно принимать только через 2 ч после инъекции дефероксамина. Длительный прием высоких доз аскорбиновой кислоты снижает эффективность лечения дисульфирамом. Высокие дозы препарата снижают эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина, нарушают выведение мексилетина почками.
Аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этилового спирта. Препараты хинолонового ряда, кальция хлорид, салицилаты, тетрациклины, кортикостероиды при длительном применении уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме. Аскорбиновая кислота усиливает выделение оксалатов с мочой и повышает риск кристаллурии при лечении салицилатами. Фолиевая кислота снижает плазменные концентрации фенитоина. Одновременное применение с антитромботическими лекарственными средствами приводит к повышению риска кровоточивости, с гипотензивными лекарственными средствами — усилению артериальной гипотензии, с гиполипидемическими средствами — повышению риска их токсических эффектов, с противодиабетическими препаратами — снижению гипогликемизирующего эффекта последних, с метилдопой или блокаторами β-адренорецепторов — значительному снижению АД, с пробенецидом — снижению эффекта пробенецида.
Витамин В6 ослабляет действие леводопы, препятствует возникновению или уменьшает токсические проявления изониазида и других противотуберкулезных препаратов.
Этиловый спирт, ПАСК, циметидин, препараты кальция уменьшают всасывание витамина В12. С осторожностью назначают пациентам при стенокардии, с нестабильной стенокардией и острым инфарктом миокарда, которые получают нитраты, антагонисты кальциевых каналов и блокаторы β-адренорецепторов. При применении никотиновой кислоты с ловастатином сообщалось о случаях рабдомиолиза.
Тиамина гидрохлорид, влияя на процессы поляризации в участке нервно-мышечных синапсов, может ослаблять курареподобное действие миорелаксантов.
Рибофлавин несовместим со стрептомицином и снижает эффективность антибактериальных препаратов (окситетрациклина, доксициклина, эритромицина, тетрациклина и линкомицина). Трициклические антидепрессанты, имипрамин и амитриптилин ингибируют метаболизм рибофлавина, особенно в тканях сердца.
кислота аскорбиновая является водорастворимым витамином, ее чрезмерное количество выводится с мочой. Однако при длительном применении витамина С в высоких дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, что требует контроля за состоянием последней. Передозировка может привести к изменениям почечной секреции аскорбиновой и мочевой кислот во время ацетилирования мочи с риском выпадения в осадок оксалатных конкрементов.
При передозировке препарата могут наблюдаться диспептические явления (тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии), аллергические реакции (зуд, кожная сыпь), изменения со стороны кожи и волос, нарушения функции печени, головная боль, сонливость, вялость, гиперемия лица, раздражительность. В таких случаях прием препарата прекращают. Терапия симптоматическая.
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Дата добавления: 19.10.2021 г.
инструкция по применению витаминов (Актив, Кальций, Д3)
С наступлением дождливой осени и холодов организм малыша нуждается в увеличенной дозе витаминов и микроэлементов для поддержания иммунитета. Большинство родителей теряется, видя обширный ассортимент детских мультивитаминных препаратов в аптеке.
Медикаментозные средства на основе синтетических витаминов снабжают детский организм жизненно важными витаминами и микроэлементами, обеспечивая гармоничное и здоровое развитие. Поливитаминные комплексы Компливит представлены линейкой препаратов, разработанных специально для детей и подростков. В зависимости от периода детства, значительно отличаются потребности организма в различных витаминах и минералах.
Виды и состав детских форм Компливита
Компливит для детей выпускается в нескольких аптечных формах для разных возрастов. Имеется специальная форма для приема младенцам.
Витаминно-минеральные комплексы Компливит:
- Компливит® Актив для детей и подростков, рекомендуется для первоклассников и школьников постарше. В одной таблетке содержится двенадцать витаминов основных групп и десять минералов, включая ключевые – йод, железо, кальций и магний. Компливит® Актив восполнит недостаток жизненно важных витаминов и микроэлементов.
- Компливит® Актив жевательный предназначается для детей, которым уже исполнилось 3 года. Производится в форме сладких жевательных таблеток с вишневым, шоколадным, банановым вкусом и с ароматом крем-брюле. Компонентами этой формы являются 11 ключевых витаминов и микроэлементов – йод, кальций и магний. Таблетки Актив жевательный придадут ребенку сил в моменты физических перегрузок, помогут быстрее выздороветь.
- Компливит® мультивитамины плюс йод подойдет детям с трехлетнего возраста. Представляет собой порошок для приготовления суспензии и, кроме йода, содержит 11 основных витаминов. Поддержит функцию щитовидной железы.
- Компливит® АКТИВные мишки придуманы специально для малышей-трехлеток и старше. Оригинальные фигурки жевательных пастилок в виде разноцветных медвежат – это поливитаминная смесь из 10 ингредиентов. Мишки незаменимы на всех этапах взросления ребенка, а также укрепят иммунитет в простудный период года.
- Компливит® ФрутоВИТ – вкусные витаминные пастилки – фигуры цветных фруктов для подростков старше 14-летнего возраста. 8 витаминов и цинк стимулируют иммунную систему, оказывают общеукрепляющее действие.
- Компливит® для детей Здоровые глазки содержит витамин А, медь и цинк. Рекомендуется для малышей от трех лет для поддержания здоровья глаз, производится в виде округлых мармеладинок красных оттенков (см. также: подбираем хорошие витамины для глаз детям).
- Компливит® Кальций Д3 в виде жевательных таблеток с ароматом мяты или апельсина рекомендован детям старше пяти лет, которые не едят молочные продукты. Прием Компливит® Кальций Д3 в период быстрого роста костей скелета сделает их крепче, а зубы – прочнее во время замены молочных на постоянные. Содержит кальций и витамин D3.
- Особая форма – Компливит® Кальций Д3 для малышей – порошок для приготовления суспензии. По рекомендации врача разрешается применение с момента появления крохи на свет в качестве предупреждения рахита.
Показания к применению и противопоказания
Педиатры рекомендуют принимать Компливит-комплексы для детей при гиповитаминных заболеваниях и авитаминозах, а также признаках дефицита минералов в организме.
Эти состояния возникают:
- при недостаточно полноценном рационе питания ребенка;
- в восстановительный период после перенесенного заболевания;
- во время активного и быстрого роста всех систем и органов организма ребенка;
- при повышенных физических и умственных нагрузках при посещении спортивных кружков и дополнительных занятий в школе;
- при проживании в регионе, где сложилась неблагоприятная экологическая обстановка.
Не рекомендуется принимать поливитаминные добавки при наличии индивидуальной непереносимости к какому-либо компоненту препарата. Другими противопоказаниями служат сахарный диабет, фенилкетонурия, гипервитаминоз А и D, а также лабораторно подтвержденное высокое содержание микроэлементов в сыворотке крови. С осторожностью и строго по назначению врача применяют мультивитаминные препараты при определенных заболеваниях эндокринных органов, мочевыделительной системы.
При использовании любого лекарственного средства возможны побочные реакции. При приеме поливитаминных препаратов не исключается возникновение аллергических реакций на компоненты либо передозировка при несоблюдении требований инструкции по применению.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению, мультивитаминные комплексы принимаются вместе с пищей или сразу после еды. Курсовой прием составляет тридцать дней.
Витамины необходимо принимать строго по инструкции, чтобы не допустить передозировкиКоличество таблеток или мармеладок должно покрывать суточную витаминную и минеральную потребность и зависит от возраста ребенка. Если врач не назначил иначе, то, к примеру, ежедневное количество жевательных таблеток Актив деткам с трех до шести лет составляет одну за прием, по достижению шестилетнего возраста кратность увеличивается до двух приемов.
Пастилки мультивитаминного комплекса АКТИВных мишек предлагаются по одной штуке в день детям в возрасте с 3 до 11 лет, старше 11 – по две. Мармеладки «Здоровые глазки» рекомендованы по одной детям с 3 до 7 лет, с 7 лет – по две в сутки.
Для приготовления суспензии Компливит® Кальций Д3 для малышей нужно заполнить холодной прокипяченной водой оригинальную бутылочку с порошком на две трети, интенсивно перемешать. Затем долить воду до горловины, снова перемешать.
Малышам грудного возраста следует давать по 5 мл приготовленного сиропа в сутки, детям от 1 года – по 5–10 мл. Готовая суспензия не имеет особенного аромата, поэтому ее можно добавлять в прохладные напитки, молоко или смесь.
Аналоги
Сбалансированное и полноценное по витаминно-минеральному составу меню ребенка может компенсировать гиповитаминоз без приема синтетических препаратов. При невозможности обеспечения разнообразного питания рационально использовать Компливит или другие поливитаминные препараты.
Комплексы Компливит относятся к препаратам среднего ценового сегмента, что делает их доступными для разных социальных слоев. Отпускаются они в аптеках без рецепта врача.
Фармацевтические компании по всему миру производят колоссальное количество аналогов Комплексов Компливита: Супрадин, Пиковит, Мульти Табс, Алфавит, Дуовит, Витрум и многие другие. Стоимость их значительно выше, вероятность развития побочных реакций больше, курс лечения длиннее.
Главным отличием линейки поливитаминных комплексов Компливит является рациональный баланс дозы важных составляющих каждого препарата. Четко следуя инструкции, вызвать передозировку витаминов или микроэлементов в организме малыша не получится.
Невозможно заставить ребенка принимать таблетки, если ему не нравится их привкус. При приеме препаратов линейки Компливит, напротив, важно следить, чтобы ребенок не съел лишнюю вкусную пастилку.
Средство Компливит Кальций Д3 для малышей является единственным мультивитаминным препаратом с содержанием кальция, разрешенным к употреблению с первых дней жизни. Аналогов ему нет.
Выбирая самый лучший витаминно-минеральный комплекс, необходимо посоветоваться с врачом-педиатром. Подбор наиболее подходящего варианта и правильной дозировки осуществляется исключительно специалистом.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »Поделитесь с друьями!
Учёные обнаружили микронутриенты для лечения постковидного синдрома
По мере роста числа пациентов, выздоравливающих от COVID-19, крайне важно понимать, как проходит их реабилитация и какие проблемы со здоровьем её сопровождают. Коронавирус признан полиорганным заболеванием с широким спектром проявлений. Подобно поствирусным синдромам, описанным у пациентов после других вирулентных эпидемий коронавирусов, появляется всё больше сообщений о стойких и длительных эффектах после острого COVID-19.
Учёные назвали совокупность постострых проявлений коронавирусной инфекции постковидным синдромом (ПКС). Не так давно ПКС получил официальный статус болезни и появился в новой редакции международной классификации болезней. По данным международных исследований, постковидный синдром встречается у 10–20% пациентов, перенёсших инфекцию.
Одно из первых исследований, посвящённых постковиду, было опубликовано в авторитетном медицинском журнале Jama в августе 2020 года. Оно показало, что почти у 60 процентов пациентов после выздоровления на протяжении 12 недель сохраняется изматывающая слабость, у более чем половины — одышка, у трети — боль в суставах, костях и примерно у каждого пятого — кашель и потеря обоняния.
Механизм зарождения и развития постковидного синдрома до конца не изучен. Имеется много патогенетических гипотез ПКС.
Одни учёные считают, что постковид вызван способностью вируса SARS-CoV-2 напрямую проникать в нервные клетки и вызывать нарушения в центральной нервной системе. Учёные из Стелленбосского университета в ЮАР заявили, что причиной постковидного синдрома может быть микротромбоз, вызванный переизбытком особых видов тромбообразующих белков.
Однако в настоящее время учёные не пришли к единой патогенетической теории коронавируса. Параллельно с этим научное сообщество пытается выработать единую методику выявления людей с высоким риском постострого COVID-19 и их скоординированной реабилитации в специализированных клиниках.
В периоде реабилитации после COVID-19 международные группы учёных рекомендуют применение комплексных добавок к пище, содержащих микронутриенты, в качестве рациональной дополнительной терапии. Особую актуальность проблема приобретает в холодный сезон, традиционно связанный с подавлением иммунной системы, в том числе обусловленным преддепрессивными состояниями психики.
Одним из витаминных комплексов, способных противостоять постковидному синдрому, учёные называют «Компливит». Препарат содержит широкий состав для укрепления иммунитета, помогает быстрее восстановиться после заболевания или перенести его в более лёгкой форме.
Никанор ВяземскийСодержащийся в составе «Компливита» цинк, по мнению исследователей, способен угнетать фермент РНК-полимеразу коронавирусов и таким образом подавлять их распространение в организме. Помимо этого, цинк способствует усвоению витамина А.
Экспертная группа Европейского агентства по безопасности продуктов питания (EFSA) выделила важнейшие витамины и минералы, которые необходимы для работы иммунной системы. К ним относятся шесть витаминов — D, С, А, В6, фолат и В12, а также четыре минерала — цинк, железо, медь и селен. Большинство из них содержится в «Компливите» в необходимой суточной норме.
Витамин А необходим для иммунной защиты организма, повышает барьерную функцию слизистых оболочек, увеличивает активность неспецифического иммунитета. Этот компонент «Компливита» защищает от гриппа, простуд, инфекций дыхательных путей, предупреждает возникновение инфекций пищеварительного тракта, ускоряет регенерацию кожи.
Витамин Е оказывает омолаживающее действие, замедляя старение клеток. При недостатке в организме витамина Е повышаются подверженность инфекционным заболеваниям, а также риск воспалительных процессов.
Витамин С — известный борец с инфекциями. Этот микроэлемент повышает сопротивляемость организма, поскольку уменьшает сосудистую проницаемость для болезнетворных микроорганизмов.
Витамин В1 участвует в углеводном обмене, а железо и медь способствуют антиоксидантной защите клеток.
В отличие от многих других поливитаминов, «Компливит» содержит не только витамины и минералы, но и активные компоненты — биофлавоноид (рутин) и липоевую кислоту, эффективность которых при борьбе с коронавирусом доказана научно. Липоевая кислота участвует в обмене жирных и аминокислот, способствует детоксикации организма и снижению активности цитокинов и свободных радикалов, предупреждает цитокиновый шторм. Рутин обладает антиоксидантными свойствами, предотвращает окисление аскорбиновой кислоты. Рутин и витамин С в комплексе «Компливита» принимаются совместно и поэтому усиливают противовирусную и противовоспалительную эффективность друг друга.
«Компливит» производится на фармацевтическом заводе «УфаВита» по современной технологии, которая обеспечивает совместимость всех компонентов без ущерба друг другу в одной таблетке, а также сохраняет всю пользу витаминов. Кстати, на этом же заводе в Уфе производится гордость российской медицинской науки — вакцина «Спутник V», признанная более чем в 100 странах мира. На заводе внедрена международная система контроля качества GMP, а многие компоненты и субстанции «Компливита» поступают из европейских стран.
Никанор Вяземский«Компливит» — безопасный витаминный комплекс, который почти не имеет побочных действий по сравнению с другими известными препаратами этой категории. Ещё одно важное преимущество «Компливита» заключается в том, что этот витаминно-минеральный комплекс, в отличие от БАДов, зарегистрирован как лекарственное средство.
Учитывая глобальный масштаб пандемии, очевидно, что потребности в медицинской помощи для пациентов с последствиями COVID-19 в обозримом будущем будут продолжать расти. Решение этой задачи потребует использования существующих лекарственных средств и разработки новых препаратов. А также внедрения масштабируемых моделей здравоохранения для улучшения психического и физического здоровья переживших COVID-19 в долгосрочной перспективе.
Патент США на композицию для местного применения с витамином D3 Патент (Патент № 9707243, выданный 18 июля 2017 г.)
ТЕХНИЧЕСКАЯ ОБЛАСТЬНастоящее изобретение относится к добавкам витамина D и, в частности, к композиции для местного применения с витамином D3, составленной для трансдермальной доставки пациенту, нуждающемуся в этом, например пациентам с рахитом, остеомаляцией, остеопенией и остеопорозом.
УРОВЕНЬ ТЕХНИКИСуществует два основных типа витамина D, витамина D2 и D3.Витамин D2 (эргокальциферол) получают из таких источников, как обогащенное молоко, сельдь, скумбрия, тунец, лосось, сардины, яйца, обогащенные злаки и выпечка, а витамин D3 (холекальциферол) является прогормоном и важным питательным веществом, вырабатываемым в кожа при воздействии УФ-лучей, употреблении продуктов животного происхождения и обогащенных продуктов. Витамин D3 может производиться фотохимически под действием солнечного света или ультрафиолетового света из предшественника стерола 7-дегидрохолестерина, который присутствует в эпидермисе или коже.Витамин D3 также можно употреблять в виде рыбьего жира или продуктов, таких как яйца или рыба. Аналоги витамина D можно производить синтетически.
Витамины D2 и D3 впоследствии 25-гидроксилируются в печени с образованием 25-гидроксивитамина D2 (25OHD2) и 25-гидроксивитамина D3 (25OHD3) соответственно. 25OHD2 и 25OHD3 представляют собой основной резервуар и транспортную форму витамина D в организме и накапливаются в жировой ткани или прочно связываются транспортным белком во время циркуляции.
Точные уровни 25OHD2 и 25OHD3, которые отражают оптимальные запасы тела, не определены.Легкая или умеренная недостаточность может быть связана с остеопорозом или вторичным гиперпаратиреозом. Тяжелый дефицит может привести к неспособности минерализовать новообразованный остеоид в кости, что приводит к рахиту у детей и остеомаляции у взрослых.
Дефицит витамина D обычно возникает из-за недостаточного пребывания на солнце или из-за его низкого содержания в рационе. Еще в 1980-х годах было обнаружено, что у этнического саудовского населения низкий уровень витамина D. Обширные исследования показали, что дефицит существует не только зимой, но и в летние месяцы из-за отсутствия солнечного света.Было обнаружено, что среди здорового населения Саудовской Аравии дефицит витамина D существует примерно у 40-60% мужчин и женщин старше 50 лет. Недавние исследования показали, что дефицит витамина D составляет 95-100%.
При приеме любого лекарства большие количества пероральных рецептов вообще не принимаются. Недавние оценки несоблюдения требований варьируются от исследования к исследованию, от 62 до 84 процентов с использованием электронного мониторинга. Другими словами, многие не соблюдают рекомендуемые дозы пероральных рецептов.
Обычные пути введения витамина D включают пероральное или инъекционное введение.При пероральном приеме витамина D и кальция соблюдение требований составляет 20-60%. Сообщалось, что по истечении 3 месяцев только 23,8% пациентов принимали добавку, а еще 26,2% частично соблюдали ее. Врачи пытались решить эту проблему, назначая ежемесячные, ежеквартальные и годовые дозировки. Было обнаружено, что ежегодная пероральная доза в 500 000 международных единиц приводит к повышенному риску падений и переломов. Недавно было обнаружено, что ежеквартальные дозы в 150 000 МЕ витамина D и периодические большие дозы витамина D неэффективны.
Дефицит витамина D часто бывает значительным у тех, кто не соблюдает требования, т. Е. Не принимает предписанные дозы перорального витамина D. Как правило, несоблюдение режима связано с пациентами, которым уже требуется принимать ряд других пероральных препаратов. . Сообщалось, что от 40 до 45% пациентов перестают соблюдать режим лечения в течение шести месяцев после начала терапии остеопении и остеопороза. Было обнаружено, что около 12% пожилых пациентов в США принимают 12 лекарств, а 23% принимают как минимум 5 рецептурных препаратов.Для таких пациентов необходимость приема дополнительных пероральных препаратов становится обременительной. Поскольку витамин D является неотъемлемой частью лечения остеопении и остеопороза, желательна его подходящая альтернатива. Альтернатива пероральным добавкам, вероятно, повысит приверженность пациентов, уже принимающих другие пероральные препараты.
Таким образом, желательна композиция для местного применения с витамином D3, решающая вышеупомянутые проблемы.
РАСКРЫТИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯКомпозиция для местного применения с витамином D3 включает витамин D3, одно или несколько ароматических масел и гель алоэ вера.Витамин D3 растворим в ароматических маслах, а гель алоэ вера обеспечивает транспортировку через роговой слой, так что композицию можно использовать для лечения состояний костей, таких как рахит, остеомаляция, остеопения и остеопороз. Ароматическое масло может быть экстрактом лимонной кислоты (например, апельсиновым маслом, извлеченным из апельсиновой корки), маслом лаванды или любым другим ароматическим маслом, в котором растворим витамин D3. Необязательно, композиция может включать вспомогательные вещества, такие как усилитель проницаемости (например, глицерин и вода), консервант (например,g., карбомер, метилпарабен, ЭДТА и т.п.) или другие добавки, не влияющие на активные ингредиенты. Композиция предпочтительно имеет форму крема или эмульсии.
Композиция для местного применения с витамином D3 может применяться местно для доставки витамина D3 человеку. Витамин D3 может проникать через кожу купальщика и попадать в системный кровоток после нанесения на кожу композиции для местного применения с витамином D3.
Эти и другие особенности настоящего изобретения станут очевидными при дальнейшем рассмотрении нижеследующего описания и чертежей.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙРИС. 1 представляет собой график, показывающий уровни 25OHD до и после лечения у участников контрольной группы, проходящих тестирование композиции для местного применения с витамином D3 согласно настоящему изобретению.
РИС. 2 представляет собой график, показывающий уровни 25OHD до и после лечения у участников в исследуемой группе, проходящих тестирование композиции для местного применения с витамином D3 согласно настоящему изобретению.
Подобные ссылочные позиции обозначают соответствующие элементы последовательно на всех прилагаемых чертежах.
НАИЛУЧШИЙ СПОСОБ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯКомпозиция для местного применения с витамином D3 включает витамин D3, одно или несколько ароматических масел и гель алоэ вера. Витамин D3 растворим в ароматических маслах, а гель алоэ вера обеспечивает транспортировку через роговой слой, так что композицию можно использовать для лечения состояний костей, таких как рахит, остеомаляция, остеопения и остеопороз. Ароматическое масло может быть экстрактом лимонной кислоты (например, апельсиновым маслом, извлеченным из апельсиновой корки), маслом лаванды или любым другим ароматическим маслом, в котором растворим витамин D3.Необязательно, композиция может включать наполнители, такие как усилитель проницаемости (например, глицерин и вода), консервант (например, карбомер, метилпарабен, ЭДТА и т.п.) или другие добавки, которые не влияют на активные ингредиенты. Композиция предпочтительно имеет форму крема или эмульсии.
Композиция для местного применения с витамином D3 может применяться местно для доставки витамина D3 человеку. Витамин D3 может преодолевать кожный барьер и попадать в системный кровоток после нанесения на кожу композиции для местного применения с витамином D3.
Кожа состоит из двух основных слоев: эпидермиса снаружи и дермы внутри. Роговой слой — это самый внешний слой эпидермиса, состоящий из мертвых клеток. Роговой слой образует барьер для защиты подлежащих тканей от инфекции, обезвоживания, воздействия химических веществ и механического воздействия. Хотя роговой слой является эффективным барьером, композиция для местного применения с витамином D3 способна проникать через роговой слой и достигать подлежащих тканей и кровеносных сосудов.Соответственно, композиция для местного применения с витамином D3 может быть подходящей альтернативой пероральным добавкам витамина D.
Используемый здесь термин «композиция» может относиться к комбинации ингредиентов для образования лосьона, геля, крема, мази, пасты, пены, аэрозольного спрея и т.п. Используемый здесь термин «местный» может относиться к нанесению вещества на определенный участок кожи.
Состав для местного применения с витамином D3 включает гель алоэ вера. Алоэ вера — суккулентный вид растений.Длинные зеленые листья растения алоэ вера содержат гель алоэ вера. Гель алоэ вера обычно используется для изготовления мазей и гелевых препаратов местного действия. Было обнаружено, что гель алоэ вера обладает способностью улучшать биодоступность совместно вводимых витаминов у людей. Гель алоэ вера может также улучшить проникновение через кожу композиции для местного применения с витамином D3. Композиция для местного применения с витамином D3 может включать один или несколько других растительных экстрактов из суккулентных растений для улучшения проникновения через кожу, включая, помимо прочего, экстракт кактусов и морских водорослей.
Композиция для местного применения с витамином D3 может включать одно или несколько ароматических масел. Витамин D — это жирорастворимый витамин, который легко растворяется в ароматических маслах. Подходящие ароматические масла могут включать апельсиновое масло ( Citrus Sinensis ) и / или масло лаванды ( Lavandula officinalis ). Другие подходящие ароматические масла, которые могут быть включены в композицию, включают одно или несколько из ванильного масла, масла сандалового дерева, масла кедрового дерева, масла мандарина, масла корицы, масла лемонграсса, масла шиповника и масла мяты перечной.
Композиция для местного применения с витамином D3 может включать один или несколько подходящих консервантов. Подходящие консерванты могут включать, например, ЭДТА, карбомер и метилпарабен.
Состав для местного применения с витамином D3 может включать глицерин. Глицерин является увлажнителем, т. Е. Поглощает воду из окружающей среды. Глицерин может также улучшить проникновение композиции для местного применения с витамином D3.
Состав для местного применения с витамином D3 может включать воду. Для улучшения проникновения композиции через кожу можно использовать воду.Гидратация рогового слоя может увеличить проникновение как гидрофильных, так и гидрофобных препаратов. Вода, подходящая для данной композиции, может быть питьевой водой. Вода может быть деионизированной, фильтрованной, дистиллированной или водопроводной из крана.
Композиция для местного применения с витамином D3 может включать около 5% витамина D3, около 5% ароматических масел, около 10% глицерина, около 10% консервантов и около 70% алоэ вера. В примерном варианте осуществления композиция для местного применения с витамином D3 может включать примерно 5 граммов витамина D3, примерно 5 мл ароматических масел, примерно 10 мл глицерина, примерно 10 мл консервантов и примерно 70 мл алоэ вера.
Композиция для местного применения с витамином D3 может быть изготовлена путем растворения аморфного порошка витамина D3 с образованием пасты. Витамин D является жирорастворимым и липофильным. К пасте могут быть добавлены подходящие ароматические масла. Например, можно добавить апельсиновое масло ( Citrus Sinensis ) и / или масло лаванды ( Lavandula officinalis ). Предпочтительно апельсиновое масло является органическим и 100% чистым, то есть экстрагировано из свежей апельсиновой корки. Предпочтительно масло лаванды является органическим и 100% чистым, т.е.э., извлеченный из цветков лаванды. Затем пасту можно смешать со 100% гелем алоэ вера с образованием гомогенного геля. Паста может быть перемешана в ультрацентрифуге с малой скоростью, чтобы равномерно распределить витамин D в геле. В процессе смешивания могут быть добавлены другие неактивные ингредиенты. Подходящие неактивные ингредиенты, которые могут быть добавлены, включают консерванты, такие как карбомер 940, метилпарабен и триэтиламин.
Композиция может доставлять 5000 МЕ витамина D3 в 1 мл (грамм) геля.Было обнаружено, что ежедневное нанесение композиции для местного применения с витамином D3 на кожу возвращает уровень 25OHD к минимальному нормальному уровню 30 нг / мл в течение 90-дневного периода. Соответственно, витамин D3 может безопасно доставляться через кожу.
Как обсуждалось выше, местное применение композиции для местного применения с витамином D3 может позволить витамину D3 проникать в системный кровоток организма. Таким образом, композиция для местного применения с витамином D3 может быть полезна для лечения заболеваний костей, для которых необходима добавка витамина D, таких как остеопения, остеопороз, рахит и остеомаляция.
Трансдермальное введение витамина D3, как описано здесь, может быть особенно желательным для пожилых людей, для детей, которым требуется добавка витамина D, и у пациентов, которым требуется добавка витамина D3, которые уже имеют большую нагрузку на лекарства.
Следующий пример является только иллюстративным и не предназначен для ограничения настоящих идей.
ПРИМЕРИсследование проводилось на 50 женщинах с низким содержанием витамина D. Женщины были здоровыми и незамужними.Регистрировались возраст, вес, рост и подробная история болезни. Проведено тщательное клиническое обследование для исключения каких-либо заболеваний. Была получена полная картина крови, включая сывороточный кальций, фосфор, щелочную фосфатазу, паратгормон и 25-гидроксивитамин D (25OHD). Две женщины имели> 30 нг / мл 25OHD и были исключены из исследования. Уровень 25-гидрокси-витамина D3 измеряли в домашних условиях с помощью хемилюминесцентного иммуноанализа (CLIA), при этом 30 нг / мл принимали как нормальные, 21-29 нг / мл как недостаточность и 20 нг / мл как дефицит.
Участницы были разделены на две группы по 24 женщины в каждой. Все участники однозначно согласились не менять свои диетические привычки и образ жизни до завершения исследования. Группу женщин, участвовавших в исследовании, попросили нанести состав для местного применения с витамином D3. Каждый грамм композиции доставляет 5000 МЕ витамина D3. Вторая группа использовала 1 грамм геля алоэ вера. Участники не знали, к какой группе они принадлежат. Второй образец крови был взят в конце 3 месяцев, данные были введены в базу данных и проанализированы с использованием t-критерия для сравнения средних значений между двумя группами для всех параметров, протестированных до и после местного применения ВД и АВГ.Все тесты были выполнены с использованием SPSS (Статистический пакет для социальных наук), версия 14.0, Чикаго, Иллинойс
Значение p <0,05 считалось статистически значимым с доверительным интервалом (ДИ) 95%.
Результаты: Данные 48 женщин, участвовавших в исследовании, приведены ниже. Средний возраст составлял 22,58 ± 1,95 с индексом массы тела (ИМТ) 19,95 ± 3,15 кг / м2. Демографические данные показаны в таблице 1.
РИС. 1 представляет собой график сравнения уровней 25OHD до и после лечения участников контрольной группы. ИНЖИР. 2 представляет собой график сравнения уровней 25OHD до и после лечения участников исследуемой группы.В контрольной группе не было статистических изменений между группами, тогда как в исследуемой группе женщины, у которых были более низкие уровни 25OHD, показали заметное улучшение уровней 25OHD.
Средний уровень 25OHD до лечения составлял 11,54 ± 5,41 нг / мл, а после лечения — 23,77 ± 15,17 нг / мл (P = ДИ 95%). В исследуемой группе средний ИМТ составлял 19,91 ± 2,93 кг / м2, а в контрольной группе — 20,0 ± 3,41 кг / м2 (значение P <0,2). Среднее значение 25OHD до лечения составляло 12,05 нг / мл ± 6,54, а после лечения - 37.95 нг / мл ± 6,43 (P = 0,001 ДИ <28,582). В контрольной группе уровень 25OHD до обработки составлял 11,4 нг / мл ± 3,97, а после обработки - 10,58 нг / мл ± 3,03. В контрольной группе предварительная обработка 25OHD составляла 10,4 нг / мл ± 3,97, а последующая обработка составляла 9,58 нг / мл ± 3,03. Сравнение двух групп показано в таблице II.
Это рандомизированное контрольное исследование показывает, что витамин D3 может безопасно доставляться через кожу. Этот путь может быть важен для пожилых людей и детей, которым требуется добавка витамина D, а также для пациентов, которые принимают большое количество лекарств.
Следует понимать, что настоящее изобретение не ограничивается вариантами осуществления, описанными выше, но охватывает любые и все варианты осуществления в пределах объема следующей формулы изобретения.
2021 Соображения о нехватке поливитаминных продуктов для парентерального питания
Обновлено 10 марта 2021 г.
Американское общество парентерального и энтерального питания (ASPEN) — это профессиональное сообщество врачей, медсестер, диетологов, фармацевтов, других медицинских работников и исследователей. ASPEN представляет собой среду, в которой каждый пациент получает безопасную, эффективную и высококачественную помощь. Миссия ASPEN заключается в улучшении ухода за пациентами за счет развития науки и практики клинического питания и метаболизма.ASPEN разработала систему учета нехватки парентерального питания (ПП), чтобы помочь своим членам и другим клиницистам справиться с нехваткой ПП для своих пациентов. Эти соображения по поводу нехватки поливитаминных препаратов для парентерального введения были одобрены Комитетом по клинической практике ASPEN и Советом директоров.
Веб-семинар: «Оптимизация ухода за пациентами во время нехватки поливитаминов» —Записано 4 марта 2021 г.
Запись этого бесплатного информационного веб-семинара по управлению текущей нехваткой поливитаминов для внутривенного введения в зависимости от возраста и безопасному использованию временно импортированных поливитаминов является доступны в центре электронного обучения ASPEN.
Самую свежую информацию о нехватке продуктов можно найти на следующих веб-сайтах:
Американское общество фармацевтов систем здравоохранения (ASHP)
Нехватка лекарств Нехватка лекарств FDA США
Нехватка продуктов ASPEN Последние новости
Взрослые Нехватка поливитаминов для внутривенного введения
В период дефицита рассмотрите одну или несколько из следующих мер:
- Использование детских поливитаминов для внутривенного введения взрослым не рекомендуется.Использование детских поливитаминов для внутривенного введения взрослым может способствовать нехватке педиатрических препаратов. Нехватка детских поливитаминов для внутривенного введения может создать потенциальный риск витаминной недостаточности у новорожденных и педиатрических пациентов, которые могут иметь еще большую потребность в витаминах. Кроме того, детские поливитамины для внутривенного введения содержат витамины в дозах или соотношениях, которые могут быть неподходящими для взрослых.
- Оцените каждому пациенту показания для PN и, если возможно, обеспечьте питание пероральным или энтеральным путем.Рассмотрите возможность перехода на поливитамины, вводимые перорально или энтерально, при начале перорального / энтерального приема (за исключением пациентов с синдромами мальабсорбции). Жидкие пероральные, сублингвальные, жевательные или жевательные поливитаминные продукты могут не обеспечивать полный витаминный профиль. Профиль витаминов должен быть пересмотрен, а недостающие компоненты должны быть добавлены, если таковые имеются. Обратите внимание, что многие жидкие пероральные препараты содержат сорбит, который может вызвать диарею или желудочно-кишечную непереносимость.
- Зарезервируйте поливитамины для внутривенного введения для тех пациентов, которые получают только PN, или тех, у кого есть терапевтическая медицинская потребность в поливитаминах для внутривенного введения.
- Когда все возможности для внутривенного введения поливитаминов исчерпаны, рационализируйте внутривенное введение поливитаминов при ПП, например, уменьшите суточную дозу на 50% или назначьте одну дозу поливитаминной инфузии три раза в неделю.
- Если поливитамины для внутривенного введения недоступны, вводите отдельные витаминные препараты парентерально. Тиамин, аскорбиновую кислоту, пиридоксин и фолиевую кислоту следует назначать ежедневно. Тиамин имеет решающее значение, поскольку несколько смертей наступили в результате сердечной недостаточности из-за дефицита тиамина, когда пациенты, длительное время находившиеся на ПП, не получали витамины в течение трех-четырех недель.Пациенты, получающие углеводную нагрузку, особенно подвержены дефициту тиамина. Следует также отметить, что мегалобластная анемия, вторичная по отношению к дефициту фолиевой кислоты, была зарегистрирована у пациентов, получавших PN, которые не получали фолиевую кислоту в течение 4-5 недель. Рекомендованные суточные дозы для внутривенного введения: тиамин 6 мг, фолиевая кислота 0,6 мг, аскорбиновая кислота 200 мг и пиридоксин 6 мг, если не имеется подозрений на дефицит или других клинических показаний. Внутривенное введение витамина К составляет 0,5–1 мг / сут или 5–10 мг в неделю.Назначьте цианокобаламин (B12) 100-1000 мкг внутримышечно или глубоко подкожно не реже одного раза в месяц, 500 мкг интраназально один раз в неделю или 1000 мкг сублингвально один раз в день.
- Закупайте столько расходных материалов, сколько необходимо. В интересах безопасности пациентов и справедливого распределения для всех пациентов на национальном уровне, пожалуйста, не складывайте запасы.
- При длительной нехватке поливитаминных продуктов для внутривенного введения FDA может разрешить временный ввоз альтернативных продуктов. Эти продукты могут иметь другие витаминные профили, соотношения (дозы), упаковку и маркировку, чем продукты из США.Внимательно прочтите письмо уважаемого специалиста в области здравоохранения, которое сопровождает импортные продукты.
- Составной PN в едином центральном месте (либо в централизованной аптеке, либо в качестве внешнего препарата), чтобы уменьшить отходы инвентаря. Рассмотрите возможность снабжения других объектов в вашем географическом районе.
- Учреждения и практикующие врачи должны продолжать соблюдать и соответствовать маркировке продукта (например, вкладышу в упаковку), Общей главе USP <797> Фармацевтические составы — стерильные препараты, а также фармацевтическим советам штата и федеральным правилам и нормам.
- Сообщите информацию о серьезной нехватке лекарств в Программу FDA Drug Shortage (DSP).
- Сообщайте о любых побочных эффектах пациента или об опасностях приема лекарств, связанных с нехваткой лекарств, в Программу отчетности об ошибках лекарств ISMP (MERP).
Нехватка мультивитаминов для внутривенного введения у детей
В период дефицита рассмотрите одну или несколько из следующих мер:
- Оцените каждому пациенту показания для PN и обеспечьте питание пероральным или энтеральным путем, когда это возможно.
- Рассмотрите возможность перехода на поливитамины перорально или энтерально, когда пероральное / энтеральное потребление превышает 50% потребности (за исключением пациентов с синдромами мальабсорбции). Жидкие, сублингвальные, жевательные или жевательные поливитамины в виде жидкости для перорального применения могут не обеспечивать полный витаминный профиль. Профиль витаминов должен быть пересмотрен, а недостающие компоненты должны быть добавлены, если таковые имеются. Обратите внимание, что многие жидкие продукты для перорального применения содержат сорбит, который может вызвать диарею или желудочно-кишечную непереносимость.
- Резервные детские поливитамины для внутривенного введения для детей младше 2 лет.5 кг или срок беременности менее 36 недель.
- Рассмотрите возможность использования поливитаминов для взрослых внутривенно для детей во время нехватки; Используйте 5 мл поливитаминов для взрослых у всех детей с массой тела более или равной 2,5 кг или гестационным возрастом 36 недель и старше, сохраняя педиатрический продукт для новорожденных меньшего размера, чтобы сохранить запасы. Добавляйте витамин К внутривенно ежедневно (общая суточная доза = 200 мкг). При добавлении дополнительных витаминов К. следует учитывать содержание витамина К в поливитаминном продукте для взрослых.В таблице ниже указаны ингредиенты поливитаминных продуктов для внутривенного введения.
- Если нет доступных поливитаминов для внутривенного введения для детей, младенцы с массой тела менее 2,5 кг или менее 36 недель беременности должны получать поливитамины для взрослых внутривенно в суточной дозе от 1 мл / кг до максимум 2,5 мл / день. Добавляйте витамин К внутривенно ежедневно (общая суточная доза = 200 мкг). При добавлении дополнительных витаминов K следует учитывать содержание витамина К в поливитаминных продуктах для взрослых. См. Таблицу ниже, где указаны ингредиенты в поливитаминных продуктах для внутривенного введения.
- При использовании взрослых поливитаминных продуктов для внутривенного введения новорожденным имейте в виду, что эти продукты содержат пропиленгликоль, полисорбат и алюминий, которые могут быть токсичными для новорожденных. Взрослые поливитамины для внутривенного введения могут содержать больше алюминия, чем продукты для детей. Клиническая оценка должна преобладать путем сопоставления потенциального дефицита витаминов с потенциальной токсичностью пропиленгликоля, полисорбата и алюминия.
- Используйте полную дозу для взрослых (10 мл) взрослых поливитаминов для внутривенного введения детям старше 11 лет.(Пожалуйста, обратитесь к рекомендациям по поливитаминам для взрослых в случае одновременной нехватки.)
- Если нет поливитаминов для внутривенного введения детям или взрослым, вводите индивидуальные парентеральные витаминные препараты в дозах, соответствующих возрасту и весу пациента. Тиамин, аскорбиновую кислоту, пиридоксин и фолиевую кислоту следует назначать ежедневно. Тиамин имеет решающее значение, поскольку несколько смертей наступили в результате сердечной недостаточности из-за дефицита тиамина, когда пациенты, длительное время находившиеся на ПП, не получали витамины в течение трех-четырех недель.Пациенты, получающие углеводную нагрузку, особенно подвержены дефициту тиамина.
- Закупайте столько расходных материалов, сколько необходимо. В интересах безопасности пациентов и справедливого распределения не накапливайте.
- При длительной нехватке поливитаминных продуктов для внутривенного введения FDA может разрешить временный ввоз альтернативных продуктов. Эти продукты могут иметь другие витаминные профили, соотношения (дозы), упаковку и маркировку, чем продукты из США. Внимательно прочтите письмо уважаемого специалиста в области здравоохранения, которое сопровождает импортные продукты.
- Составной PN в едином центральном месте (либо в централизованной аптеке, либо в качестве внешнего препарата), чтобы уменьшить отходы инвентаря. Рассмотрите возможность снабжения других объектов в вашем географическом районе.
- Учреждения и практикующие врачи должны продолжать соблюдать и соответствовать маркировке продукта (например, вкладышу в упаковку), Общей главе USP <797> Фармацевтические составы — стерильные препараты, а также фармацевтическим советам штата и федеральным правилам и нормам.
- Сообщите информацию о серьезной нехватке лекарств в Программу FDA Drug Shortage (DSP).
- Сообщайте о любых побочных эффектах пациента или об опасностях приема лекарств, связанных с нехваткой лекарств, в Программу отчетности об ошибках лекарств ISMP (MERP).
Таблица 1 Мультивитаминные препараты для внутривенного введения в США
ВИТАМИН | M.V.I. ВЗРОСЛЫЙ ™ | INFUVITE ® ВЗРОСЛЫЙ | M.В.И. ® PEDIATRIC | INFUVITE ® PEDIATRIC | |
3300 единиц (пальмитат) | 0,7 мг ** (ретинол) | 2300 единиц ** (пальмитат) | * 5 мкг * (эргокальциферол) | 200 единиц (холекальциферол) | 10 мкг ** (эргокальциферолс)0 (эргокальциферол) 400000 |
E * (dl-альфа токоферилацетат) | 10 мг * | 10 единиц | 7 мг ** | 7 единиц ** | |
K (фитонадион) | 150 мкг | 150 мкг | 200 мкг | 200 мкг | |
C (аскорбиновая кислота) 2006 200229 9022 9022 9022 9022 9022 мг 9022 | 80 мг | ||||
B-1 (тиамин) | 6 мг | 6 мг | 1.2 мг | 1,2 мг | |
B-2 (рибофлавин) | 3,6 мг | 3,6 мг | 1,4 мг | 1,4 мг | |
Ниацинамид 40229 | 17 мг | 17 мг | |||
Декспантенол | 15 мг | 15 мг | 5 мг | 5 мг | |
B-6 (пиридоксин | 30 мг | , 1 мг мкг | 20 мкг | 20 мкг | |
Фолиевая кислота | 600 мкг 902 29 | 600 мкг | 140 мкг | 140 мкг | |
Прочие: | |||||
Алюминий | 43-183 мкг | *** 9022 мкг / л * | 42 мкг / л *** | 30 мкг / л *** | |
Полисорбат 80 | 160 мг | 140 мг | 50 мг | 50 мг | |
Полисорб | 2.8 мг | Нет | 0,8 мг | Нет | |
Пропиленгликоль | 3 г | 3 г | Нет | Нет |
10 мг витамина E = 10 единиц USP
** 0,7 мг витамина A = 2300 единиц USP
10 мкг витамина D = 400 единиц USP
7 мг витамина E = 7 единиц USP
*** Максимум , указанная концентрация на дату истечения срока годности продукта; Продукция Pfizer различается в зависимости от того, является ли это единичный флакон, однодозовая или многодозовая упаковка.
Полный список неактивных ингредиентов см. В документации производителя.
Рекомендуемая литература для взрослых пациентов:
- Ayers P, Adams S, Boullata JI, et al. A.S.P.E.N. Консенсусные рекомендации по безопасности парентерального питания. JPEN J Parenter Enteral Nutr . 2014; 38; 296-333.
- Целевая группа по пересмотру безопасных методов парентерального питания: Mirtallo J, Canada T, Johnson D, Kumpf V, Petersen C, Sacks G, Seres D, Guenter P.Безопасные методы парентерального питания. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2004; 28: S39-S70. Ошибки: J Parenter Enteral Nutr. 2006; 30: 177.
- Boullata JI, Gilbert K, Sacks G, et al. A.S.P.E.N. Клинические рекомендации: заказ парентерального питания, обзор заказа, приготовление, маркировка и отпуск. JPEN J Parenter Enteral Nutr . 2014; 38: 334-371.
- Центры по контролю и профилактике заболеваний. Смертельные случаи, связанные с общим парентеральным питанием с дефицитом тиамина.Артикул: MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1989; 38: 43.
- Центры по контролю и профилактике заболеваний. Лактоацидоз связан с дефицитом тиамина, связанным с общенациональной нехваткой поливитаминов для общего парентерального питания — США, 1997 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1997, 13 июня; 46: 523-528.
- Romanski SA, McMahon MM. Метаболический ацидоз и недостаточность тиамина. Mayo Clin Proc . 1999; 74: 259-263.
- Шрирам К., Мансанарес В., Джозеф К. Тиамин в диетотерапии. Нутр Клин Практик . 2012; 27: 41-50.
- Giacalone M, Martinelli R, Abramo A, et al. Быстрое купирование тяжелого лактоацидоза после приема тиамина у взрослых в критическом состоянии: сообщение о 3 случаях. Нутр Клин Практик . 2015; 30: 104-110.
- Ferrie S. История болезни с острым дефицитом тиамина, возникшим как осложнение парентерального питания без витаминов. Нутр Клин Практик . 2012; 27: 65-68.
- Alloju M, Ehrinpreis NM. Нехватка раствора поливитаминов для внутривенного введения в США. N Engl J Med. 1997; 337: 54.
- Кудск К.А., Холкомб Б.Дж., Бернштейн Э. Ответ на нехватку поливитаминного раствора для внутривенного введения в США. N Engl J Med . 1997; 337: 54.
- Rulewski N. Ответ на нехватку раствора поливитаминов для внутривенного введения в США. N Engl J Med . 1997; 337: 54.
- Temeck J, Sobel S. Ответ на нехватку раствора поливитаминов для внутривенного введения в Соединенных Штатах. N Engl J Med . 1997; 337: 55.
- Франсини-Пезенти Ф., Брокаделло Ф., Фаменго С. и др. Энцефалопатия Вернике при парентеральном питании. Дж. Парентер Энтеральное питание . 2007; 31: 69-71.
- Велес Р.Дж., Майерс Б., Губер МС. Тяжелый острый метаболический ацидоз (острый бери-бери): осложнение полного парентерального питания, которого можно избежать, JPEN J Parenter Enteral Nutr . 1985: 9: 216-9.
- Hahn JS, Berquist W, Alcorn DM, Chamberlain L, Bass D. Wernicke Энцефалопатия и авитаминоз во время полного парентерального питания, связанные с нехваткой поливитаминных инфузий. Педиатрия . 1998; 10: E1.
- Vortmeyer AO, Hagel C, Laas R. Геморрагическая тиамин-дефицитная энцефалопатия после длительного парентерального питания. Neurol Neurosurg Psychiatry . 1992; 55: 826-829.
Рекомендуемая литература для педиатрических и неонатальных пациентов:
- Коркинс М.Р., Григгс К.С., Гро-Варго С., Хан-Марки Т.Л., Хелмс Р.А., Мьюир Л.В., Шешиски Э.Э., Целевая группа по стандартам специализированного питания. для госпитализированных педиатрических пациентов и Совета директоров Американского общества парентерального и энтерального питания.Стандарты специализированного питания: госпитализированные педиатрические пациенты. Нутр Клин Практик . 2013; 28: 263-276.
- Ку В., Кристи Дж., Саба М., Лулич-Ботика М., Уоррен Л. Водорастворимые незаменимые микроэлементы. В: Коркинс М.Р., изд. A.S.P.E.N. Базовая программа поддержки педиатрического питания , 2 nd ed. Серебряная весна: A.S.P.E.N., 2015: 69-90.
- Koo W, Saba M, Lulic-Botica M, Christie J. Жирорастворимые витамины. В: Коркинс М.Р., изд. A.S.P.E.N. Базовая программа поддержки педиатрического питания , 2 nd ed.Серебряная весна: A.S.P.E.N., 2015: 91-106.
- Целевая группа по алюминию Американского общества парентерального и энтерального питания: Памела Дж. Чарни, MS, RD, LD, CNSD, председатель. A.S.P.E.N. Заявление об алюминии в растворах для парентерального питания Nutr Clin Pract , август 2004 г .; 19: 416-417.
- Пул Р.Л., Шифф Л., Хинтц С.Р. и др. Содержание алюминия в парентеральном питании новорожденных: измеренные и рассчитанные уровни. J Pediatr Gastroenterol Nutr , 2010: 50 (2): 208-211.
- Комитет по лекарствам Американской академии педиатрии. «Неактивные» ингредиенты в фармацевтических продуктах: обновление (тематический обзор). Педиатрия 1997; 99: 268-278.
- Грин Х.Л., Хамбидж К.М., Шанлер Р. и др. Рекомендации по применению витаминов, микроэлементов, кальция, магния и фосфора у младенцев и детей, получающих полное парентеральное питание: Отчет Подкомитета по педиатрическим требованиям к парентеральным питательным веществам Комитета по вопросам клинической практики Американского общества клинического питания. Am J Clin Nutr 1988; 48: 1324-1342.
- Hanson C, Thoene M, Wagner J, Collier D, Lecci K, Anderson-Berry A. Дефицит добавок к парентеральному питанию: краткосрочные, долгосрочные и потенциальные эпигенетические последствия для недоношенных и госпитализированных младенцев. Питательные вещества . 2012; 4: 1977-1988.
- Орио Д., Вуд С., Готтесман Р., Хуо Г. Тяжелый лактоацидоз, связанный с острым дефицитом тиамина. JPEN J Parenter Enteral Nutr . 1991; 15: 105-109.
- Кляйн CJ.Требования к питательным веществам для смесей для недоношенных детей. J Nutr 2002; 132: 1395S-1577S.
Важное примечание: Эти рекомендации не являются медицинскими или профессиональными советами и не должны восприниматься как таковые. В той степени, в которой опубликованная здесь информация может быть использована для оказания помощи пациентам, это результат единоличного профессионального суждения лечащего специалиста в области здравоохранения, мнение которого является основным компонентом качественной медицинской помощи.Информация, представленная в данном документе, не заменяет такого суждения со стороны медицинского работника.
Вопросы относительно этих рекомендаций следует направлять Беверли Холкомб, PharmD, BCNSP, FASHP, FASPEN, специалисту по клинической практике, ASPEN по телефону [электронная почта защищена]
Витамин B9 (фолиевая кислота) Информация | Гора Синай
Abularrage CJ, Sidawy AN, White PW, Aidinian G, Dezee KJ, Weiswasser JM, Arora S.Влияние фолиевой кислоты и витаминов B6 и B12 на вазореактивность микроциркуляторного русла у пациентов с гипергомоцистеинемией. Эндоваскулярная хирургия Vasc . 2007 август-сентябрь; 41 (4): 339-345.
Аренс К., Язди М., Митчелл А., Верлер М. Потребление фолиевой кислоты и расщелина позвоночника в эпоху обогащения фолиевой кислотой. Эпидемиология . 2011; 22 (5): 731-737.
Альберт С.М., Кук Н.Р., Газиано Дж. М., Захаррис Е., Макфадьен Дж., Дэниэлсон Е., Бьюринг Дж. Е., Мэнсон Дж. Влияние фолиевой кислоты и витаминов группы В на риск сердечно-сосудистых событий и общую смертность среди женщин с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний: рандомизированное исследование. JAMA . 2008; 299 (17): 2027-2036.
Альперт Дж. Э., Мишулон Д., Ниренберг А. А., Фава М. Питание и депрессия: внимание к фолиевой кислоте. Питание . 2000; 16: 544-581.
Auerhahn C. Ежедневный прием фолиевой кислоты в течение 3 лет снижает возрастную потерю слуха. Нурсы на основе Evid . Июль 2007; 10 (3): 88.
Bleie O, Semb AG, Grundt H, Nordrehaug JE, Vollset SE, Ueland PM и др. Гомоцистеинснижающая терапия не влияет на воспалительные маркеры атеросклероза у пациентов со стабильной ИБС. J Медицинский работник . 2007 август; 262 (2): 244-253.
Стенд GL, Wang EE. Профилактическое здравоохранение, обновление 2000 г .: скрининг и лечение гипергомоцистеинемии для предотвращения событий ишемической болезни сердца. Канадская целевая группа по профилактике здравоохранения. CMAJ . 2000; 163 (1): 21-29.
Celik T, Iyisoy A, Yuksel UC, Isik E. Гомоцистеин-снижающие витамины и сердечно-сосудистая смертность: действительно ли они эффективны? Инт Дж. Кардиол . 2007 августа 7; [Epub перед печатью].
Чой С.З., Мейсон Дж.Б. Фолиевая кислота и канцерогенез: комплексная схема. J Nutr . 2000: 130: 129-132.
Chowers Y, Sela B, Holland R, Fidder H, Simoni FB, Bar-Meir S. Повышенные уровни гомоцистеина у пациентов с болезнью Крона связаны с уровнями фолиевой кислоты. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2000; 95 (12): 3498-3502.
Christen WG, Glynn RJ, Chew EY и др. Комбинированное лечение фолиевой кислоты, пиридоксина и цианокобаламина и возрастная дегенерация желтого пятна у женщин. Arch Intern Med . 2009; 169: 335-341.
de Bree A, van Mierlo LA, Draijer R. Фолиевая кислота улучшает реактивность сосудов у людей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Am J Clin Nutr . 2007; 86 (3): 610-617.
Дурга Дж., Верхоф П., Антеунис Л. Дж. И др. Влияние добавок фолиевой кислоты на слух у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 2007; 146: 1-9.
Goodman MT, McDuffie K, Hernandez B, Wilkens LR, Selhub J.Исследование методом случай-контроль фолиевой кислоты, гомоцистеина, витамина B12 и цистеина в плазме как маркеров дисплазии шейки матки. Рак . 2000; 89 (2): 376-382.
Guilland JC, Aimone-Gastin I. Витамин B9. Ред. Прат . 2013; 63 (8): 1079,1081-4.
Хонейн М.А., Паулоцци Л.Дж., Мэтьюз Т.Дж., Эриксон Д.Д., Вонг LYC. Влияние обогащения фолиевой кислотой продуктов питания в США на возникновение дефектов нервной трубки. JAMA . 2001; 285 (23): 2981-2236.
Jänne PA, Mayer RJ.Химиопрофилактика колоректального рака. N Engl J Med . 2000; 342 (26): 1960-1968.
Клигман. Учебник педиатрии Нельсона . 19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс, отпечаток Elsevier. 2011.
Krauss RM, Eckel RH, Howard B, Appel LJ, Daniels SR, Deckelbaum RJ, et al. Научное заявление AHA: Диетические рекомендации AHA, редакция 2000 г .: Заявление комитета по питанию Американской кардиологической ассоциации для медицинских работников. Тираж .2000; 102 (18): 2284-2299.
Mayne ST, Risch HA, Dubrow R, et al. Потребление питательных веществ и риск подтипов рака пищевода и желудка. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущая . 2001; 10: 1055-1062.
Nilsen RM, Vollset SE, Rasmussen SA, Ueland PM, Daltveit AK. Использование фолиевой кислоты и поливитаминных добавок и риск отслойки плаценты: исследование реестра населения. Am J Epidemiol . 2008; 167 (7): 867-874.
Погрибна М, Мельник С, Погрибный I, Чанго А, Йи П, Джеймс С.Дж.Метаболизм гомоцистеина у детей с синдромом Дауна: модуляция in vitro. Ам Дженет . 2001; 69 (1): 88-95.
Rock CL, Майкл CW, Рейнольдс РК, Раффин МТ. Профилактика рака шейки матки. Crit Rev Oncol Hematol . 2000; 33 (3): 169-185.
Рохан Т.Э., Джайн М.Г., Хоу Г.Р., Миллер А.Б. Потребление фолиевой кислоты с пищей и риск рака груди [сообщение]. Национальный институт рака . 2000; 92 (3): 266-269.
Roth C, Magnus P, Schjolberg S и др. Добавки фолиевой кислоты при беременности и тяжелой задержке речевого развития у детей. JAMA . 2011; 306 (14): 1566-1573.
Schnyder G. Уменьшение частоты коронарного рестиноза после снижения уровня гомоцистеина в плазме. N Engl J Med . 2001; 345 (22): 1593-1600.
Продавцы Т.А., Куши Л.Х., Серхан Дж. Р. и др. Потребление фолиевой кислоты с пищей, алкоголь и риск рака груди в проспективном исследовании женщин в постменопаузе. Эпидемиология . 2001; 12 (4): 420-428.
Smith AD, Kim YI, Refsum H. Подходит ли фолиевая кислота всем? Am J Clin Nutr .2008; 87 (3): 517-533.
Сноудон Д.А. Фолиевая кислота в сыворотке и тяжесть атрофии неокортекса при болезни Альцгеймера: результаты исследования Nun. Am J Clin Nutr . 2000; 71: 993-998.
Steenweg-de Graaff J, Roza SJ, Steegers EA, et al. Статус фолиевой кислоты у матери на ранних сроках беременности и эмоциональные и поведенческие проблемы у ребенка: исследование поколения R. Am J Clin Nutr . 2012; 95 (6): 1413-1421.
Su LJ, Arab L. Пищевой статус фолиевой кислоты и риск рака толстой кишки: данные последующего эпидемиологического исследования NHANES I. Энн Эпидемиол . 2001; 11 (1): 65-72.
Сурен П., Рот С., Бреснахан М. и др. Связь между использованием добавок фолиевой кислоты матерью и риском расстройств аутистического спектра у детей. JAMA . 2013; 309 (6): 570-577.
Temple ME, Luzier AB, Kazierad DJ. Гомоцистеин как фактор риска атеросклероза. Энн Фармакотер . 2000; 34 (1): 57-65.
Томпсон Дж. Р., Джеральд П. Ф., Уиллоуби М. Л., Армстронг Б. К.. Добавление фолиевой кислоты матери во время беременности и защита от острого лимфобластного лейкоза в детстве: исследование случай-контроль. Ланцет . 2001; 358 (9297): 1935-1940.
Thomson SW, Heimburger DC, Cornwell PE, et al. Корреляты общего гомоцистеина плазмы: фолиевая кислота, медь и дисплазия шейки матки. Питание . 2000; 16 (6): 411-416.
Заголовок Л. М., Каммингс П. М., Гидденс К., Дженест Дж. Дж. Мл., Нассар Б. А.. Влияние фолиевой кислоты и витаминов-антиоксидантов на эндотелиальную дисфункцию у пациентов с ишемической болезнью сердца. Джам Колл Кардиол . 2000; 36 (3): 758-765.
Торкос С.Взаимодействие между лекарственными средствами и питательными веществами: основное внимание уделяется средствам, снижающим уровень холестерина. Инт Дж. Интегративная медицина . 2000; 2 (3): 9-13.
Вальд Д.С. Рандомизированное испытание добавок фолиевой кислоты и уровней гомоцистеина в сыворотке крови. Arch Intern Med . 2001; 161: 695-700.
Ван HX. Витамин B12 и фолиевая кислота в связи с развитием болезни Альцгеймера. Неврология . 2001; 56: 1188-1194.
Windham GC, Shaw GM, Todoroff K, Swan SH. Выкидыш и употребление поливитаминов или фолиевой кислоты. Am J Med Genet . 2000; 90 (3): 261-262.
Wong WY, Thomas CM, Merkus JM, Zielhuis GA, Steegers-Theunissen RP. Субфертильность у мужчин: возможные причины и влияние факторов питания. Fertil Steril . 2000; 73 (3): 435-442.
|
Обзор ритуальных витаминов | Будущее витаминов? [2021]
Медицинский осмотр: Dr.Аиша Брайант, MSPH, MDПоследнее обновление: 16 сен 2021
В то время как многие в индустрии пищевых добавок придерживаются принципа «чем больше, тем лучше», увеличивая дозы и увеличивая длину ингредиентов, Ritual использует другой подход. Он считает, что диета играет центральную роль в потреблении большей части пищевых продуктов, и ограничивает ингредиенты основным набором питательных веществ, содержание которых отражает наиболее распространенные пробелы, особенно для веганов, вегетарианцев и беременных женщин.Ritual утверждает, что проанализировал тысячи научных исследований, чтобы сформулировать поливитамины, которые разумно восполняют пробелы в рационе американцев по возрасту и полу, без включения чрезмерных или контрпродуктивных ингредиентов.
В чем уникальность его формул? Насколько они выгодны по сравнению с конкурентами? Наконец, всем ли подходят витамины Ritual? Мы тщательно протестировали продукты и услуги компании на себе и делимся своим опытом, чтобы помочь вам решить, подходит ли вам Ritual.
Резюме редактора
Общий рейтинг 9,1 / 10
Если вы хотите, чтобы поливитамины дополняли и без того хорошую диету, и хотите знать, что в вашей добавке и откуда эти ингредиенты, Ritual может быть лучшим вариантом.
- Основное внимание уделяется дозам основных питательных веществ, рассчитанных на рекомендованные суточные нормы, для покрытия общих пробелов в питании, включая омега-3
- Формулы, подтвержденные наукой, созданы под руководством медицинского консультативного совета
- Предлагает прозрачную подробную информацию о источниках питательных веществ
- Капсулы с отсроченным высвобождением можно принимать без еды
- Формула для веганов и ГМО, без синтетических наполнителей и стабилизаторов
- Ritual дает нашим читателям скидку 10 долларов при заказе двух или более продуктов
- Для людей, чья диета еще не богата питательными веществами, Ritual не восполнит многие пробелы в питании
- Доступно только при подписке
- Дороже, чем витамины в аптеке и подписка на некоторые другие витамины (30-35 долларов в месяц)
Наш выбор
Ритуал
Ritual — отличный выбор поливитаминов для мужчин и женщин всех возрастов, которым важны научно обоснованные добавки и прозрачные источники.
Ritual проанализировал тысячи научных исследований, чтобы сформулировать поливитамины, которые разумно восполняют пробелы в рационе американцев по возрасту и полу, без включения чрезмерных или контрпродуктивных ингредиентов. Его приверженность прозрачности и честности достойна восхищения.
Essential для женщин 18+
Отзыв от Innerbody Research
Essential для мужчин 18+
Отзыв от Innerbody Research
Essential для женщин 50+
Отзыв от Innerbody Research
Незаменим для детей
Отзыв от Innerbody Research
За последние два десятилетия Innerbody Research помог десяткам миллионов читателей принять более обоснованные решения о том, чтобы оставаться здоровыми и вести более здоровый образ жизни.На сегодняшний день наша группа тестирования приобрела и сравнила более 500 продуктов, связанных со здоровьем, и мы постоянно обновляем наши обзоры на основе последних достижений. Это руководство, как и весь медицинский контент на нашем веб-сайте, тщательно проверяется на точность одним или несколькими членами нашей Медицинской экспертной комиссии.
В то время как каждый обзор объединяет отзывы и опыт нашей большой группы тестирования и Медицинской экспертной комиссии, центральный автор этого обзора был исследователем и писателем в области питания и пищевых добавок в течение одиннадцати лет.Наша оценка включает в себя тестирование продуктов, а также десятки часов подробных исследований и оценок.
Как мы оценивали компанию
Мы оценили весь опыт клиентов от подписки на Ritual до использования этих продуктов в течение 30-дневного периода. Мы сравнивали миссию компании с ее продуктовой линейкой, а пищевой состав продуктов — с общими диетическими потребностями.Мы исследовали источники его питательных веществ, потенциал поглощения его формулы и стандарты производства, которые использует Ritual. Мы также сравниваем компанию с конкурентами по стоимости, качеству, выбору и сервису.
Наша оценка показывает, что Ritual — это хорошо продуманная добавка для большинства людей. Его умеренные дозы питательных веществ, эффективность которых проверена сторонними лабораториями, обещают заполнить обычные пробелы в питании без риска токсичности, возникающего из-за чрезмерных дозировок или плохо сбалансированных формул.
Рекомендации его медицинского консультативного совета очевидны в приоритезации отслеживаемых источников питательных веществ и более безопасных, более эффективных форм питательных веществ (например, фолиевой кислоты по сравнению с фолиевой кислотой), а также питательных веществ, которые необходимы для поддержки физиологических процессов в организме (например, витамин К2 и бор для поддержания здоровья костей). Золотое стандартное клиническое испытание подтверждает эффективность его формулы, отмечая, что Ritual значительно повысил уровень витамина D (43%) и омега-3 (41%) у субъектов.
Ritual продукты производятся в соответствии с надлежащей производственной практикой (cGMP), правилами качества, установленными FDA, которые обеспечивают безопасное производство и точную маркировку. Ritual также использует стороннее тестирование на тяжелые металлы, аллергены и микробы. Продукт Essential для женщин 18+ недавно получил сертификат Фармакопеи США (USP), признанный на федеральном уровне стандарт в фармацевтической промышленности и индустрии пищевых добавок. Это желанное отраслевое одобрение, которое проверяет заявления о продукте, уровни питательных веществ и биодоступность, а также чистоту формулы.Хотя компания уделяет первоочередное внимание сертификации витаминов для женщин, она заявляет, что намерена проводить то же самое в отношении других своих продуктов.
Что такое ритуал и для кого он нужен?
Ritual — это витаминный бренд, миссия которого: производство поливитаминных добавок, направленных на устранение распространенных недостатков питания, с использованием высококачественных ингредиентов в формуле, оптимально усваиваемой организмом.Основательница была вдохновлена на создание Ritual, когда обнаружила, что разочарована доступными вариантами пренатальных витаминов с сомнительными ингредиентами.
Ritual стремится придерживаться науки о лучших формах питательных веществ и основных пищевых взаимодействиях. Он предлагает прозрачный, серьезный взгляд на формулы, которые адаптированы к уникальным потребностям пола и жизненного цикла. Приверженность компании прозрачности в отношении источников питательных веществ и разработки формул является тщательной — что редко встречается в индустрии пищевых добавок.
Ритуальные поливитаминные формулы могут быть идеальным выбором для тех, кто уже придерживается достаточно хорошей диеты и не имеет серьезных проблем со здоровьем. Они предлагают безопасные и разумные дозы основных питательных веществ, которые могут помочь большинству людей в их стремлении к оптимальному здоровью. Хотя структура подписки может показаться неудобной для некоторых людей, Ritual верен, чтобы сохранить последовательность для эффективности.
Ritual — не лучший выбор для людей, в рационе которых может быть дефицит основных питательных веществ или недостаток разнообразия, которое могло бы предложить им необходимое количество более широкого диапазона питательных веществ.Это также может быть не лучшим вариантом для тех, чьи потребности в питательных веществах выше среднего из-за личного роста, уровня активности или состояния здоровья. Кроме того, Ritual может быть не идеальным выбором для людей с более высокими потребностями в питательных веществах или более низким усвоением питательных веществ из-за определенных схем приема лекарств.
Ritual предлагает следующие формулы поливитаминов. Если не указано иное, все формулы выпускаются в прозрачных капсулах со вкусом мяты.
Начало работы с Ritual
Ritual доступен только на веб-сайте компании.Вы начнете с ответа на несколько начальных вопросов, в том числе, сколько человек в вашей семье (подсказка: ответьте на один, если вы заказываете только для себя). Если вы покупаете витамины для нескольких человек, вы имеете право на скидку в размере 10 долларов на первый заказ.
Затем последовательность спросит вас о вашем возрасте и поле при рождении. В анкете предлагается небинарный вариант в качестве опции со страницей ресурсов для транс- и небинарных клиентов, которая объясняет различия в формулах, учитывающих гендерную специфику, и предлагает клиентам проконсультироваться со своими врачами при выборе правильной формулы.
Клиенты, выбравшие в анкете женское обозначение, выберут, ищут ли они ежедневную нутритивную поддержку или дородовую или послеродовую нутритивную поддержку.
Затем в анкете будет указан ключевой приоритет питательных веществ для вашего конкретного возраста, пола и целевой группы здоровья (например, железо для женщин до 50 лет, которые не нуждаются в дородовых и послеродовых витаминах).
Поскольку Ritual также содержит веганский протеиновый порошок, вас спросят, как часто вы употребляете протеиновый порошок (ежедневно, время от времени, до / после тренировки или никогда).Независимо от того, как вы ответите, ваш «Рекомендуемый ритуал» будет предлагать протеиновый порошок в дополнение к ритуальному витамину.
Если вас не интересует протеиновый порошок, вы можете просто щелкнуть «x» справа от протеинового порошка в списке, и порошок и шейкер будут удалены из вашей линейки Ritual. Экран позволит вам добавить его обратно, если вы передумаете перед оформлением заказа.
Когда вы будете готовы совершить покупку, вам будет предложено создать учетную запись с вашим именем, адресом электронной почты и паролем.Затем вы предоставите информацию о доставке и оплате и сможете подтвердить свой заказ.
После того, как вы разместите заказ, вы сразу же получите подтверждение на экране, а также подтверждение по электронной почте в своем почтовом ящике. Вам также будет предложено «спланировать» свой «ритуал», сочетая ежедневный прием витаминов с существующей привычкой, например, принимать их с завтраком.
Доставка бесплатна, но придется немного подождать, чтобы получить свой первый заказ. Хотя время доставки будет отличаться, наши испытатели ждали в среднем две недели, прежде чем получили витамины.Однако последующие поставки приходили очень своевременно, и тестеры всегда получали следующую бутылку раньше, чем она им была нужна.
Купить
Наш опыт как клиентов
В ходе нашего тестирования мы приобрели и протестировали Essential для женщин 18 Plus, Essential для мужчин 50 Plus и Essential для девочек-подростков.Всем понравился тонкий мятный аромат капсул. Капсулы казались средними по размеру и их было достаточно легко проглотить тем, кто не против принимать таблетки.
Insider Tip: Иногда кто-то испытывает рыбное послевкусие после приема витаминов, в том числе витаминов Ritual. Если вы один из этих людей, мы узнали, как предотвратить такое послевкусие: хранить витамины Ritual в холодильнике.
Взрослые ежедневно принимали поливитамины до использования Ritual и увидели наименьшие различия с новым режимом Ritual.Однако они заметили немного более устойчивую концентрацию в течение дня. Кроме того, женская формула, казалось, улучшала мягкость кожи.
Подросток недавно не принимал поливитамины, и улучшения для нее были более значительными. Она сообщила, что в течение дня чувствовала больше энергии и концентрации, в том числе по утрам чувствовала себя бодрой и ясной. Она заметила значительное улучшение чистоты своей кожи, а также более стабильное настроение при использовании Ritual.
Essential for Woman 18 Plus — 30 долларов в месяц
Ritual’s Essential for Women 18+ разработан для женщин в возрасте от 18 до 49 лет и содержит девять питательных веществ. Ритуал напрямую касается отсутствия витамина С и кальция в его формуле, объясняя, что большинство людей в Соединенных Штатах получают достаточное количество кальция и витамина С из пищевых источников.Вместо этого компания заявляет, что в нее включены другие питательные вещества, необходимые, чтобы максимально использовать диетический кальций для здоровья костей. Это питательные вещества, в которых дефицит большинства женщин — бор, магний, витамин D3 и витамин K2.
- Витамин B12 (333% СН)
- Фолат (250% СН)
- Витамин D3 (250% СН)
- Витамин E (45%)
- Железо (44% СН)
- Магний (7%)
- Витамин K2 (90 мкг — суточная доза не установлена)
- ДГК омега-3 (330 мг — дневная норма не установлена)
- Бор (.7 мг — ДВ не установлено)
Essential for Women 50 Plus — 35 долларов в месяц
Ritual’s Essential for Women 50+ разработан с учетом меняющихся потребностей пожилых женщин и включает восемь ингредиентов. Для женщин старше 50 лет в Ritual не входит железо, поскольку женщинам в постменопаузе требуется меньше железа, а избыток железа может вызвать нагрузку на органы и повысить риск возникновения определенных опасных для жизни состояний, таких как сердечно-сосудистые заболевания и диабет. Ритуал также снижает уровень фолиевой кислоты, поскольку пожилым женщинам требуется меньше фолиевой кислоты, чем женщинам детородного возраста.Essential для женщин 50+ содержит больше магния и витаминов K2, B12 и E.
- Витамин B12 (667% СН)
- Витамин D3 (250% СН)
- Фолат (100% СН)
- Витамин E (67%)
- Магний (14%)
- Витамин K2 (100 мкг — 83%)
- ДГК омега-3 (330 мг — дневная норма не установлена)
- Бор (1 мг — ДВ не установлена)
Essential Prenatal — 35 долларов США в месяц
Essential Prenatal — популярный продукт, настолько популярный, что какое-то время его не было в наличии, но он снова доступен.
В отличие от поливитаминов для обычных женщин от Ritual, его формула для беременных содержит больше железа, магния, омега-3 и витамина D, а также трех уникальных ингредиентов — биотина (в большом количестве), йода и холина. Все эти корректировки основаны на исследованиях, касающихся потребностей в питании во время беременности как матери, так и развивающегося ребенка.
Например, исследования показывают, что йодная недостаточность у беременных связана с проблемами когнитивного и моторного развития детей.Между тем, биотин объединяет фолиевая кислота для защиты генетической целостности, и исследования показывают, что холин играет важную роль в развитии мозга плода. Ритуал отмечает, что у беременных женщин часто бывает недостаточность всех трех этих важных питательных веществ, поэтому он включает их.
- Биотин (857%)
- Фолиевая кислота (167%)
- Витамин D3 (333%)
- Витамин B12 (286%)
- Железо (67%)
- Йод (52%)
- Витамин E (37%)
- Холин (10%)
- Магний (8%)
- Витамин K2 (90 мкг — суточная доза не установлена)
- ДГК омега-3 (350 мг — дневная норма не установлена)
- Бор (.7 мг — ДВ не установлено)
Essential Postnatal — 35 долларов в месяц
Как следует из названия, Essential Postnatal является послеродовым аналогом пренатального витамина Ritual. Essential Postnatal предназначен для помощи женщинам в течение шести месяцев после родов и в период кормления грудью. В соответствии с общей философией компании, Ritual предоставляет питательные вещества, которые необходимы молодым мамам, но обычно не потребляют в достаточных количествах для оптимального здоровья.
В отличие от витаминов для беременных, эта добавка содержит витамины A и C, а также цинк. В нем меньше железа, что соответствует диетическим рекомендациям в период кормления грудью.
Этот послеродовой витамин направлен на укрепление здоровья как послеродовой матери, так и грудного ребенка. Например, количество омега-3 жирных кислот, содержащихся в Essential Postnatal, способствует здоровому содержанию жирных кислот в грудном молоке, которым кормит новорожденного. Точно так же Ritual обеспечивает йод, биотин и холин, чтобы компенсировать более высокие потребности в питании, когда женщина кормит грудью.
- Биотин (857%)
- Витамин B12 (357%)
- Витамин D3 (333%)
- Фолиевая кислота (167%)
- Йод (69%)
- Витамин E (53%)
- Витамин А в виде смешанных каротиноидов (38%)
- Железо (30%)
- Цинк (23%)
- Витамин C (21%)
- Холин (10%)
- Магний (8%)
- Витамин K2 (90 мкг — суточная доза не установлена)
- ДГК омега-3 (350 мг — дневная норма не установлена)
- Бор (.7 мг — ДВ не установлено)
Essential for Men 18 Plus — 30 долларов США в месяц
Формула Essentials for Men 18+ отличается от своего аналога для женщин по нескольким ключевым параметрам. Рекомендуемая суточная доза цинка и витамина А у мужчин выше, чем у женщин, однако американские мужчины, как правило, получают недостаточное их количество из пищевых источников.Кроме того, поскольку рекомендуемая суточная доза железа у мужчин ниже, чем у женщин, поливитамины для мужчин не содержат железа.
- Витамин B12 (333%)
- Витамин D3 (250%)
- Фолиевая кислота (50%)
- Витамин E (45%)
- Цинк (22%)
- Витамин А в виде ретинилпальмитата (20%)
- Магний (7%)
- Витамин K2 (90 мкг — суточная доза не установлена)
- ДГК омега-3 (330 мг — дневная норма не установлена)
- Бор (.7 мг — ДВ не установлено)
Essential for Men 50 Plus — 35 долларов в месяц
Хотя этот витамин содержит те же ингредиенты, что и Essential for Men 18+, дозы пяти питательных веществ в этой формуле, разработанной для мужчин от 50 лет и старше, различаются. Essential for Men 50+ содержит больше фолиевой кислоты, магния и витаминов E, K2 и B12. Эти добавки поддерживают здоровье костей и помогают устранить наиболее вероятные пробелы в питании мужчин старше 50 лет.
- Витамин B12 (667%)
- Витамин D3 (250%)
- Фолиевая кислота (100%)
- Витамин E (67%)
- Цинк (22%)
- Витамин А в виде ретинилпальмитата (20%)
- Магний (14%)
- Витамин K2 (100 мкг — суточная доза не установлена)
- ДГК омега-3 (330 мг — дневная норма не установлена)
- Бор (.7 мг — ДВ не установлено)
Ритуальные витамины для детей и подростков
Ritual начал предлагать высококачественные добавки, разработанные также для детей. В настоящее время доступно три продукта для детей.
Essential for Kids 4+ — 30 долларов в месяц
Эти жевательные поливитамины для детей от 4 лет и старше могут быть вкусными (приправленными лимоном, малиной и фруктами монаха), но при этом не содержат сахара.Они доставляют необходимые питательные вещества, которые, по данным исследования Ritual, необходимы детям в добавках.
Добавление омега-3 и пребиотиков во вкусную жевательную резинку для детей помогает новому продукту Ritual выделяться среди других. Почти 80% мармеладных поливитаминов для маленьких детей не содержат омега-3 жирных кислот, и лишь немногие из них содержат пробиотики.
- Витамин А в виде бета-каротина (10%)
- Витамин C (20%)
- Витамин D3 (100%)
- Витамин E (33%)
- Фолиевая кислота (50%)
- Витамин B12 (100%)
- Холин (10%)
- Йод (20%)
- цинк (20%)
- Витамин K2 (45 мкг — суточная доза не установлена)
- ДГК омега-3 (50 мг — дневная норма не установлена)
- Смесь клетчатки и пребиотиков (5 г — дневная норма не установлена)
Essential for Teens (Hers) — 30 долларов в месяц
Разработанный специально для удовлетворения диетических потребностей девочек в возрасте 13-17 лет, Essential for Teens (Hers) поставляется в стандартной капсуле Ritual с отсроченным высвобождением и отличается легким мятным оттенком.Он содержит хелатное железо, которое способствует здоровому количеству эритроцитов. Формула также подчеркивает здоровье костей, мозга и иммунитета, включая омега-3 жирные кислоты и другие важные питательные вещества для девочек-подростков.
- Витамин B12 (417%)
- Витамин D3 (250%)
- Фолиевая кислота (100%)
- Витамин E (50%)
- Железо (44%)
- Цинк (27%)
- Витамин А в виде ретинилпальмитата (20%)
- Магний (7%)
- Витамин K2 (90 мкг — суточная доза не установлена)
- ДГК омега-3 (330 мг — дневная норма не установлена)
Essential for Teens (His) — 30 долларов в месяц
Для мальчиков-подростков 13-17 лет в Ritual есть формула Essential for Teens (His), которая содержит многие из тех же жизненно важных питательных веществ, что и поливитамины для девочек-подростков.Однако некоторые пропорции отличаются в зависимости от того, что, по мнению научных исследований, является оптимальным для мальчиков. В подростковой версии «Его» также отсутствует железо.
- Витамин B12 (417%)
- Витамин D3 (250%)
- Витамин E (50%)
- Фолиевая кислота (50%)
- Цинк (27%)
- Витамин А в виде ретинилпальмитата (20%)
- Магний (7%)
- Витамин K2 (90 мкг — суточная доза не установлена)
- ДГК омега-3 (330 мг — дневная норма не установлена)
Чтобы воспользоваться скидкой Ritual в размере 10 долларов в первый месяц, подумайте, подходит ли такой пакет для вас или вашей семьи.Компания Ritual предложила наборы для своих поливитаминов и протеиновых порошков.
- Essential Duo включает сочетание их порошкового протеина на растительной основе и любой поливитаминной формулы для взрослых.
- The Co-Habit содержит витамины Essential 18+ для мужчин и женщин. Этот набор предназначен для молодых гетеросексуалов, живущих вместе. Ваш статус отношений не имеет значения для Ritual; компания просто хочет, чтобы вы были здоровы.
- The Life Partner предлагает два поливитамина 50+.Пример включает двух женщин, но вы можете создать связку, отражающую ваши партнерские отношения.
- «Труд любви» включает поливитамины для беременных и витамин для мужчин 18+ для пар, планирующих семью.
Ritual также позволяет вам создать свой собственный комплект с помощью анкеты «Найди свой комплект».
Ваши альтернативы и как складывается ритуал
Ritual — лишь один из участников стремительного роста предложения альтернативных добавок за последние несколько лет.Хотя маркетинговая концепция Ritual о простоте и отслеживаемости оказалась успешной, эти витамины — не единственная игра в городе. У нескольких других компаний, включая GEM, Honest Company и Smarty Pants, есть аналогичные миссии и послания. Чем Ritual отличается от этих конкурентов? Давайте разберемся.
GEM — это новая компания по производству пищевых добавок, которая придает новое значение словосочетанию «сначала еда», предлагая ежедневный «перекус» из настоящей пищи, а не из таблеток. Линия продуктов GEM включает ежедневные укусы витаминов и минералов, а также специальные формулы укусов для иммунитета, сна и спокойствия.Его формула Daily Essential содержит 15 витаминов и минералов, указанных на этикетке, а также другие действующие ингредиенты, такие как трава ашваганда и антиоксидант астаксантин.
Как и Ritual, у него есть научный консультативный совет, состоящий из диетологов и других ученых, которые взвешивают рецептуры. В отличие от Ritual, GEM предлагает вариант подписки или разового заказа, что может быть привлекательным для некоторых потенциальных клиентов.
Хотя идея ароматизированной еды, вероятно, более привлекательна для многих людей, чем капсула, GEM не адаптирует свои формулы к жизненному этапу или гендерным потребностям.GEM также не содержит омега-3, как Ritual. Учитывая, что основная цель поливитаминов — восполнить пробелы в питании, мы считаем индивидуальный подход Ritual к составлению и настройке питательных веществ более научно обоснованным и в конечном итоге убедительным. Ритуал также немного дешевле — 30 долларов для обычных женских или мужских смесей, по сравнению с 39 долларов для GEM.
Care / Of — это компания по производству пищевых добавок, которая продает большую линейку пищевых продуктов по подписке в Интернете, а также ограниченную линию в магазинах Target.Помимо поливитаминов, он продает отдельные витаминные или минеральные добавки, а также порошок коллагена, протеиновый порошок, формулы пробиотиков и добавки на основе трав / адаптогенов.
Как и Ritual, он предлагает лучшие формы питательных веществ и больше информации о источниках для своих поливитаминных продуктов, чем большинство компаний, производящих пищевые добавки. Его поливитамины также значительно дешевле, чем у Ritual, и стоят 15 долларов вместо 30 долларов за ежемесячную подписку. Care / Of предлагает общий мультивитаминный комплекс, общий комплекс с железом и комплекс для беременных, что означает большую адаптацию к индивидуальным потребностям, чем GEM, но все же значительно меньшую индивидуальную настройку, чем линия Ritual.Он предлагает еще несколько питательных веществ в нескольких формулах, но разница кажется минимальной. Care / Of также не содержит омега-3, в отличие от Ritual. Конечно, с обширной линейкой индивидуальных питательных добавок вы всегда можете добавить их к основной дневной формуле, но вы быстро сократите разрыв в стоимости с этими добавками.
Наконец, Care / Of не предлагает никаких упоминаний или указаний на сторонние лабораторные тесты на качество, точность и эффективность. Ни один из их продуктов не имеет сертификатов Фармакопеи США (USP).
В целом, мы считаем Ritual более проверенным и заслуживающим доверия выбором.
Smarty Pants — это производитель пищевых добавок, который продает свою продукцию в Интернете и в магазинах. Он предлагает полный набор поливитаминов в капсулах и / или жевательных таблетках, а также специальные формулы для иммунитета и сна. При покупке на веб-сайте компании вы можете выбрать разовую покупку или выбрать подписку для экономии средств.
И Smarty Pants, и Ritual предлагают сопоставимые формулы на основе пола и возраста (за исключением формулы Postnatal от Ritual, у которой нет аналога Smarty Pants).Smarty Pants содержит более широкий спектр питательных веществ в своих мультидобавках и включает омега-3, но только половину дозы формулы Ritual.
Smarty Pants стоит меньше, чем Ritual, особенно с подпиской. 30-дневный запас по подписке составляет 20,65 доллара за капсулу с женским питанием или 27,85 доллара за жевательную резинку. Однако у вас есть возможность заказать больший запас для большей экономии.
Хотя Smarty Pants в настоящее время не имеет сертификата USP ни на один из своих продуктов, он использует стороннее тестирование качества и даже отправляет каждую партию своего готового продукта в стороннюю лабораторию, отвечающую требованиям c-GMP, для анализа качества.Компания даже предоставляет ссылку, по которой вы можете проверить «Сертификат соответствия» вашей бутылки. Smarty Pants предлагает информацию об источниках питательных веществ, но не обеспечивает уровень детализации Ritual с возможностью отслеживания.
Хотя мы считаем Smarty Pants хорошим вариантом для потребителей, предпочитающих мармеладные витамины или составы, содержащие пробиотики, мы по-прежнему ценим простоту и науку Ritual в этом сравнении.
Наш итог по Ritual таков: если вы ищете добавку, безопасности и источнику которой вы можете доверять больше всего, мы рекомендуем Ritual.Это надежный выбор для тех, кто интересуется формулировкой добавки, которая руководствуется научно обоснованной умеренностью и продуманным балансом питательных веществ, а также индивидуальной настройкой там, где это имеет смысл.
Компания Innerbody Research серьезно относится к прозрачности.
Innerbody Research поддерживается такими читателями, как вы.Справедливое вознаграждение наших опытных писателей и покупка сотен продуктов для оценки каждый месяц — это дорого. Чтобы покрыть эти расходы и сделать нашу информацию доступной для пользователей, мы вместо этого принимаем компенсацию комиссионных от некоторых компаний, упомянутых на нашем сайте. Это означает, что после того, как вы найдете тест на работоспособность или продукт, который соответствует вашим потребностям (наша миссия!), Щелкните ссылку на веб-сайт компании и в конечном итоге совершите покупку, мы иногда получаем небольшую комиссию от этой компании без дополнительных затрат. тебе.Наша исследовательская группа всегда ищет скидки и рекламные акции, поэтому вы часто можете обнаружить, что ваша окончательная стоимость может быть ниже. Мы не можем гарантировать, что оно всегда будет ниже, но можем гарантировать, что оно никогда не будет выше.
Если вы предпочитаете, чтобы мы не получали эту небольшую комиссию, мы рекомендуем вам перейти на веб-сайт компании напрямую (не переходя по нашим ссылкам). Это гарантирует, что мы не получим никакой компенсации. Выбор всегда за вами.
Для нас важна редакционная честность.
Компании, которые мы оцениваем с помощью Innerbody Research, не могут компенсировать нам влияние на наши рекомендации или советы, основанные на тысячах часов исследований. Кроме того, мы покупаем все продукты, которые проверяем сами, и не принимаем бесплатные продукты. Нашей первоочередной задачей является получение нашими читателями объективных обзоров и информации, написанной квалифицированными экспертами.
Витамин D в младенчестве может помочь поддержать здоровый состав тела
Витамин D — это важный жирорастворимый витамин, который обычно не присутствует в большинстве натуральных продуктов.Лучшие диетические источники включают жир печени трески, рыбу-меч, лосось, продукты, обогащенные витамином D, и пищевые добавки. Витамин D также вырабатывается эндогенно, когда ультрафиолетовые лучи солнечного света попадают на кожу и запускают синтез витамина D. Однако из-за более частого использования солнцезащитных кремов, неадекватного питания, географического положения (широта и высота), атмосферных условий, влияющих на интенсивность ультрафиолетового излучения на земле (загрязнение воздуха), а также сезонных изменений, качество и количество продукции витамина D в коже значительно увеличились. снижается, что приводит к некоторой степени дефицита витамина D.
Грудное молоко обычно содержит 10–80 МЕ витамина D на литр (л), что соответствует 0,2–1,5 мкг / день (8–60 МЕ / день), что меньше 400 МЕ / день, рекомендованных многими экспертами в области здравоохранения. Младенцы старшего возраста и дети ясельного возраста, получающие исключительно заменители молока и продукты для отлучения от груди, не обогащенные витамином D, также подвергаются большему риску дефицита витамина D. По этой причине младенцам обычно рекомендуется принимать добавки витамина D до тех пор, пока они не смогут получить достаточное количество с пищей.
Исследование, опубликованное в журнале Pediatric Obesity , показало, что здоровое дополнительное потребление витамина D в течение первого года жизни обеспечивает детям большую мышечную массу и меньше жировых отложений в раннем возрасте.Эти результаты были получены в ходе первоначального двойного слепого рандомизированного исследования 132 здоровых младенцев, находящихся на грудном вскармливании (в возрасте одного месяца в начале исследования), живущих в Квебеке, Канада, случайным образом распределенных для получения ежедневного перорального приема витамина D 3 в количестве 400 800 человек. , 1200 или 1600 МЕ (10, 20, 30, 40 мкг) в течение 11 месяцев. Младенцы вернулись для последующего наблюдения в возрасте 3 лет для дальнейшей оценки уровня витамина D в крови и состава тела. Дополнительное преимущество более стройного тела стало неожиданностью для исследовательской группы.«Мы были очень заинтригованы более высокой мышечной массой, возможностью того, что витамин D может помочь младенцам не только вырастить здоровый скелет, но и вырастить здоровое количество мышц и уменьшить количество жира», — сказала Хоуп Вейлер, один из авторов исследования и директор центра Mary Эмили Отдел клинических исследований питания в Университете Макгилла.
Это исследование подтверждает важность более высокого статуса витамина D в раннем младенчестве для развития крепких костей и здоровой мышечной массы. Единственный другой фактор, который, как известно, существенно влияет на уровень жира в организме ребенка, — это физическая активность.
Hazell TJ, Gallo S, Vanstone CA, Agellon S, Rodd C, Weiler HA. Испытание приема добавок витамина D в младенчестве: влияние состава тела в возрасте 3 лет в проспективном последующем исследовании, проведенном в Монреале. Педиатр ожирения. 2016; 4 февраля
Минеральная вода, обогащенная фолиевой кислотой, витаминами B6, B12, D и кальцием, улучшает фолатный статус и снижает концентрацию гомоцистеина в плазме у мужчин и женщин
Субъекты
Всего для участия в исследовании было привлечено 66 субъектов.Они соответствовали следующим критериям включения: возраст 26–65 лет, нормальная функция печени, почек и щитовидной железы, отсутствие в анамнезе нестабильной ишемической болезни сердца (например, инфаркт миокарда, коронарное шунтирование (АКШ) или чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА). в течение предыдущих 6 месяцев), транзиторная ишемическая атака, камни в почках или злокачественные заболевания. Исключались субъекты, злоупотребляющие алкоголем (более 45 г этанола в день) или принимавшие витаминные добавки (витамины B или D) в течение 2 месяцев до исследования.
Из 66 прошедших скрининг субъектов трое не соответствовали критериям рандомизации, а один выбыл из исследования во время подготовительного периода по личным причинам. Из 62 рандомизированных субъектов 60 (39 мужчин и 21 женщина) завершили исследование. Два субъекта прекратили исследование: один выбыл из-за побочных эффектов (дискомфорт в животе, диарея, тошнота и рвота) исследуемой минеральной воды, а один субъект ушел. Никто не принимал никаких лекарств, влияющих на фолиевую кислоту, витамины B 6 , B 12 и D и метаболизм кальция.Пятеро из испытуемых регулярно курили. Предварительные характеристики субъектов исследования представлены в таблице 1. Не было значительных различий в исходных характеристиках между исследуемыми группами. Протокол исследования был одобрен этическим комитетом университетской больницы Куопио, и все субъекты дали свое информированное согласие во время предварительного визита.
Таблица 1 Предварительные характеристики субъектов исследованияДизайн исследования и диеты
Был использован рандомизированный плацебо-контролируемый двойной слепой параллельный дизайн исследования (рис. 1).Во-первых, перед базовым уровнем был 2-недельный подготовительный период, в течение которого испытуемые соблюдали свою обычную диету. Первоначально испытуемые были рандомизированы на две группы: интервенционную и контрольную. Мужчины и женщины были рандомизированы отдельно. Кроме того, рандомизация проводилась отдельно для пар и одиноких людей, чтобы обеспечить одинаковую минеральную воду для обоих супругов. Во время периода вмешательства субъекты следовали своей обычной диете, за исключением того, что 750 мл жидкости были заменены минеральной водой.Всего 31 испытуемый выпил тестовую минеральную воду и 29 испытуемых — контрольную минеральную воду. Субъектам не разрешалось употреблять кальциевые добавки и продукты, обогащенные кальцием и / или любым витамином группы B во время исследования.
Рисунок 1Субъекты посещали исследовательское подразделение четыре раза после рандомизации: на 2, 4, 6 и 8 неделях.
Минеральная вода
Исследуемая минеральная вода была обогащена фолиевой кислотой, витаминами B 6 (пиридоксин), B 12 (цианокобаламин), D (холекальциферол) и кальцием (в виде лактата кальция).Минерально-витаминный состав опытной и контрольной минеральной воды представлен в таблице 2. Обогащенная минеральная вода выпускалась двумя партиями. Другая партия была изготовлена в середине исследования. Через 6 месяцев концентрации фолиевой кислоты, витамина B 12 и витамина D в тестируемом продукте снизились на 40, 85 и 75% соответственно. Данные о стабильности для тестируемого продукта за 1 месяц недоступны, но анализ из других партий показывает, что концентрации фолиевой кислоты, витамина B 12 и витамина D снижаются на 32, 70 и 50% в течение первого месяца, соответственно.Концентрация кальция и витамина B 6 в минеральной воде остается стабильной как в течение 1, так и 6 месяцев хранения.
Таблица 2 Минеральный и витаминный состав исследуемой и контрольной минеральной воды / 750 млПроверка здоровья
Предыдущие и текущие заболевания, текущие лекарства, потребление алкоголя, курение, физическая активность и использование витаминов и других пищевых добавок были установлены в начало исследования путем собеседования с использованием структурированной анкеты.Участников просили поддерживать потребление алкоголя и табака, физическую активность и употребление витаминов и других пищевых добавок на постоянном уровне во время исследования. Структурированное интервью относительно употребления алкоголя и табака было повторено в конце исследования.
Диетический мониторинг
Субъекты ежедневно регистрировали свое употребление минеральной воды, и диетолог проверял записи при каждом посещении. Кроме того, испытуемые возвращали в исследовательское отделение пустые и частично пустые бутылки с минеральной водой.Состав рациона контролировался 4-дневной записью питания: один раз в течение подготовительного периода и один раз в течение периода вмешательства субъекты регистрировали потребление пищи в течение четырех последовательных дней в записях о питании, включая один выходной день или дневной рацион человека. выходной с работы. Размеры порций оценивались с помощью буклета с картинками размером с порцию (Haapa et al, 1985; Pietinen et al, 1988). Устные и письменные инструкции о том, как записывать пищу, были даны всем испытуемым лично. Во время исследовательских визитов диетолог проверял записи о пищевых продуктах на предмет заполнения, таким образом уточняя любую недостающую информацию.Питательные вещества были рассчитаны с использованием программного обеспечения для анализа питания Micro-Nutrica ® (версия 2.5) (разработанного Институтом социального страхования, Турку, Финляндия), которое основано на финских и международных данных о составе пищевых продуктов.
Измерения
Образцы мочи за 24 часа для анализа на кальций и креатинин были собраны один раз во время вводного периода и один раз во время периода вмешательства. Каждый участник получил емкость с соляной кислотой (HCl) в качестве консерванта.Чтобы свести к минимуму потерю мочи, участникам были даны подробные инструкции по сбору как в устной, так и в письменной форме. Участник записал точное время начала и окончания сбора. Объем пробы мочи был измерен, и для анализа была получена репрезентативная проба объемом 10 мл. Измерение экскреции креатинина с мочой проводилось в течение 24 часов, чтобы убедиться в полноте сбора мочи. Образцы мочи двух испытуемых не анализировались из-за неполного сбора.
Вес тела измеряли дважды при каждом посещении с помощью цифровых весов (Scale Seca 707, Vogel & Falke GmpH & Co, Гамбург, Германия).При анализе использовалось среднее значение двух измерений.
Образцы венозной крови были взяты после 12-часового ночного голодания. Измерения артериального давления выполнялись после 10-минутного отдыха в сидячем положении с помощью ртутного сфигмоманометра (Mercuro 300, Speidel & Keller GmpH & Co, Юнгинген, Германия) каждый раз по три раза. При анализе использовалось среднее значение двух последних измерений.
Биохимические анализы
Для определения гомоцистеина плазмы образцы крови центрифугировали при 2000 rcf в течение 10 минут сразу после венепункции.Плазму отделяли и хранили при -22 ° C в пластиковых пробирках. Все замороженные образцы были отправлены с сухим льдом для анализа одновременно. Гомоцистеин плазмы анализировали в Medix Laboratoriot Oy © с помощью хемилюминесцентного люминоиммунологического анализа (Immulite ® 2000, DPC ® , Diagnostic Products Corporation DPC Finland Oy) с использованием коммерческих реагентов (Immulite ® 2000 Homocysteine DPC ®. № LKHO, Корпорация диагностических продуктов, DPC, Калифорния, США).Общий аналитический коэффициент вариации между анализами составлял 8% ( n = 16) для анализа гомоцистеина в плазме, а систематическая погрешность составляла 8% ( n = 16).
Все остальные анализы проводились в отделении клинической химии университетской больницы Куопио. Содержание фолиевой кислоты в сыворотке и эритроцитах измеряли с помощью метода флуоресцентного анализа с временным разрешением AutoDELFIA Folate (TR-FIA) (Perkin Elmer Wallac, Турку, Финляндия). Фолат измеряли в гемолизате сыворотки или цельной крови с помощью конкурентной реакции между меченной европием птероилглутаминовой кислотой и образцом фолиевой кислоты на ограниченное количество фолат-связывающего белка.Анализ включал стадию предварительной химической обработки для высвобождения фолиевой кислоты из белков-носителей и преобразования его в стабильную, поддающуюся измерению форму. При измерении фолиевой кислоты в эритроцитах вся кровь с ЭДТА была гемолизирована 0,5% аскорбиновой кислотой в течение 20 часов перед анализом. После измерения концентрацию фолиевой кислоты делили на значение гематокрита, чтобы получить концентрацию фолиевой кислоты в эритроцитах. В анализе сывороточного фолиевой кислоты коэффициенты вариации внутри и между анализами составляли 1,2–3,8 и 4,1–8,6% в диапазоне концентраций 3.5–34 нмоль / л и в анализе фолиевой кислоты в эритроцитах 1,5–1,7 и 4,1–8,2% соответственно.
Витамин B в сыворотке 12 был измерен конкурентным методом AutoDELFIA B 12 TR-FIA с использованием внутреннего фактора в качестве связывающего белка в анализе. На стадии предварительной обработки анализа витамин B 12 был химически высвобожден из белков-носителей. Коэффициенты вариации внутри и между исследованиями составляли 1,7–4,1 и 4,8–8,4%.
Креатинин мочи анализировали с помощью кинетической реакции Яффе на анализаторе Konelab 60i (Labsystems CLD, Konelab, Финляндия) с коммерческим набором (Konelab, CREATININE, 981374).Коэффициенты вариации внутри и между исследованиями составляли 2,2–2,4 и 3,6–12,2% соответственно. Кальций сыворотки анализировали спектрофотометрическим тестом с использованием Arsenazo III на анализаторе Konelab 60i с коммерческим набором (Konelab CALCIUM, 981367). В анализе сывороточного кальция коэффициенты вариации внутри и между анализами составляли 0,4–0,8 и 1,1–4,1%, соответственно. Кальций в моче анализировали с помощью атомно-абсорбционной спектрофотометрии. Активность щелочной фосфатазы в сыворотке определяли на анализаторе Konelab 60i с коммерческим набором (Konelab AFOS (DEA), 981359) (Комитет по ферментам Скандинавского общества, 1974).Коэффициенты вариации внутри и между исследованиями составляли 1,0–2,7 и 5,0–8,8% соответственно.
Лабораторные пробы для рутинной гематологии (анализ крови, тиреотропный гормон сыворотки, глутамилтрансфераза, креатинин, ураты) были собраны и проанализированы в отделении клинической химии университетской больницы Куопио. Глюкозу в плазме анализировали в Отделении клинических исследований Университета Куопио с использованием коммерческих реагентов (Granutest 100 Gluosis, Merck, Германия) ферментативным фотометрическим методом с помощью анализатора Kone Pro Analysator (Kone Corporation, Эспоо, Финляндия).
Статистический анализ
Данные были проанализированы с помощью статистической программы SPSS Base и Advanced models 10.1 (SPSS Inc, Чикаго, США). Результаты представлены как средние по группе и стандартные отклонения. Нормальное распределение переменных проверялось с помощью теста Шапиро – Уилка перед дальнейшим анализом. Равенство дисперсий между группами проверяли с помощью теста Левена на однородность дисперсии. Различия в досудебных характеристиках, а также в абсолютных и процентных изменениях переменных между группами были проверены с помощью независимого образца t -тест.Потребление холестерина и витамина D, фолиевой кислоты и витамина B в сыворотке крови 12 было логарифмически преобразовано для анализа. Процедура повторных измерений общей линейной модели (GLM) использовалась для проверки межгрупповых и внутригрупповых различий в повторяющихся непрерывных переменных. Когда групповой эффект был значительным ( P <0,05), в дальнейших анализах использовали независимый образец t -тест с поправкой Бонферрони. Когда анализ показал, что общее изменение переменной со временем было значительным ( P <0.